河北北方学院附属第一医院075000
摘要：目的：手术室护理安全隐患与对策探讨。方法：针对当前手术室护理工作开展过程中存在的安全问题加以分析，进一步对其安全隐患进行归纳总结，提出有效的预防和控制对策，保证手术室护理工作安全、顺利、高效开展。结果：手术室护理人员通过加强自身学习和培训指导工作开展，能够在手术护理工作开展过程中，不断规范自己的行为，医院内部加强制度制定和条例实施，护理人员充分认识到护理安全工作开展的必要性，使得护理工作开展更加安全、高效。结论：加强对手术室护理质量安全管理，可以有效降低护理安全隐患的发生率，进一步提升护理疗效，促进手术室病患手术安全开展，及早康复。
【关键词】手术室；护理安全隐患；对策；探讨
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】
手术室是医院开展手术治疗和抢救工作的一个重要场所，伴随着我国医学技术的不断发展和进步，手术方式也呈现多样化[1]，护理工作开展过程中也经常会出现各种各样的安全问题，对手术安全开展带来了非常不利的影响，降低了手术安全性，使得护理意外频繁发生。再加上患者的法律意识不断增强，因此手术室护理纠纷事件的发生率也呈现上升趋势，针对此临床中需要对手术室护理安全隐患加以识别和提出，从而做好护理安全管理工作。
1.护理安全隐患
当前我国手术室护理工作开展过程中，存在多方面的护理安全隐患，护理人员缺编，工作繁重，长期超负荷的工作，使得护理人员在工作注意力不集中、服务态度较差，给手术室护理工作开展带来了非常不利的影响。
护理人员在工作中，专业知识贫乏[2]，教育培训工作开展不到位，尤其是伴随着医疗技术的快速发展和进步，新的技术水平和医疗质量也需要逐步提升，护理人员对专业知识和综合技能掌握程度较低，对于新型的技术和护理知识认识不当，使得手术开展过程中存在较多的护理安全隐患。
在用药管理方面，护理人员查对不到位，查对制度不健全，经常会出现用错药物、送错标本等情况，从而提升了手术风险。
无菌技术操作不当，手术物品没有实现规范化管理，这些都容易引起不良反应症状的发生。
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规章制度不健全，护理人员在工作服务态度差，操作技术不熟练等，这些都容易给患者带来巨大的安全隐患，比如从床上跌落、摔伤等。
护理人员在工作交接时，交接工作不完善，记录潦草，不能够真正的对患者的查房症状进行正确认识，耽误了最佳治疗时机，容易引起护患纠纷。
2.护理安全对策
2.1建立术前确认制度
采用床头贴标签、腕带等作为患者身份识别标识，术前手术医师和护理人员共同都患者及其病情进行确认后，对其手术位置进行标记，主动邀请患者及其家属进行手术位置确认，做好术前准备工作。
2.2清点制度
在手术之前，护理人员需要对手术过程中用到的医疗器械设备、敷料等进行清点处理，同时巡回护理人员和器械护理人员需要对涉及到的医疗器械设备等进行清点和记录，确认无误后进行操作交接，同时将手术过程中需要用到的设备做好相应的记录工作，一旦出现器械数量和术前记录不符合时，一定要及时通知手术医师并且进行仔细查找，确保术前工作准备妥当，仔细查找，必要情况下可以借助X线进行照射查找。
2.3术中患者体温管理[3]
在手术过程中，一定要避免长时间手术操作，导致患者的体温下降，需要术前对相关的医护人员进行相关知识培训和指导，手术室温度控制在22摄氏度到24摄氏度之间，相对湿度保持在50%左右，同时术中需要对患者进行保暖处理，正确将保暖用具覆盖或者是铺设在手术台上，避免对患者造成烫伤等情况，一旦患者在手术过程中需要静脉输入液体时，需要将输入液体温度维持在人体正常温度范围内，避免液体温度过凉，引起患者产生不适反应。
2.4手术体位摆放
手术开展过程中，相应的科室对医护人员需要进行体位摆放教育培训和指导，购置相应的防护工具，根据患者的病情状况、年龄、手术时长等做好相应的手术体位摆放管理，针对术中可能引起的不良反应加强防护，采取有效措施加以干预和预防，建立完善的管理制度。
2.5物品安全管理
在护理工作开展过程中，需要严格遵守我院制定的护理工作管理条例规定，麻醉药品、精神药品等需要按照相应的标准规定进行管理，做到专人、专柜、专项管理[4]，尤其是对于一些急救药品等需要单独管理，同时定期检查药品使用限期，保证药物使用的安全。手术台上使用的药品必须要在外面进行药物名称、浓度、剂量等标签标记，只有确保药物标记正确的情况下，才可以在手术过程中保证用药安全、科学合理，使得用药更加有效。
2.6术中感染防护
在手术过程中，经常会由于手术操作不当，引起感染，从而引发护患纠纷事件，针对此，护理人员一定要加强培训和学习，能够做好相应的预防管理工作，根据手术过程中患者的年龄、手术部位等做好消毒处理工作，手术后将一些废弃物进行有效处理[5]，严格遵循医院内部关于感染防护的管理，做好器械消毒、灭菌操作，保证医护工作的顺利开展，做好感染防护，提升手术疗效。
3.讨论
手术室护理安全管理工作开展是为了给患者提供一个舒适、安全、高效的手术室环境，通过提前对手术过程中可能存在的安全风险加以识别，可以更加识别手术室安全隐患，从而不断健全医院内部的相关管理制度和条例规定，降低医疗事故发生率，实现有效预防，制定完善的预防控制对策，保证手术室护理工作安全、高效率开展，提升了手术疗效，降低了手术风险，与此同时也不断提升了医护人员的护理风险识别能力和预防控制能力。因此加强对手术室护理质量安全管理，可以有效降低护理安全隐患的发生率，进一步提升护理疗效，促进手术室病患手术安全开展，及早康复。
参考文献：
[1]徐玲琳,姚冬利.手术室护理工作安全隐患及防护对策分析[J].护理研究,2012,26(36):3422-3423.
[2]任细妹.探讨产科手术室存在的护理安全隐患及护理对策[J].中国医药指南,2014,(15):305-305,306.
[3]张凤霞,王然.手术室护理工作中安全隐患及防范对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(66):236-236.
[4]孔丽.手术室常见护理安全隐患及对策[J].中国实用医药,2012,07(4):228-229.
[5]郭晓杰.浅析手术室护理安全隐患问题的分析和对策[J].中国医药指南,2014,(29):376-377.
论文作者:毕宏彪 刘宏
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿
论文发表时间:2016/1/27
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