【摘要】目的：探讨整体护理在小儿轮状病毒性肠炎护理中的应用效果。方法：选取我院2013年5月至2016年2月儿科收治的120例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象，将所有患者根据不同的护理方法分为对照组和研究组，每组60例，对照组患者给予常规的护理措施，研究组在其基础上给予整体护理，对比两组患儿的临床治疗效果、症状改善情况以及住院天数。结果：研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），护理后研究组患儿的退热时间、止吐时间、止泻时间以及住院时间显著优于对照组（P<0.05）。结论：整体护理能有效的提高轮状病毒性肠炎的治疗效果，改善患者腹泻、发热、呕吐的临床症状，缩短住院时间，具有重要的应用价值。
【关键词】整体护理；轮状病毒性肠炎；临床效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）14-0211-02
轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病，临床常表现为急性发热，呕吐及腹泻，是儿科临床的常见病、多发病。婴幼儿是轮状病毒性胃肠炎的易发人群，患病后会出现水电解质及酸碱平衡紊乱，给患者的健康造成极大的威胁[1]。及时的对症治疗能有效的缓解患儿的临床症状，但因婴幼儿治疗依从性较差，因此积极有效的护理干预对临床治疗有重要意义。本研究对我院收治的60例轮状病毒性肠炎患儿实施整体护理，取得了满意的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取我院2013年5月至2016年2月儿科收治的120例轮状病毒性肠炎患儿为研究对象，所有患儿均伴有不同程度的发热，呕吐及腹泻，大肠轮状病毒抗体检测呈阳性，符合轮状病毒性肠炎的诊断标准，且排除神经系统和呼吸系统类疾病。其中男66例，女54例，最小年龄4个月，最大年龄4岁，平均年龄为（2.36±0.52）岁，最短病程1d，最长病程5d，平均病程（2.34±1.12）d，将所有患者根据不同的护理方法分为对照组和研究组，每组60例，两组患儿的年龄、性别、病程等一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿入院后给予抗感染、维持水电解质平衡，纠正酸中毒，退热、补液等常规的支持治疗及护理。研究组在对照组的基础上实施整体护理，具体如下：
1.2.1环境护理：患儿入院后，护理人员应为患儿提供整齐舒适的治疗环境，并向患儿及家属介绍主治医师及主管护师，消除患儿的陌生感，病房内保持干净整洁，每天定时通风换气、消毒，控制病房内温度20～22℃左右，湿度50～60%，床上用品使用暖色调，使患儿心情愉悦。
1.2.2心理护理：轮状病毒性肠炎患儿在治疗过程中多产生恐惧、紧张心理，护理人员应主动与患儿及家长进行交流，向患儿和家长讲解轮状病毒性肠炎的相关知识及注意事项，消除其紧张、恐惧情绪，了解患儿及家长的需求，同时给予患儿关心及爱护，并通过讲故事、看漫画等方式与患儿进行沟通，取得患儿的信任，使其积极配合治疗。
1.2.3饮食护理：若患儿处于哺乳期，应使用一次性奶瓶，并于使用前后进行消毒。患儿患病后若出现严重的呕吐，应禁食4～6h，对于母乳喂养的患儿嘱母亲坚持母乳喂养，但母亲应注意避免使用脂肪含量高的食物，缩短喂养时间，给患儿多饮水，减轻患儿肠道负担。
1.2.4 高热护理：护理人员应密切观察患儿临床症状及体温变化，并详细记录，若患儿发生异常应及时告知医生进行处理，当患儿体温在38.5℃以下时，不采用药物进行退热，鼓励患儿多饮水，也可进行物理降温，退热后应及时擦干汗液，严密观察患儿病情变化，防止虚脱。
1.3 疗效评价标准[2]
显效：患儿发热、腹泻、呕吐等临床症状完全消失；有效：患儿发热、腹泻、呕吐等临床症状明显改善；无效：患儿的临床症状无明显变化。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床效果比较
研究组总有效率为93.33%，对照组总有效率为81.67%，两组比较差异性显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组治疗总有效率比较[n(%)]
3.讨论
轮状病毒是RNA病毒的一种，主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，肠内容物渗透压增大，引起腹泻。目前临床上还未研发出治疗高轮状病毒性肠炎的特效药物，只能给与抗感染、抗病毒、解热等对症治疗。整体护理是围绕患儿开展环境护理、心理护理、饮食护理、高热护理等全方位的护理干预，本研究结果表明，研究组治疗总有效率显著高于对照组，护理后研究组患儿的退热时间、止吐时间、止泻时间以及住院时间显著优于对照组。综上所述，整体护理能有效的提高轮状病毒性肠炎的治疗效果，改善患者腹泻、发热、呕吐的临床症状，缩短住院时间，具有重要的应用价值。
【参考文献】
[1]许如华.整体护理在小儿轮状病毒性肠炎中的应用[J].现代医药卫生,2013,29(21):3299-3300.
[2]付晓玲.对小儿轮状病毒性肠炎患儿进行整体护理的效果探析[J].当代医药论丛,2015,13(11):127-128.
论文作者:黄晓凤
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/28
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