新疆喀什地区第一人民医院 呼吸一科 844000
摘要：目的：剖析哮喘急性发作应急处理的护理方法。方法：按照入院时间的单双号，将70例哮喘急性发作者等分成实验组与对照组。两组均予以急救治疗，实验组同时辅以综合护理，对照组辅以常规护理。观察两组护理效果，比较住院时间和护理满意率。结果：实验组总有效率为100%、护理满意率为97.14%，对照组为77.14%、74.29%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组住院时间为（12.6±4.7）d，对照组为（19.1±5.3）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：哮喘急性发作应急处理时辅以综合护理，可提高临床疗效，利于疾病归转。
关键字：应急处理；哮喘；护理；急性发作
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2014年2月～2016年4月，我院收治的哮喘急性发作者，共70例。根据入院时间的单双号，将70例患者分成实验组与对照组，每组35例。实验组男性患者21例，女性患者14例；年龄为16～70岁，平均（34.7±8.2）岁；有哮喘家族史者，9例；荨麻疹者，2例；过敏性鼻炎者，3例。对照组男性患者19例，女性患者16例；年龄为15～72岁，平均（34.9±8.3）岁；有哮喘家族史者，10例；荨麻疹者，1例；过敏性鼻炎者，2例。两组病情程度、年龄等基线资料比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组都给予应急处理[1]，包括：吸氧；应用氨茶碱；纠正酸中毒；解痉平喘（给予β受体激动剂）；抗感染；化痰（应用氨溴索）；控制炎症（应用激素）。对照组同时辅以常规护理，如：疾病宣教；心电监护；维持呼吸道畅通；遵医嘱用药；病情观察。实验组辅以综合护理[2]，详细如下：
心理护理。
掌握心态变化，开导不良情绪。和患者保持良好沟通，适当给予安慰与鼓励，减轻心理负担。询问患者的真实感受，耐心倾听主诉，及时对其实施心理辅导，帮助疏解烦躁与不安等负面情绪。向患者讲述临床治疗成功案例，增强其面对疾病的信心，提高依从性。
健康宣教。
将疾病相关知识详细告知患者，让其能全面掌握哮喘的诱发因素及其防治方法，提高治疗效果，预防哮喘发作。
饮食护理。
饮食需清淡，适当增加膳食结构中高蛋白与高维生素食物的比例，禁食辛辣和油腻性的食物。就餐遵循“少食多餐”原则，适当补充水分，严禁烟酒，防止刺激支气管加重病情。
吸氧护理。
密切监测基础体征变化，定期清除呼吸道中残留的痰液等异物，保障呼吸畅通。结合患者实际情况，合理调整吸氧浓度，并周期性的对吸氧管进行全面的检查，防止导管阻塞亦或者是脱落。
用药护理。
输液时，严格调控液体输注的速率，并于整个用药的过程中密切观察患者有无出现不良反应，比如：恶心呕吐；皮肤瘙痒；心跳过速。应用解痉平喘药物时，加强心律监测力度，一旦发现患者有心律失常症状，需立即对其实施抢救。
1.3 临床观察指标
观察疾病归转，记录住院时间，然后再采取护理满意率调查法，对所有受试者进行调查。
1.4 疗效判定标准[3]
显效，用药后喘息与咳嗽等症状全部消失；无肺部喘鸣音以及湿啰音。
有效，用药后喘息与咳嗽等症状部分消失；肺部喘鸣音和湿啰音显著减少。
无效，用药后症状未改善；肺部喘鸣音和湿啰音无变化。
总有效率计算法：显效率+有效率。
1.5 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 住院时间分析
实验组的住院时间为（12.6±4.7）d，对照组为（19.1±5.3）d。实验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 疗效分析
实验组总有效率为100%，对照组为77.14%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
综上所述，哮喘急性发作在临床上十分常见，具有发病突然、无征兆以及病情发展迅速等特点[4]。由于该病可危及生命，故我们需加强对患者进行急救处理的力度，以抑制疾病发展，降低病死率。此外，为能帮助患者减轻痛苦、缓解哮喘症状，我们还应于救治期间向患者提供更全面、更有效的护理服务。
常规护理局限性高，模式单一，无法满足患者救治的基本需求。综合护理遵循“以人为本”原则，既打破了常规护理的局限性，又能结合疾病特点对患者进行施护，临床应用价值非常高。
本研究，实验组的疗效和住院时间明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的护理满意率为97.14%，对照组为74.29%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
总之，应急处理哮喘急性发作时辅以综合护理，效果明显，患者满意率高。
参考文献：
[1]石雪英，刘建华.哮喘急性发作的急救护理体会[J].中国冶金工业医学杂志，2013，30（2）：178-179.
[2]李艳荣.41例支气管哮喘急性发作患者的急救及护理体会[J].中国实用医药，2013，8（10）：198-199.
[3]王岩，聂珏璐.支气管哮喘急性发作的急救护理体会[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（12）：354-354，355.
[4]肖明智.59例支气管哮喘急性发作患者的急救措施和护理体会[J].现代养生B，2015，（12）：99-99.
论文作者:热依拉·巴吐尔,阿扎提古力·阿不力米提
论文发表刊物:《健康世界》2016年第9期
论文发表时间:2016/7/21
标签：实验组论文; 患者论文; 哮喘论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 差异论文; 《健康世界》2016年第9期论文;