(嘉兴市嘉善县中医医院 浙江嘉兴 314100)【摘 要】 目的：探究外科护理中潜在的护理风险并设计应对策略。方法：选取我院外科2018年7月-2019年7月内收拾的300例患者为研究对象，利用随机数表法将之分为对照组（150例）和实验组（150例）。对照组患者接受常规护理方法，实验组患者接受风险管理护理，比较护理质量、风险发生率及患者的护理满意度。结果：（1）外科护理潜在的护理风险主要包括摔倒、管道脱落、沟通问题、感染等；（2）实验组的护理质量、风险发生率及患者的护理满意度指标均明显优于对照组患者，两组比较差异显著有统计学意义。结论：风险管理护理针对外科护理风险设计，不仅能够提高护理的质量，还能够提高患者的护理满意度，降低护理风险问题的发生率，值得大力推广。【关键词】 外科护理；护理风险；常规护理；应对【中图分类号】R821.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0215-02外科临床会遭遇各种各样的患者，由于患者疾病类型不同，病情易变化，加之不同患者有不同的护理要求，因而实际的护理过程非常的复杂，护理过程存在众多的护理风险，稍有不慎容易导致患者出现护理问题，既影响护理效果发挥，也影响患者的恢复及感受[1]。为探究外科护理中潜在的护理风险并设计应对策略，选取300例患者行实验，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院外科2018年7月-2019年7月内收治的300例患者为研究对象。实验的纳入标准为：（1）患者同意实验，签订了实验同意书；（2）患者病情稳定，可配合护理，无沟通问题。实验的排除标准为：（1）患者不愿参与实验；（2）患者存在其他重症疾病，沟通障碍等；（3）患者有其他实验参与情。300例患者中男性186例，女性114例，年龄18.0-65.0岁，平均（49.3±3.5）岁。利用随机数表法将之分为对照组（150例）和实验组（150例），比较一般资料，显示差异无统计学意义，数据可比。1.2 方法给予对照组患者常规护理方法，统计患者的风险问题发生情况。常规护理主要包括生命体征检测、病情评估、健康宣教、饮食指导等。实验组患者接受风险管理护理，即结合对照组患者的风险问题设计风险护理策略，主要包括如下内容：（1）强化护理培训，全面提升护理人员的综合素质；（2）完善护理流程，规范护理操作；（3）强化护患沟通，努力构建护患联合力；（4）强化病房巡查，及时消除各种护理风险因素；（5）科学化护理记录，分析患者的临床情况，优化护理。1.3 观察指标（1）密切观察患者，记录患者的护理风险发生情况，计算风险发生率；（2）利用护理质量评分问卷对护理质量进行量化，分值越高说明护理质量越好；（3）利用本院自制的患者护理满意度调查问卷于患者出院前对之进行调查，以问卷得分不少于80分者计入“护理满意”，计算护理满意度。1.4 统计学方法利用SPSS 20.0软件处理数据，使用“X2检验”和“t检验”进行验证，以“P<0.05”为有统计学意义。2 结果2.1 对照组患者的护理风险发生情况对照组患者中共有26例患者出现了护理风险问题，占该组总人数的17.33%，详见表1。表1 对照组患者的护理风险发生情况 风险类型 例数 摔倒 6 管道脱落 10 沟通问题 17 感染 8 其他问题 4 注：护理风险发生率<摔倒发生率+管道脱落发生率+沟通问题发生率+感染发生率+其他问题发生率，理由为有患者存在多问题兼发情况。2.2 两组患者的临床指标比较实验组患者的各项研究指标均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表2 两组患者的临床指标比较 组别 例数 护理质量 风险发生率 护理满意度 对照组 150 78.6±9.4分 26（17.33%） 97（64.67%） 实验组 150 85.9±10.2分 14（9.33%） 135（90.00%） X2/t / 6.65 4.15 27.46 P / 0.00 0.04 0.00 3 讨论外科护理工作具备技术强、交接多、服务要求高、时间连续性强等特征，落实难度大[2]。常规的外科护理包含众多潜在的风险，如患者摔倒、管道脱落、沟通问题、感染等，一旦出现上述问题必然会影响护理的落实效果。护理风险出现的原因可归结为如下几点：（1）护理人员自身的综合素质不能满足实际需求；（2）护理流程不清晰，护理过程存在漏洞；（3）护理制度不完善；（4）护患沟通质量不佳[3]。风险管理护理结合上述风险问题设计策略：（1）利用强化护理培训，全面提升护理人员综合素质，护理人员因此能够具备丰富的护理知识和技能，能够更为科学的应对各种突发问题，能够及时的对患者情况进行正确判读，还能够积极主动的与患者及家属交流沟通，在构建护患联合力的同时扩大护理覆盖面；（2）利用完善护理流程，规范护理人员的护理操作步骤，尽可能的避免不当操作，防止对患者造成损害；（3）利用强化病房巡查强化患者的生命体征检测，及时处理患者的各种不良问题，削减患者的心理负担，进一步拉近护患距离；（4）科学化护理记录，保证患者交接质量，防止交接隐患，为后续优化护理提供资料。龙正一[4]证明在外科护理中应用风险管理护理具备优势，本实验对之进行了验证，结果显示，接受风险管理护理的实验组患者的护理质量、风险发生率及患者的护理满意度指标（85.9±10.2分、9.33%、90.00%）均明显优于接受常规护理的对照组患者的对应指标（78.6±9.4分、17.33%、64.67%），两组比较差异显著有统计学意义。综上所述，风险管理护理针对外科护理风险设计，不仅能够提高护理的质量，还能够提高患者的护理满意度，降低护理风险问题的发生率，值得大力推广。参考文献［1］朱春玲,谷迎春,温丽. 外科护理潜在的护理风险及应对策略研究［J］. 当代医学,2017,23(11):148-150.［2］毕珍珍. 外科护理潜在的护理风险及其对策分析［J］. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(35):140+142.［3］张立凤,徐亚杰. 外科护理潜在的护理风险及应对策略研究［J］. 临床医药文献电子杂志,2018,5(35):115+117.［4］龙正一. 外科护理潜在的护理风险及应对措施研究［J］. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(21):126.
论文作者:鲍欢英
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第4期
论文发表时间:2019/9/25
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