（江苏省丹阳市吕城卫生院 江苏 镇江 212300）
【摘要】 目的：探究和分析硫酸镁针联合拉贝洛尔片剂治疗重度子痫前期的临床效果。方法：选择我院2014年1月份到2015年1月份接收的重度子痫前期患者60例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各30例。对照组给予硫酸镁针治疗，实验组增加拉贝洛尔片剂治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果：在平均动脉压以及24小时尿蛋白改善情况比较上，实验组优于对照组，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在不良反应发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论：采用硫酸镁针联合拉贝洛尔片剂对重度子痫前期进行治疗，能够有效改善患者的平均动脉压以及24h尿蛋白，减少不良反应的发生，值得普及。
【关键词】 硫酸镁针；拉贝洛尔片剂；重度子痫前期；效果观察
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0023-02
Effect observation of Magnesium sulfate injection joint Labetalol tablet applied in the treatment of severe preeclampsia Ma Ningfang. Lvcheng Hospital of Danyang City, Jiangsu Province, Zhenjiang 212300, China
【Abstract】Objective Exploration and analysis of Magnesium sulfate injection joint Labetalol tablets for treatment of severe preeclampsia. Methods Select 60 cases of severe preeclampsia patients in our hospital from January 2014 to January 2015, randomly divided into control group and experimental group, 30 cases each. The control group given Magnesium sulfate injection treatment, the experimental group increased Labetalol tablet treatment. Observe and compare the efficacy of treatment. Results Mean arterial pressure, and 24 hours urinary albumin to improve the situation, the experimental group is better than the control group. Low incidence of adverse reactions, the experimental group than the control group, significant difference, P < 0.05, with statistical significance. Conclusions Using Magnesium sulfate injection joint Labetalol tablets to treat severe preeclampsia can effectively improve the patient's mean arterial pressure and the 24 h urine protein, reduce the occurrence of adverse reactions, worthy of popularization.
【Key words】Magnesium sulfate injection; Labetalol tablet; Severe preeclampsia; Results observation
重度子痫前期是妊娠期的常见并发症，同时也是围生期产妇以及新生儿死亡的一个重要原因，临床症状表现为高血压、蛋白尿以及水肿，且患者合并全身脏器受损，病情严重甚至引起子痫、脑血管意外、心衰、昏迷、DIC以及胎盘早剥，甚至造成胎儿、孕妇死亡[1]。对于重度子痫前期的临床治疗，主要采取药物治疗，本院对收治的重度子痫前期患者进行分组，旨在总结硫酸镁针联合拉贝洛尔片剂的治疗效果。详细报道如下所示：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年1月份到2015年1月份接收的重度子痫前期患者60例为主要对象。年龄范围为24岁到33岁，平均年龄为（26.3±2.4）岁。孕周为22周到28周，平均孕周为（25.2±1.4）周。其中初产妇有43例，经产妇有17例。所有患者经诊断，均确诊为重度子痫前期。患者均不存在严重器官疾病。按照患者入院顺序随机分成对照组和实验组，各30例。在一般资料比较上，两组患者无明显差异性，P>0.05，提示无统计学意义，存在可比性。
1.2 方法
对照组患者给予硫酸镁针治疗，取20毫升且浓度为25%的硫酸镁针与250毫升且浓度为5%的葡萄糖注射液混合，静注治疗，治疗控制在半小时内。之后给予剂量维持治疗，取30毫升且浓度为25%的硫酸镁针与500毫升且浓度为5%的葡萄糖注射液混合，静注治疗，微泵泵入治疗，速度控制为每小时泵入1克到2克，1天控制为25克到30克。
实验组患者增加拉贝洛尔片剂治疗，剂量为每次100毫克，每天2次到3次，口服治疗，对于治疗效果不理想的患者，调整剂量为每次200毫克，每天2次到3次。
1.3 观察指标
观察和比较两组患者的平均动脉压以及24h尿蛋白的变化情况进行观察和比较，同时比较两组患者的不良反应发生情况，包括产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等。
1.4 统计学方法
此次研究涉及数据应用SPSS14.0软件进行分析处理，计数资料表示格式为率（%），组间数据比较应用X2检验，计量资料表示格式为（x-±S），组间数据比较应用T检验，P<0.05则表示数据比较存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者平均动脉压以及24h尿蛋白变化情况比较
如下表所示：
可见，在不良反应比较上，实验组产后出血、胎儿窘迫以及新生儿窒息发生率均比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。
3.讨论
重度子痫前期是一种常见妊娠期并发症，多发于妊娠中晚期产妇，患者主要表现为全身小动脉痉挛，导致管腔狭窄，血管阻力增加，血管内皮受损，继而引发高血压、水肿以及蛋白尿等[2]。
在治疗上，硫酸镁应用较为广泛，其能够有效松弛骨骼肌，改善血管痉挛以及氧组织代谢。然而，硫酸镁并不是针对病因进行治疗，且药物用量较大，降压效果不理想，甚至会引起镁中毒。然而国内外学者依旧表示硫酸镁是治疗子痫前期的理想药物[3]。
拉贝洛尔作为α、β肾上腺素能受体阻断剂，其能够有效降低患者血压，且不会对肾血流以及胎盘血流造成影响，且具有抗血小板凝集的效果，对胎儿肺成熟具有促进租用，且不会导致血压过低、反射性心动过速[4]。
本院对收治的60例重度子痫前期进行分组，实验组联合硫酸镁针以及拉贝洛尔片剂进行治疗，结果显示，在平均动脉压以及24小时尿蛋白改善情况比较上，实验组优于对照组，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在不良反应发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。这与陈磊[5]等人的研究结果相符。
综上所述，联合硫酸镁针以及拉贝洛尔片剂对重度子痫前期进行治疗，效果理想，安全性高，值得普及。
【参考文献】
[1]刘红贤. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效观察[J].中国医学创新，2011,8（16）：256-257.
[2] 史爱丽. 拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的临床分析[J].中国实用医药,2010,(25):175-176.
[3]盛玲燕. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期预后及妊娠结局的研究[J].中国妇幼保健，2014，29（25）：134-135.
[4]黄萍. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效观察[J].中国实用医药，2013,8（10）：152-153.
[5]陈磊，陈萍.硫酸镁联合拉贝洛尔对重度子痫前期的治疗效果观察[J].中国实用医药，2015,10（10）：109-110.
论文作者:马宁芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/7
标签：硫酸镁论文; 实验组论文; 患者论文; 片剂论文; 洛尔论文; 统计学论文; 脉压论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;