辽宁省凤城市中心医院内三科 辽宁省凤城市 118100
摘要：目的：探讨莫沙必利联合氟西汀对功能性消化不良的治疗作用。方法：根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例功能性消化不良患者分成不同组。莫沙必利治疗组给予莫沙必利治疗，药物联合治疗组则给予莫沙必利联合氟西汀治疗。比较两组功能性消化不良治疗效果；早饱等症状消失时间；治疗前后患者症状积分、生活质量积分；治疗副作用率。结果：药物联合治疗组功能性消化不良治疗效果高于莫沙必利治疗组，P＜0.05；药物联合治疗组早饱等症状消失时间优于莫沙必利治疗组，P＜0.05；治疗前两组症状积分、生活质量积分相近，P＞0.05；治疗后药物联合治疗组症状积分、生活质量积分优于莫沙必利治疗组，P＜0.05。药物联合治疗组治疗副作用率和莫沙必利治疗组无明显差异，P＞0.05。结论：莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良的应用效果确切，可有效改善症状和提升生活质量，无明显不良反应，值得借鉴。
关键词：莫沙必利；氟西汀；功能性消化不良；治疗作用
功能性消化不良是临床实践中最常见的功能性胃肠疾病，有很高发病率，且逐年升高，需及时就诊和治疗[1]。本研究根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例功能性消化不良患者分成不同组，分析了莫沙必利联合氟西汀对功能性消化不良的治疗作用，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例功能性消化不良患者分成不同组。药物联合治疗组男22例，女23例；年龄32岁-77岁，平均47.71±2.13岁。莫沙必利治疗组男23例，女22例；年龄31岁-77岁，平均47.43±2.11岁。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
莫沙必利治疗组给予莫沙必利治疗，每次服用5mg，每天服用3次，治疗时间4周。
药物联合治疗组则给予莫沙必利联合氟西汀治疗。在莫沙必利治疗组基础上，给予氟西汀每次服用20mg，每天服用1次，治疗时间4周。
1.3观察指标
比较两组功能性消化不良治疗效果；早饱等症状消失时间；治疗前后患者症状积分（0-3分，越低越好）、生活质量积分（0-100分，越高越好）；治疗副作用率。
显效：症状积分0分，症状显著改善；有效：症状积分降低，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症状、症状积分等情况均无改善。功能性消化不良治疗效果为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
SPSS19.0统计，计量资料给予的检验方式是t检验，计数资料则实施χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组功能性消化不良治疗效果相比较
药物联合治疗组功能性消化不良治疗效果44（97.78）高于莫沙必利治疗组31（68.89），P＜0.05。
2.2治疗前后症状积分、生活质量积分相比较
治疗前两组症状积分、生活质量积分相近，P＞0.05；治疗后药物联合治疗组症状积分、生活质量积分优于莫沙必利治疗组，P＜0.05。如表1.
表1 治疗前后症状积分、生活质量积分相比较（）
2.3两组早饱等症状消失时间相比较
药物联合治疗组早饱等症状消失时间优于莫沙必利治疗组，P＜0.05，药物联合治疗组早饱、腹胀、上腹痛消失时间分别是3.24±1.41d、3.11±0.24d、3.12±1.45d，而莫沙必利治疗组分别是5.42±2.21d、5.23±1.51d、5.41±2.21d。
2.4两组治疗副作用率相比较
药物联合治疗组治疗副作用率和莫沙必利治疗组无明显差异，P＞0.05，其中，莫沙必利治疗组1例乏力，药物联合治疗组1例轻微恶心。
3讨论
功能性消化不良指上腹部疼痛或不适的慢性持续或反复发作的现象，症状有早饱、上腹痛等，其病因目前尚未安全明确，但可能和幽门螺杆菌感染、胃运动功能出现障碍、饮食、情绪等有关，目前对于功能性消化不良的治疗方法主要是调节胃运动、抑酸治疗、抗焦虑和抑郁等[2-3]。其中，莫沙必利属于选择性血清素4（5-HT4）受体激动剂，其可通过对肠肌间神经丛中的胃肠胆碱能中间神经元的有效刺激而刺激乙酰胆碱释放，并有利于胃排空加速，缓解功能性消化不良症状。而氟西汀则属于抗抑郁的药物，是选择性5-羟色胺摄取抑制剂。其主要作用是抑制5-HT的神经元摄取，可发挥良好抗焦虑、抗抑郁作用[4-5]。
本研究中，莫沙必利治疗组给予莫沙必利治疗，药物联合治疗组则给予莫沙必利联合氟西汀治疗。结果显示，药物联合治疗组功能性消化不良治疗效果高于莫沙必利治疗组，P＜0.05；药物联合治疗组早饱等症状消失时间优于莫沙必利治疗组，P＜0.05；治疗前两组症状积分、生活质量积分相近，P＞0.05；治疗后药物联合治疗组症状积分、生活质量积分优于莫沙必利治疗组，P＜0.05。药物联合治疗组治疗副作用率和莫沙必利治疗组无明显差异，P＞0.05。
综上所述，莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良的应用效果确切，可有效改善症状和提升生活质量，无明显不良反应，值得借鉴。
参考文献：
[1]王玉静.莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良的应用意义探析[J].临床研究，2018，26（01）：41-42.
[2]唐莉，余美.氟西汀联合莫沙必利对功能性消化不良疗效的影响观察[J].基层医学论坛，2017，21（02）：143-145.
[3]姚瑶，郑晓媛，张喆，顾鹏，张蓉.莫沙必利对比质子泵抑制剂治疗功能性消化不良疗效与安全性的系统评价[J].中国药房，2015，26（15）：2094-2097.
[4]张子健，闫晨，张铭慧，高森，蓝高爽，李正翔.莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的系统评价[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（03）：314-317.
[5]赵平，王燕，龚均.健胃消食口服液联合莫沙必利治疗餐后不适综合征的疗效观察[J].中国全科医学，2015，18（09）：1061-1064.
论文作者:张向阳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：消化不良论文; 功能论文; 积分论文; 症状论文; 药物论文; 生活质量论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;