吴芹
（徐州贾汪区人民医院;江苏贾汪221011）
【摘要】目的：本次实验课题主要探讨小儿腹泻护理中应用临床护理路径的临床效果。方法：参研对象选取2016年3月-2018年3月医院诊治的96例腹泻患儿，遵从随机的分组标准分为实验组和对照组，后者行常规护理，前者行临床护理路径，对比两组家属护理满意度以及住院情况。结果：实验组护理满意度为97.92%，与对照组的75%相比优势明显，住院情况优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：腹泻患儿的住院情况以及护理满意度能够通过临床护理路径明显改善，值得推广。
【关键词】临床护理路径；小儿腹泻；效果观察
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0217-02
小儿腹泻是临床儿科中一类常见疾病，是由多种因素引起的，临床症状主要表现为呕吐、腹泻，严重的还会导致患儿发生电解质代谢紊乱等，通过研究本院收治的腹泻患儿采取不同方法护理的临床效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
96例纳入时间为2016年3月，截止时间为2018年3月，平均分为两组（48例/组），且排除肝肾功能障碍患儿、重症心脑血管疾病患儿。实验组中有28例男患儿，有20例女患儿，年龄3-9岁，平均年龄（3.58±2.12）岁；对照组患儿中男25例，女23例，年龄2-8岁，年龄均值（3.47±2.58）岁。两组基本资料差异无对比意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患儿行常规护理，主要包括皮肤护理、静脉穿刺、环境护理等。
实验组采用临床护理路径，患儿入院后由主治医师和责任护理人员对患儿情况进行全面评估，并落实临床护理路径，具体措施为：
①入院指导：护理人员详细向患儿家属告知医院环境，讲解入院须知，为患儿家属介绍患儿的病情，还有相关的诊治方法以及检查方法等，同时还详细向患儿家属讲解休息、陪护的规则，稳定患儿家属情绪，维持好护患关系。
②补液护理：患儿发生腹泻后会引起不同程度的脱水，为了改善患儿身体状况，护理人员应给予其合理补液疗法，根据患儿病情进行补液，针对脱水严重的患儿，应尽早建立静脉通道，根据患儿呕吐情况，随时更改治疗措施，缓解患者脱水症状，以保证患儿电解质平衡；针对无呕吐或脱水不严重的患儿，护理人员可鼓励患儿服用少量的补液盐。
③健康教育：护理人员针对各类疾病知识对患儿家属进行健康教育，帮助患儿家属了解引起小儿腹泻的原因，纠正家属与患儿的不良生活习惯[1]。
④饮食护理：护理人员需帮助患儿调整饮食，鼓励患儿饮食清淡，多食用易消化的食物。
⑤出院指导：护理人员需提醒患儿家属在日常生活中注意患儿的饮食卫生，预防患儿肠道感染，患儿家属在平时应多带着患儿进行户外锻炼，及时诊治营养不良情况，当换季后，患儿家属应合理对患儿增减衣物，防止受凉或受热，提倡进行母乳喂养，尽量避免在夏季断奶，指导科学的饮食计划，合理膳食，同时在生活中避免经常对患儿使用广谱抗生素[2]。
1.3观察指标（评价标准）
①护理满意度：应用我院自制的问卷表对患儿家属进行调查，主要调查患儿家属对护理人员的护理服务质量、服务态度以及服务技巧等方面的满意情况，问卷满分为100分，其中高度满意（大于90分），中度满意（70-90分），不满意（小于70分）。②住院情况：记录两组患儿的住院天数以及住院费用情况。
1.4统计学方法
以SPSS23.0统计软件处理实验数据，计量资料用t检验，用（x±s）表示；计数资料用X2检验，以%表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度
对照组总满意率为75%，实验组为97.92%，两组差异进行比较，P<0.05，有统计学意义，见表一。
2.2住院情况
实验组患儿住院费用为（3977.6±78.8）元，住院时间为（6.6±2.8）d；对照组依次为（4428.3±108.5）元、（8.4±3.3）d。两组住院情况相比较，差异明显，统计学意义成立（t值=23.2858/2.8815、P值=0.0000/0.0049，P<0.05）。
3.讨论
与常规护理不同，临床护理路径在一定程度上改善了护理质量，以往常规护理只是护理人员在医师医嘱下实施护理措施，但是总体护理目标不够明确，护理人员在表达语言、专业知识以及沟通技巧上还存在着一定的问题，其健康意识不够，且在护理过程中没有形成标准的模式，患者在常规护理下，缺乏全面、系统的护理[3]。临床护理路径主要是以患者为中心实施的一套完整的护理计划，在此种护理下，不仅仅规范了护理人员的行为，还控制了护理质量，为患者提供了及时的服务。在临床护理路径下，改善了患者与护理人员之间的关系，满足了患者对护理服务的需求，护理人员充分与患者交流，及时掌握其生理、心理变化情况，对患者不良心理及时作出疏导，在宣传疾病知识的同时，对相关疾病进行了预防，临床护理路径实施后，患者享受到了更佳的护理服务，增加了患者治疗疾病的信心[4]。研究结果显示实验组家属护理满意度明显优于对照组，且对照组患儿的住院时间长于实验组，住院费用多于对照组，差异显著，P<0.05，具备统计学差异。
综上，腹泻患儿采用临床护理路径，可提升患儿家属的护理满意程度，并且改善患儿情况，建议进一步推广。
参考文献:
[1]孙靓静.临床护理路径在小儿腹泻护理中的作用探究[J].中国实用医药,2018,13(03):192-193.
[2]罗中凤,祖大玲,李运勤,周勤.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果[J].安徽医学,2016,37(07):912-913.
[3]房清文,李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(01):158-160.
[4]张洁.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用分析[J].内蒙古中医药,2015,34(03):157.
论文作者:吴芹
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
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