（遂宁市第一人民医院 四川遂宁 629000）
【摘要】目的：探讨分析助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响。方法：将2014年1月-2016年12月在我院进行分娩的174例初产妇随机分为观察组与对照组，对照组87例产妇行常规产前宣教，观察组87例产妇由助产士开展产前宣教，对比两组产妇的产程时间及分娩情况。结果：除第三产程外，观察组的第一产程、第二产程及总产程明显短于对照组（P<0.05）。观察组自然分娩率为89.66%，对照组自然分娩率为74.71%，观察组自然分娩率明显高于对照组（P<0.05）。观察组产妇的配合度为94.25%，高于对照组的81.61%（P<0.05）。结论：助产士对初产妇开展产前宣教有利于缩短产程，提高产妇的分娩配合度，值得临床推广应用。
【关键词】助产士；初产妇；产前宣教
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0343-02
因产妇对于孕产期知识的了解不够，对分娩产生焦虑、恐惧情绪，再加上惧怕疼痛，在无剖宫产指征下要求剖宫产，导致剖宫产率不断提高[1]。目前国内大多孕妇为初产妇，缺乏孕产经验，因此积极进行产前教育，能够提高产妇及家属的分娩知识掌握程度，缓解对分娩的恐惧，降低剖宫产的选择率[2]。我院近年来由助产士对初产妇开展产前教育，效果较为确切，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2014年1月-2016年12月在我院进行分娩的174例初产妇随机分为观察组与对照组，观察组87例产妇，年龄为20～31岁，平均年龄为（27.4±3.7）岁；文化程度：大专及以上47例，高中（中专）22例，初中及以下18例。对照组87例产妇，年龄为21～33岁，平均年龄为（26.1±3.5）岁；文化程度：大专及以上49例，高中（中专）21例，初中及以下17例。两组产妇的年龄及文化程度等资料均无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规产前宣教，向产妇介绍分娩方式与分娩注意事项等。观察组由助产士向产妇开展产前教育，教育的内容主要有自然分娩、剖宫产具体进程，自然分娩优点及剖宫产弊端等。通过让产妇观察产道模型，帮助产妇详细了解骨盆入口平面与径线。通过演示胎儿经产道的分娩过程，让产妇了解产程进程。以多媒体视频向产妇讲解分娩相关知识，以多媒体、电脑等形式介绍分娩注意事项，提高产妇认识。
1.3 观察指标
①对比两组产妇的产程时间。②对比两组产妇的分娩方式。③对比两组产妇分娩配合情况：优：分娩过程中，可遵从医务人员指导，配合其工作；良：娩过程中，可部分遵从助医务人员指导，遵从行为一般；差：娩过程中，遵从行为较差[3]。
1.4 统计学处理
将数据结果录入SPSS22.0软件包，计数资料以χ2检验，以例数百分比形式表示，计量资料以t检验，以x-±s形式表示，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 产程时间比较
除第三产程外，观察组的第一产程、第二产程及总产程明显短于对照组（P＜0.05），结果如表1所示。
2.2 分娩方式选择
观察组87例产妇中，自然分娩78例，占89.66%，剖宫产9例，占10.34%。对照组87例产妇中，自然分娩65例，占74.71%，剖宫产22例，占25.29%。观察组自然分娩率明显高于对照组（P＜0.05）。
2.3 配合行为比较
观察组产妇的配合度为94.25%，高于对照组的81.61%（P＜0.05），结果如表2所示。
3.讨论
因初产妇对分娩知识的缺乏，对自然分娩容易产生恐惧感，再加上对分娩疼痛的恐惧心理及担心胎儿安全，影响分娩的顺利进行[4]。所以，对初产妇加强产前教育，对于促进产妇分娩顺利进行具有重要意义[5]。
助产士对初产妇开展产前教育，通过图片、视频、举例等方式，详细讲解产程进程、自然分娩的优点、剖宫产弊端及注意事项等知识，提高产妇的认识，使其能够正确选择分娩方式[6]。本研究结果显示，观察组的第一产程、第二产程及总产程明显短于对照组（P＜0.05）。观察组自然分娩率为89.66%，对照组自然分娩率为74.71%，观察组自然分娩率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组产妇的配合度为94.25%，高于对照组的81.61%（P＜0.05），证明助产士开展产前教育有利于缩短初产妇产程进程，提高自然分娩率与分娩配合度。
总之，助产士对初产妇开展产前宣教有利于缩短产程，提高产妇的分娩配合度，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]张洪波.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果[J].吉林医学，2015，36(2):341-342.
[2]刘嘉，冯世萍，夏珊敏.助产士门诊模拟分娩教育对初产妇分娩结局的影响[J].护理学杂志，2014，29(14)：1-3.
[3]杨求成，黄小英.助产士介入产前健康教育的效果观察[J].齐鲁护理杂志，2014，20(12):117-118.
[4]陈利娜.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（16）：283-284.
[5]张洪波.助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果[J].吉林医学，2015，36（2）：341-342.
[6]任秀琼，杨康春，马妮，等.全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响[J].护理实践与研究，2013，1(1):11-12.
论文作者:肖菊
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：产妇论文; 初产妇论文; 助产士论文; 产前论文; 对照组论文; 自然论文; 方式论文; 《心理医生》2017年23期论文;