江油市人民医院 621700
支气管炎是指气管、支气管年末以及周围组织的慢性非特异性炎症，是一项常见的呼吸系统疾病。其中包括：急性支气管炎、慢性支气管炎、过敏性支气管炎等病症，慢性支气管炎。在中医中属于痰饮、咳喘、咳嗽的范畴，其发生的原因与外邪的反复入侵，脾、肾、肺功能失调有一定的联系。多发于春季冬季。症状与流行性感冒比较类似，容易导致误诊误治，错过治疗的最佳时期，使病情趋于恶化，严重影响人们日常的工作和生活，甚至威胁人们的生命健康。所以，预防支气管炎非常重要，是保护身体免受病情折磨的重要措施。
1.支气管炎的症状特征
（1）咳痰。一般是在晨间排痰较多，痰呈白色粘液泡沫状或浆液泡沫性，偶尔剧咳痰中会带血。患者在感染或者受寒后咳痰会加重，且痰粘度增加，痰量增多，可呈黄色脓性并伴有哮喘。
（2）咳嗽。患者在初期会存在长期、反复、逐渐加重的咳嗽，在晨间咳嗽较重，白天较轻，这种现象是支气管炎病症的突出表现，多发于春冬季节，在夏季到来时，咳嗽显现逐渐减轻或消失。一般患者在睡觉前时，咳嗽症状经常发作，并伴有咳痰现象。随着支气管炎病情的逐渐发展，这种症状终年不愈。
（3）气喘。由于细支气管粘膜充血水肿、支气管官腔狭窄以及痰液阻塞，当合并呼吸道感染时，就可能会产生气喘的症状。此时，患者在呼吸时咽喉部位会伴有喘鸣声，医生在肺部听诊时伴有哮鸣音。在临床上这种以喘息为突出表现的类型称之为喘息性支气管炎，但其发作症状与典型的支气管炎不同。
2.支气管炎的诱因
（1）过敏反应。过敏与喘息型气管炎的发病原因密切相关。常见的致病源包括：尘埃、花粉、尘螨、有机粉尘、寄生虫、花粉、真菌孢子及化学气体等，可以使呼吸道粘膜水肿、充血以及支气管痉挛、分泌物增加，从而发生咳嗽或喘息；或对细菌蛋白质的过敏，也会引起支气管炎症的反应。若受细菌的感染，分泌物粘液可呈现脓性。治疗后炎症消退后呼吸道粘膜的功能和结构才能恢复正常。
（2）感染。感染是以前支气管炎常见的重要原因之一，可以因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起疾病，也可以由细菌、病毒直接感染。支气管炎初期多因呼吸道病毒感染所致，细菌病毒在入侵支气管纤毛上皮细胞后大量繁殖，导致上皮细胞和粘膜遭到破坏，失去了保护作用。常见的致病细菌有：肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌、链球菌等。支气管炎经常在病毒感染的基础上激发细菌感染，在支气管功能受损、机体器官受损时发病。
（3）物理化学因素。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆过冷的空气、刺激性延误、粉尘、大气污染、刺激性气体（如二氧化碳、二氧化氮、臭氧、氯气等慢性刺激气体的吸入）等，会对气管-支气管粘膜产生急性刺激，是慢性支气管炎的诱发病因之一。由于经常接触工业刺激性有害气体、粉尘的工人，对呼吸道粘膜造成刺激，损害了粘膜正常的防御功能，患支气管炎的概率往往大于不接触者。
（4）内在因素。对吸入空气温度和湿度调节作用的效率降低，即说明呼吸道防御功能减退。支气管粘膜对吸入的异物具有粘着作用。支气管分泌物以及粘液前茅运动系统的防御若受到破坏，影响到无法正常工作，也可能会造成支气管炎疾病的产生。
（5）免疫功能下降。老年人由于年纪过大，身体免疫机能下降，呼吸道拒不防御功能下降，容易患有支气管炎疾病，所以支气管炎患者多为50岁以上的老年人。
3.支气管炎如何预防
（1）戒烟。5%的支气管炎患者是由于吸烟所导致，吸烟已成为慢性支气管炎的主要发病因素。吸烟会使支气管粘膜局部抵抗力下降，减弱肺泡吞噬细胞的作用，增加气道阻力。所以最好要做到戒烟，也不要到吸烟的环境中去，吸入二手烟危害更大。相关数据表明，吸烟的人患病概率为不吸烟患者的两倍以上。保持良好的家庭环境，控制室内空气流通，拒绝吸烟的习惯，可以有效预防支气管炎。
（2）饮食方面。食物即可养生也可防病。饮食适宜清淡，禁忌辛辣荤腥，可以多饮茶。还应该减少食用盐的用量。预防支气管炎要注意摄入高纤维素、高蛋白的摄入，可以提高机体功能。每餐的食物匀速搭配得当，尤其是不可缺少富含无机盐和维他命的绿色蔬果，鸡肉、豆制品、牛奶、加单、瘦肉、鱼等营养价值也极高，建议多食用。在冬季时可以适当食用羊肉、牛肉，可以起到良好的温补作用。
（3）坚持锻炼。要想预防支气管炎，我们还需要坚持锻炼身体，提高身体的耐寒能力和抵抗能力，预防疾病发生。可以选择在冬天坚持用冷水洗手、洗脸，睡觉前按摩手心、足心都有一定帮助。也可以每天选择慢跑，不仅可以增加人们对寒冷的抵御能力，还可以延长寿命，预防支气管炎的发生。
（4）精神护理。精神护理也是常用的预防支气管炎的常识之一，人们应该保持良好的情绪和心情。
（5）预防感冒。人们由于耐寒能力差在遇到寒冷刺激时， 就极易引起上呼吸道感冒和感冒，感冒是“老慢支”发作的主要诱因。所以在天气变冷的时候，多加一些衣物，不要“只要风度不要温度”。
支气管炎的治疗改善很难，容易反反复复发作，对患者造成严重危害。与其被动的进行治疗改善，倒不如及时主动加以预防，以避免疾病造成的困扰。当确诊为支气管炎时，应及时就医，按照医生的建议服用药物，同时按照上述建议减轻疾病带来的痛苦。
论文作者:万清
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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