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摘要：目的 分析和研究硝苯地平缓释片在高血压合并糖尿病临床治疗中的应用效果。方法 将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的118例高血压合并糖尿病作为研究对象，按照患者入院单号单双数分为参照组和研究组，各59例，其中参照着患者采用缬沙坦分散片治疗，研究组患者采用硝苯地平缓释片治疗，观察和比较两组患者的临床治疗效果。结果 参照组患者的治疗总有效率为75.58%，研究组患者的治疗总有效率为96.61%，由此可以看出，研究组患者的治疗有效率要显著高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论 采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病，其临床治疗效果显著，能够有效改善患者血压指标，值得推广。
关键词：高血压合并糖尿病；硝苯地平缓释片；缬沙坦分散片；临床应用价值
在近几年，随着人们生活习惯和饮食习惯的改变，以及生活压力的增加，高血压合并糖尿病的发病率呈逐年增长趋势，对人们的身心健康产生严重威胁。一般情况下，这种疾病均需要终身服药，但如果患者病情没有得到有效控制，还会导致体内代谢紊乱，造成靶器官衰竭，严重的话甚至会造成死亡，因此需要加强改进和优化临床治疗方案，提高其效果。本文主要是采用硝苯地平缓释片治疗我院收治的高血压合并糖尿病患者，发现其效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2016年5月至2017年5月期间收治的118例高血压合并糖尿病作为研究对象，所有患者的入院检查结果都符合高血压和糖尿病的临床诊断标准。其中55例为男性患者，63例为女性患者；年龄为37-74岁，平均年龄为（46.57±6.31）岁；高血压病程为2-11年，平均病程为（5.24±2.19）年；糖尿病病程为11个月-9年，平均病程为（3.55±1.65）年。按照患者入院单号单双数分为参照组和研究组，各59例。两组患者的一般资料比较无差异，具有可比性（p＞0.05）。
1.2 方法
所有患者在入院后都需要及时的进行常规治疗，包括皮下注射胰岛素、口服降糖药物等，加强对患者血糖的有效控制。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆参照患者采用缬沙坦分散片【国药准字J20050508】治疗，口服，80mg/次，一天一次。研究组患者采用硝苯地平缓释片【国字准号H20094073】治疗，口服，30mg/次，一天一次。8周为一个疗程。
1.3 疗效判定标准
将患者的临床治疗效果分为显效、有效和无效，其中显效指的是患者临床中症状明显好转，治疗后收缩压下降程度超过20mmHg，或者是已经恢复正常；有效指的是患者临床症状有所改善，治疗后收缩压下降程度在15-20mmHg范围内；无效指的是患者临床症状以及收缩压都没有发生变化，甚至出现加重趋势。老年患者一般以收缩压升高为主。治疗总有效率=（显效+有效）/n×100.00%。
1.4 统计学方法
所有数据都采用SPSS12.0统计软件进行统计学分析，计数资料用%表示，行x2检验，p＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
参照组59例患者中，21例（35.59%）显效，23例（38.98%）有效，15例（25.42%）无效，其治疗总有效率为75.58%（44/59）；研究组59例患者中，32例（54.24%）显效，25例（42.37%）有效，2例（3.39%）无效，其治疗总有效率为96.61%（57/59）。由此可以看出，研究组患者的治疗有效率要显著高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。两组患者在治疗期间都没有出现不良反应症状。
3 讨论
高血压与糖尿病都属于同源性疾病，在病情危害、发病原因、影响范围等方面具有一定的共通性，因此时常会出现合并发作。其临床表现为不同程度的胸闷、气短、头晕等，会对患者的正常生活产生严重影响，大大降低其生活质量。在临床治疗中，高血压合并糖尿病患者不仅仅需要加强对血压的有效控制，同时还需要加强对患者胰岛素抵抗、血脂浓度较高、肾功能障碍等现象进行有效缓解。目前主要是采用药物治疗联合生活控制的方式来加强对高血压合并糖尿病患者病情的控制，其中药物治疗包括利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等多种药物。缬沙坦分散片作为一种血管紧张素受体拮抗剂，是临床中应用较为广泛的高血压治疗药物，这虽然能够在一定程度上降低患者血压，但是整体的治疗效果并不是十分理想。硝苯地平缓释片作为一种二氢吡叮类通道阻断剂，能够对人体平滑肌细胞和心肌细胞产生选择性作用，对细胞内钙离子的释放反应产生阻断作用，通过对外周阻力血管的舒张就能够有效降低外周循环阻力，进而有效缓解患者的心脏运行负荷，降低其舒张压与收缩压。另外硝苯地平缓释片也不会影响血浆中钙离子浓度，因此其具有较高的安全性。
在本次调查结果中显示，研究组患者在常规治疗的基础上加强应用硝苯地平缓释片，患者的治疗总有效率达到了96.61%，要显著高于采用缬沙坦分散片治疗的参照组的75.58%。综上所述，采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病，其临床治疗效果显著，能够有效改善患者血压指标，值得推广。
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论文作者:宋玉玲
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
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