（山东电力建设第三工程公司职工医院 山东 潍坊 261031）
【摘要】 目的：分析冠心病（CHD）应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果。方法：随机选择2014年8月～2015年8月在本院接受治疗的冠心病（CHD）患者100例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用阿托伐他汀进行治疗，观察组利用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂指标水平优于对照组；心绞痛发作次数以及每次发作时间低于对照组，心功能LVEDD、LVSED、LVEF指标均优于对照组。结论：冠心病利用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果明显优于单用某种药物治疗的效果，能够使患者心功能得到有效改善，值得临床推广。
【关键词】 阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0071-02
冠心病是心脏病中发生率较高的一种类型，也叫缺血性心肌病，主要是因为冠状动脉管腔狭窄、心肌缺乏足够的供血所导致的心肌坏死或者发生功能性障碍。冠状动脉粥样硬化是导致冠心病出现的最主要因素，冠心病患者并发心力衰竭、心肌梗死以及心律失常的几率很高[1]。本研究主要分析阿托伐他汀联合曲美他嗪对于冠心病的临床治疗效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2014年8月～2015年8月在本院接受治疗的冠心病患者100例参与研究，将所有患者随机平均分成观察组和对照组，观察组男27例，女23例，年龄平均为（63.7±4.3）岁，平均病程（5.4±1.3）年；对照组男28例，女22例，年龄平均为（65.1±4.2）岁，平均病程（5.5±1.4）年。比较两组各项基本资料，差异不明显（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
所有患者都先接受抗血小板聚集、血管扩张、利尿以及吸氧等基础治疗，对照组另外选择阿托伐他汀进行治疗，每天口服一次阿托伐他汀，每次服用20mg；观察组在对照组基础上联合曲美他嗪进行治疗，每天口服三次曲美他嗪，每次服用20mg。两组一个疗程均为两个星期。
1.3 观察指标
在治疗前后对所有患者的血脂各项指标情况、心绞痛发作次数以及持续时间进行观察，另外比较治疗后两组患者心功能情况。
1.4 统计方法
选择SPSS 19.0统计学软件分析研究数据，计数资料选择%表示，χ2用来进行检验。计量资料选择（x-±s）表示，t用来完成检验。P若小于0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1 血脂比较
治疗前两组患者各项血脂指标结果没有明显差异（P＞0.05）。治疗后两组各项指标均有下降，观察组下降幅度较对照组更明显，治疗后差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。
2.2心功能及心绞痛相关情况比较
治疗两组患者各项心绞痛发作次数以及每次持续时间没有明显差异（P＞0.05）。治疗后观察组心绞痛发作次数以及每次持续时间明显低于对照组，观察组治疗后心功能明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
3.讨论
冠心病治疗的目标是对游离的氧化脂肪酸形成抑制作用，使心肌能量代谢得到优化，使心肌利用葡萄糖的作用更加强化，从而使得优于心肌缺血导致的阻滞损伤明显减轻，最终使心肌功能得到有效改善。阿托伐他汀属于他汀类药物，曲美他嗪是临床上应用较广的抗心绞痛西药，两者联合使用对血管保护、血脂降低以及炎症抵抗的作用非常大，能够使血凝块快速溶解，使心肌缺血得到二次灌注。阿托伐他汀属于完全合成型他汀类药物，对肝细胞内甲戌二酰基辅酶的还原能够进行有效抑制，能够使机体合成的胆固醇减少，而起到血脂下降的作用[1]。曲美他嗪通过临床研究证实能够对心肌代谢进行明显改善，还能够使机体自由基的生成得到有效抑制[3]。
本研究对两组冠心病患者分别应用阿托伐他汀治疗、阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，结果观察组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C血脂指标水平优于对照组；观察组治疗后心绞痛发作次数以及每次发作时间低于对照组，心功能LVEDD、LVSED、LVEF指标均优于对照组，差异均具备统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果明显，能够有效缓解心绞痛，改善心功能，改善血脂水平，值得推广。
【参考文献】
[1]刘兵,杨春梅,张立等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(23):5791-5792.
[2]王青山.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2014,(10):2743-2744.
[3]王晓冬,曾波,许春平等.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心脏功能的影响[J].疑难病杂志,2015,(4):335-337,342.
论文作者:张效娟,王文华,王永利
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第31期
论文发表时间:2016/11/10
标签：冠心病论文; 对照组论文; 曲美论文; 心绞痛论文; 心肌论文; 患者论文; 血脂论文; 《医药前沿》2016年10月第31期论文;