穆伟东 北京市怀柔区中医医院 邮编：101400
【摘要】目的：使用复方牙痛酊治疗牙龈炎及冠周炎，并观察其消炎镇痛疗效。方法：选取我院2017年1月-2018年1月期间，于我科接受治疗的牙龈炎、冠周炎的患者70例，分为治疗组35例，对照组35例。治疗组患者予复方牙痛酊，对照组患者予碘甘油，10min后予VAS法给患者分别进行镇痛评分，7天后再次予VAS法、龈炎指数评分，并综合评价疗效。结果：治疗10min，治疗组VAS评分5.32±1.03，对照组8.76±1.01；7d后，治疗组VAS评分2.75±0.31，龈炎指数0.64±0.22，对照组VAS 4.33±0.79，龈炎指数0.87±0.18；总有效率，治疗组97.1%，对照组91.4%。从上述结果来看，均为治疗组优于对照组，P<0.05。结论：复方牙痛酊的消炎镇痛疗效明显高于碘甘油，对牙龈炎、冠周炎效果显著，值得临床大力推广。
【关键词】复方牙痛酊 牙龈炎、冠周炎 疗效
许多人特别是儿童，爱吃甜食，却又忽视口腔卫生，导致细菌入侵，牙龈红肿、疼痛、出血等症状，随着病情进展，硬组织受损而出现牙周炎；而冠周炎，则是在出牙过程中伴发的周围组织炎症，第三磨牙较多见。在人体处于较健康的情况下，对细菌有一定的抵抗力与防御力，上述情况不多见，但在人体免疫力下降时，像接连熬夜、工作生活压力大等情况时，这些疾病较为多发，且严重时可导致淋巴结肿大，甚至全身症状。复方牙痛酊是一种中成药的复方制剂，有活血散瘀之效，可缓解牙龈肿痛，在牙龈炎、冠周炎的治疗上已经得到一定范围的使用。[1-2]
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2018年1月期间，于我科接受治疗的牙龈炎、冠周炎的患者70例，年龄在25岁-65岁之间，发病后未使用止痛药物，无其他全身性的合并症。将上述患者分为治疗组35例，对照组35例，两组患者一般临床资料无明显差异。
1.2方法
两组患者均对口腔进行充分冲洗后，吹干，治疗组予复方牙痛酊在患处均匀涂抹，bid，对照组予碘甘油进行同样处理。
1.3评价指标
10min后予VAS法予两组患者进行疼痛评分；7d后，分别评价两组患者的VAS法评分及龈炎指数，进行总有效率评分。
1.4统计学方法
SPSS 20.0，计数资料X2检验，计量资料t检验。
2结果
2.1两组患者治疗10min后VAS评分，治疗组5.32±1.03，对照组8.76±1.01，有明显差异，P<0.05；7d后VAS评分，治疗组2.75±0.31，对照组4.33±0.79，有明显差异，P<0.05；7d后龈炎指数，治疗组0.64±0.22，对照组0.87±0.18，有明显差异，P<0.05。详见表1。
3讨论
人体免疫力下降，忽视口腔卫生，牙齿本身结构导致许多缝隙无法让牙刷进行有效清扫，这些情况均会导致细菌（多为厌氧菌）在龈袋、冠周盲袋等处隐藏，积累到一定程度会引起牙齿周围组织的炎症，出现红肿热痛，甚至于下颌半边肿痛明显，淋巴结肿大，发热等明显感染症状等，让人难以忍受。并且，这些细菌长期留在牙周组织、牙齿表面，会逐渐破坏牙釉质，出现蛀牙，暴露牙神经，引起进一步的牙齿敏感与疼痛。在治疗牙周组织病时，需要对龈袋、冠周盲袋等处进行有效冲洗后，规范消炎，较为常用的是碘甘油，能有效杀灭细菌、真菌等，但由于该药不能内服，所以限制了该药的使用，以及疗效。而复方牙痛酊，作为一种中成药物，相对于碘甘油最大的优势就是可以内服，增加了药物本身的用量及用药方式。而且，其成分中可见，宽叶缬草、红花能有效改善牙龈炎症局部的微循环，降低局部压力，并抑制PLT聚集，凤仙花提取物不仅也同样有着活血止痛的作用，而且，对各类细菌也有一定抑制作用，以减轻炎症反应，樟木提取物可起到轻度麻醉作用。[3-5]
本研究中，在两组炎症程度类似的患者中，用复方牙痛酊治疗后，在早期10min以后，患者就有较明显的效果，治疗7d后，对对照组相比，患者的牙周组织肿胀、疼痛情况均明显减轻，效果优于使用碘甘油治疗的患者，可见，两者相比，复方牙痛酊能发挥更加有效的作用，而且在使用过程中，并未发现有明显不良反应出现。
综上所述，在临床上使用复方牙痛酊，对牙龈炎、冠周炎的镇痛消炎治疗效果较佳，副作用较小，用药较安全，值得大力推广。
参考文献：
【1】刘志伟. 复方牙痛酊治疗牙龈炎、冠周炎的临床效果评估【J】.中国卫生标准管理,2016,7（10）.
【2】滕启龙. 复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎临床治疗效果观察【J】.养生保健指南, 2016,（52）.
【3】李亚平. 复方牙痛酊治疗牙龈炎、冠周炎34例临床效果分析【J】. 湖北科技学院学报（医学版）,2014,（2）.
【4】张秀荣.复方牙痛酊对牙龈炎与冠周炎的消炎镇痛疗效观察【J】.全科口腔医学电子杂志,2015,（7）.
【5】唐波. 复方牙痛酊对牙龈炎、冠周炎临床治疗临床效果分析【J】.医药前沿,2015,5（12）.
论文作者:穆伟东
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/25
标签：冠周炎论文; 复方论文; 牙龈炎论文; 牙痛论文; 患者论文; 对照组论文; 甘油论文; 《医师在线》2018年6月上第11期论文;