紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床研究论文_刘珊燕

(南华大学附属南华医院 湖南衡阳 421000)

摘要:目的 探究晚期卵巢癌患者运用紫杉醇腹腔灌注化疗治疗的临床价值。方法 选取122例在2016年7月-2018年3月本院收治的晚期卵巢癌患者,根据随机分组原则分为观察组(紫杉醇与顺铂联合腹腔灌注化疗治疗)和对照组(紫杉醇与顺铂联合静脉滴注治疗)各61人。比较两组患者临床治疗情况。结果 与对照组(80.33%)相比,观察组存在较高的治疗总有效率(95.08%),(P<0.05)。结论 晚期卵巢癌患者运用紫杉醇腹腔灌注化疗治疗后,可以促进治疗效果明显增高,有效改善患者各种临床症状,临床价值十分显著。

关键词:紫杉醇;腹腔灌注化疗;晚期卵巢癌

在妇科疾病患者,卵巢癌属于一种多发病、常见病,该病为一种恶性肿瘤,其存在隐匿的发病,随着患者病情状况的不断发展,会出现病灶转移和扩散的情况,使治疗难度明显增加。目前,紫杉醇化疗这一用药方案在临床中具有一定的典型性。本文对在2016年7月-2018年3月本院收治的122例晚期卵巢癌患者运用紫杉醇腹腔灌注化疗治疗的临床价值予以全面探究,内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2016年7月-2018年3月本院收治的122例晚期卵巢癌患者,分为对照组(61人)和观察组(61人),均按照随机分组原则划分。其中观察组年龄在32至72岁范围内,(52.16±2.34)岁为平均年龄,病程在2至3年时间内,(2.51±1.01)年为平均病程;对照组年龄在31至67岁范围内,(49.08±2.30)岁为平均年龄,病程在1至3年时间内,(2.06±1.23)年为平均病程。两组不存在影响组间对比的差异,P>0.05,能够实施对比统计。

1.2临床纳入和排除标准

纳入标准:(1)两组患者均经X线、B超、磁共振及CT检查确诊为晚期卵巢癌;(2)两组患者主要临床表现为:月经不调、疼痛、消瘦等。排除标准:(1)有诊疗风险合并者;(2)对用药方案不能耐受者;(3)哺乳期或妊娠期女性;(4)系统恶性病变和其他器官病变合并者。

1.3方法

1.3.1对照组:对照组实施紫杉醇与顺铂联合静脉滴注治疗,主要方法为:在治疗的第1、8天时,运用多西紫杉醇150mg/m2对患者实施静脉滴注治疗。同时在治疗第1天时,对患者静脉滴注70mg/m2的顺铂。对患者持续治疗2个疗程时间,一个疗程为3周时间。

1.3.2观察组:观察组患者实施紫杉醇与顺铂联合腹腔灌注化疗治疗,主要方法为:为防止过敏反应发生,应当在治疗前对患者进行50mg苯海拉明肌肉注射治疗。运用多西紫杉醇150mg/m2对患者实施静脉滴注治疗。将顺铂100mg/m2在500ml生理盐水中充分稀释,待到药物充分稀释后,对患者实施腹腔灌注治疗。对患者持续治疗2个疗程时间,一个疗程为3周时间。

为进行有效的利尿处理,治疗前需要对两者患者实施甘露醇治疗。同时在治疗过程中,按照患者具体病情状况,给予患者适当的止吐、水利等相关治疗。

1.4疗效评价标准

其评价标准主要为:当患者癌肿病灶消失、临床症状和体征消失,同时维持超过4周时为完全缓解;明显缓解患者临床症状和体征,癌肿病灶部分消失,临床症状改善明显时为部分缓解;上述结果没有达成,癌肿病灶变化不明显时为稳定;有新的癌肿病灶出现时为进展,完全缓解和部分缓解例数之和与总例数的比值乘以100%为治疗总有效率。

1.5统计学方法

选择SPSS22.0系统软件,(均数±方差)表示计量资料,用t检验;【n(%)】表示计数资料,即治疗总有效率,用X2检验,用P<0.05表示存在统计学意义。

2结果

两组患者治疗效果情况对比分析:在治疗总有效率方面,对照组(80.33%)明显比观察组(95.08%)低(P<0.05),如下表1。

表1 对比分析两组患者治疗效果情况【n(%)】

3讨论

在各种不良因素的影响作用下,导致卵巢癌的发病率呈现不断增长的趋势。临床研究表明,导致卵巢癌发生的主要致病因素包括生物、物理、化学等外部因素,精神、遗传、内分泌、免疫功能等内部因素,及不良生活习惯、饮食营养因素等。该病主要临床表现为:疼痛、月经不调、消瘦等,腹腔积液、恶病质及下腹包块是其主要体征,围绝经期妇女是该病主要发病人群,对患者生命健康和生活质量产生极大威胁。

紫杉醇多用于乳腺癌和卵巢癌患者的治疗,它对微管系统具有显著作用,能够对细胞分裂有效抑制,其抗肿瘤作用十分广泛。紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌的主要优势在于:紫杉醇属于非水溶性、高分子量的化合物,血管对其吸收作用较小,能够在腹腔内长时间滞留,持续时间可至48小时;紫杉醇药物浓度和杀灭癌细胞之间的关系为正比例关系,在腹腔灌注过程中,其存在较高的药物浓度峰值。此外,顺铂存在较广的抗癌谱,对细胞活性具有选择性抑制作用,上述两种药物联合运用,能够有效治疗卵巢癌。

本文通过探究晚期卵巢癌患者运用紫杉醇腹腔灌注化疗治疗的临床价值,结果显示,相比于对照组(80.33%),观察组患者存在较高的治疗总有效率(95.08%),(P<0.05)。综上所述,晚期卵巢癌患者运用紫杉醇腹腔灌注化疗治疗的临床价值十分显著,可以有效提高治疗效果,明显改善患者相关临床症状和体征,应当积极推广运用。

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作者简介:刘珊燕(1989—),女(汉族),湖南衡阳,南华大学临床专业,学士学位,住院医师,从事妇产科临床工作。

论文作者:刘珊燕

论文发表刊物:《航空军医》2018年10期

论文发表时间:2018/8/16

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