天津市津南区咸水沽医院 口腔科 300350
摘要：目的：比较奥硝唑与甲硝唑两种药物在治疗牙周炎时的功效以及副作用。方法：将84例受试者随机分为两组，奥硝唑组42例，男/女人数比例为20：22，甲硝唑组42例，男/女人数比例为21：21，口服药物一周，并同时观察，记录两组受试者的不良反应。结果：①两组患者的治疗率均为100%，明显有效，经统计，P>0.05，不具有差异性；②两组患者均出现一定程度的不良反应，不良反应率分别为40%，76%，经统计比较，P<0.01，具有统计学意义。结论：牙周炎的患者口服这两种药物均具有明显的疗效，但比较两种药物的不良反应，甲硝唑组更严重些，持续时间长，从临床角度考虑，优选奥硝唑。
关键词：牙周炎；甲硝唑；奥硝唑；不良反应
The curative effect and side effect of ornidazole and
metronidazole in the treatment of periodontitis
Objective：to compare the efficacy and side effects of ornidazole and metronidazole in the treatment of periodontitis.Methods：84 subjects were randomly divided into two groups，42 cases of ornidazole group，the number of male/female ratio for the children，metronidazole group of 42 cases，the number of male/female ratio of as，oral medications for a week，and at the same time observation，record the adverse reactions of the two groups.Results：the treatment rate of both groups was 100%，which was statistically significant.In both groups，there was a certain degree of adverse reaction，with the adverse reaction rate of 40%，76%，and statistically significant，P<0.01.Conclusion：patients with periodontitis oral both drugs have apparent curative effect，but compare two kinds of drug adverse reactions，metronidazole groups to be more serious，long duration，from the clinical point of view，the optimization of ornidazole.
Key words：Periodontitis；Metronidazole；Ornidazole；Adverse reactions
牙周炎（Periodontitis）是指牙周组织发生细菌感染性口腔科疾病，它不仅可能是口腔发生细菌感染侵袭[1]，也可能是由其他疾病引起，如：消化道感染[2，3]、糖尿病[4]、血液病[5]、内分泌失调[6]等。临床表现主要为牙龈红、肿、热、痛、有异味，甚者出现牙齿松动、分离、咀嚼障碍等，据统计，我国90%以上的人群患有牙周炎疾病[7]，其中96%以上归因于厌氧菌感染及其代谢物影响[8]，严重影响着患者的正常饮食以及生活质量，所以，本研究主要探讨比较奥硝唑与甲硝唑两种药物在治疗时的功效，以及口服用两药物时的不良反应。
1 资料和方法
1.1 一般资料
该实验纳入我院确诊为牙周炎的患者84例作为受试者，年龄选取25-70岁，且均没有自身免疫性疾病、血液病、消化系统肿瘤等严重的恶性疾病。将84例患者随机分为两组，奥硝唑组42例，男/女人数比例为20：22，年龄（50±8.3）岁；甲硝唑组42例，男/女人数比例为21：21，年龄（48±9.3）岁。经统计，两组患者的一般资料具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
给药：奥硝唑组：口服奥硝唑片（四川科伦药业公司，0.25g/片）0.5 g/次，2次/d；甲硝唑组：口服甲硝唑片（亚宝药业公司，0.2 g/片）0.4 g/次，3次 /d，均餐后服用，观察时间为7天，期间密切观察两组受试者的临床疗效和不良反应，并且做好记录。
1.3疗效判定
痊愈：牙周指数为0，牙龈不流血、无肿痛感；
显效：牙周袋变浅，牙龈不流血，明显消肿，疼痛感减轻70%；
有效：牙周仍有红肿，仍有疼痛感，但减轻50%；
无效：临床症状均无明显改善。
1.4统计学计算
所有收集的数据均采用SPSS22.0计算处理，计量资料以`x ± s表示，P<0.05，表示具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组治疗效果比较：结果显示，两组受试者对于治疗牙周炎均有明显疗效，有效率均为100%。经统计，P>0.05，两组不具有差异。
表1：疗效比较
2.2两组副作用比较：见表2，服药1周期间，两组患者均出现一定的不良反应，对两组结果统计比较，P<0.01，表明与奥硝唑组相比较，甲硝唑组的不良反应更重一些，时间更长。
表2：不良反应比较
3 讨论
在我国，牙周炎的患病率很高，病情迁延后，很可能引起牙齿松动甚至牙龈萎缩等。对于牙周炎的患者，一般以洁牙和平整治疗为第一步，较重者采用局部药物冲洗[9]、全身服用抗生素、免疫力增强、阿奇霉素等药[10]、激光治疗[11]（包括CO2激光；Nd：YAG；Er：YAG等），更严重者采用夹板固定治疗[12]，对于固定的夹板材料有很多种，包括：Super-Bond粘接剂、光合树脂复合物等，越来越新型的材料研究于临床上。据统计，最近有人在逐渐研究牙周组织再生治疗，比较具有前景性意义。
本文中应用的奥硝唑与甲硝唑，归属于一种硝基咪唑类抗生素，它具有杀灭厌氧菌和滴虫类生物的作用[13]。全身用药后，可以通过血液循环到达机体各个组织，以达到消灭菌群抗炎的疗效，临床应用比较广泛，本研究的结果显示，两组均具有明显的疗效，但是甲硝唑片相对于奥硝唑片，不良反应更大一些，临床上可择优选择奥硝唑片治疗，但是本实验的样本量还太小，结果的准确性尚需考闕，若想得出更准确的结果，仍需增加样本量，实验相比方式也需更加丰富。
综上所述，
参考文献：
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论文作者:杨娜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/10/31
标签：牙周炎论文; 甲硝唑论文; 两组论文; 不良反应论文; 患者论文; 疗效论文; 硝唑论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;