天水市第四人民医院 肿瘤内科 741020
【摘要】目的：探究乳腺癌术后放射性皮炎治疗中采用磺酸粘多糖乳膏与丁酸氢化可的松软膏联合治疗的临床效果。方法：采用随机数字法对我院在2010年1月至2016年1月期间收治的88例乳腺癌术后放射性皮炎进行分组研究，即对照组和实验组，每44例患者为1组，将丁酸氢化可的松软膏应用于对照组患者中，而实验组患者的治疗方法为磺酸粘多糖乳膏与丁酸氢化可的松软膏联合治疗，治疗后将两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果：相较于对照组，实验组患者的治疗总有效率明显较高，差异对比P<0.05，较为显著，统计学意义存在。结论：在乳腺癌术后放射性皮炎治疗中采用磺酸粘多糖乳膏与丁酸氢化可的松软膏联合治疗具有明显的效果，在临床上值得应用推广。
【关键词】磺酸粘多糖乳膏；丁酸氢化可的松软膏；乳腺癌术后放射性皮炎
乳腺癌作为一种危害女性身心健康的常见疾病，在临床治疗中一般采用放射治疗进行治疗[1]，以此对术后局部复发进行预防，但是很多患者在治疗后会发生放射性皮炎，对连续性治疗有直接的影响，因此必须对放射性皮炎进行有效的治疗[2]，我院在临床实践中发现磺酸粘多糖乳膏与丁酸氢化可的松软膏联合治疗效果较好，本研究对其临床应用价值进行进一步探究，现将研究经过和结果进行如下叙述。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料
采用随机数字法对我院在2010年1月至2016年1月期间收治的88例乳腺癌术后放射性皮炎进行分组研究，即对照组和实验组，每44例患者为1组，其中对照组中最高年龄者为70岁，最小年龄者为26岁，中位年龄为（37.5±2.8）岁；实验组中最高年龄者为69岁，最小年龄者为27岁，中位年龄为（37.8±2.5）岁，采用统计学软件对两组患者研究资料中的基本信息进行分析，结果显示P>0.05，说明对比差异并不显著，证明此研究中对比数据有较强的可比性，参考价值较高。
1.2 方法
所有患者均为腋下皮疹，应用X线照射进行治疗，大约进行了15次放射治疗后，放射性皮炎出现在放射野区域，主要以干性脱皮、疼痛、瘙痒、皮肤红斑等为临床表现。将丁酸氢化可的松软膏应用于对照组患者中，给药方式为局部外涂，2次/d；而实验组患者的治疗方法为磺酸粘多糖乳膏与丁酸氢化可的松软膏联合治疗，即丁酸氢化可的松软膏进行局部外涂，半小时之后在其创面涂磺酸粘多糖乳膏，与皮损边缘相比涂抹面积要略大，2次/d。两组患者均进行为期1周的治疗，如果在治疗期间患者痊愈用药停止。
1.3 疗效判定标准[3]
当患者皮损情况完全消失，灼痛、瘙痒等临床症状消失，疗效指数超过95%视为痊愈；当患者皮损情况消失明显，灼痛感、瘙痒等临床症状减轻明显，疗效指数在70%~95%之间视为显效；当患者皮损情况有所缓解，疗效指数在30%~70%之间视为有效；当患者皮损情况及临床症状无改善或者明显加重，疗效指数在30%以下视为无效，治疗总有效率为痊愈率、显效率和有效率之和。
1.4 统计学处理方法
本研究中实验组和对照组患者研究资料与研究结果中对比数据分析采用统计学工具SPSS21.0进行，本研究结果中治疗总有效率为计数数据，表示方式为（n，%），验证方式为X2验证，是否存在统计学意义用P值进行判定，如果P值与0.05相比较小，则表示差异对比较为显著，统计学意义存在。
2 结果
治疗后对两组患者的临床治疗效果进行对比，结果显示：实验组患者的治疗总有效率为，对照组的治疗总有效率为，可见与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，差异对比P<0.05，详见下表1。
3 讨论
乳腺癌患者在接受放射性治疗后常常会使其放射区域发生皮肤变化，导致放射性皮炎产生，主要以红斑、刺痒、皮肤疼痛等临床表现[4]，严重者会导致皮肤水肿、出血、溃疡甚至是坏死，对放射治疗造成直接影响，使其无法继续下去[5]，影响治疗效果的同时，也为患者带来身心痛苦，加重乳腺癌病情。在临床上一般采用糖皮质激素对放射性皮炎进行治疗，其疗效也较好，然而却不能忽略其在治疗期间针对脱屑、皮肤干燥等情况治疗较为不明显的现象，[6]本研究给予患者磺酸粘多糖乳膏，其功效为保湿、抗炎，对组织再生及局部血液循环均有促进作用，具有温和的药效，渗透性好，对内源性透明质酸合成有促进作用，使得细胞间质渗透性及黏性恢复，对水分进行保持，同时对结缔组织新陈代谢有刺激作用，促纤溶、抗凝作用均较好，对胶原和蛋白多合成提升具有促进作用，以此使组织再生，[7]本研究结果中显示，联合应用丁酸氢化可的松软膏治疗效果更佳，提升了治疗总有效率。
综上所述，在乳腺癌术后放射性皮炎治疗中采用磺酸粘多糖乳膏与丁酸氢化可的松软膏联合治疗具有明显的效果，在临床上值得应用推广。
参考文献
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论文作者:巩小红
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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