韩业红1 徐守芳2
1.佳木斯市中医院 154002；2.佳木斯市传染病院 154007
摘要： 目的：对慢性肾功能衰竭患者接受中医治疗的临床效果开展分析研究，为临床治疗提供参考。方法：根据我院接收的慢性肾功能衰竭患者73例开展分析研究，将患者分成了两组，实验组我们使用中药灌肠治疗，对照组使用常规治疗，对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果：为患者提供治疗后，实验组共有30例患者被治愈，有5例患者病情好转，有2例治疗无效，临床治疗有效率是93%，对照组有10例患者被治愈，有20例好转，16例患者治疗无效，临床治疗有效率是48%。两组的临床治疗有效率对比存在统计学差异性（P<0.05）。结论：慢性肾功能衰竭患者接受中医治疗的临床效果比较突出，临床中患者的治疗有效率比较高，病情改善明显，值得推广使用。
关键词： 中医；治疗；慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭也叫做慢性肾衰，在其终末期会变成尿毒症。我国每年都有万分之一的人口因为尿毒症而死亡，原发病患者的主要发病年龄是青少年，终末期尿毒症在壮年阶段比较多，该疾病对患者的家庭带来了非常大的负担[1]。该疾病的发病初期症状不明显，因为感染、失血、失水、外伤等等疾病而发病，以往认为该疾病无法被治愈，目前临床中医学研究越来越深入，早期的诊断，早期的治疗，能够让患者的生存时间得到延续，通过透析和肾移植能够给患者重新的生命，让患者能够正常的生活和工作。此次我院就慢性肾功能衰竭患者73例开展分析研究，对患者的临床治疗情况进行分析，有以下报道。
1 资料与方法
1.1 分析资料
根据我院接收的慢性肾衰竭患者73例来进行研究分析，患者平均是42.6±12.6岁；将患者分组为实验组和对照组，实验组患者有13例代偿期，12例失代偿其，1例衰竭，11例尿毒症，对照组36例患者分别有12例、12例、2例、10例。我们对患者的进行了筛选，根据《中医临床诊疗术语疾病部分》进行诊断。
1.2 治疗方法
为实验组患者提供中药汤剂和中成药治疗。①正虚诸证：患者脾肾阳虚需要温补脾肾，使用补中益气汤和保元汤等来进行治疗。肝肾阴虚患者可以选择知柏地黄汤来治疗，阴阳两虚患者需要接受桂附地黄汤调理阴阳。②邪实诸证：湿浊证要祛湿化浊，可用小半夏加茯苓汤。湿热证要清热利湿，可用苏叶黄连汤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆水气证要行气利水，若患者气虚阳虚，可用济生肾气汤、实脾饮温阳以利水；气滞水停者，可用大橘皮汤、导水茯苓汤行气以利水；阴虚挟水停者，则用六味地黄汤加牛膝、车前子育阴以利水；如果水停严重，尿少尿闭，亦可攻水以应急用之。血瘀证要活血化瘀，可用加味银翘汤。浊毒证要泄浊蠲毒，可用柏地黄汤加瞿麦、萹蓄、滑石、通草之类。对照组患者接受包醛氧淀粉，一天三次，一次一包。
1.3 出院标准
患者的病情受到控制后，各种临床症状均稳定有改善，症候积分减少可以出院。
1.4 统计学处理
采用SPSS11.0统计软件进行处理，实验数据均以（χ±s）表示，前后比较采用配对t检验，差异为（P<0.05）具有统计学意义。
2 结 果
为患者提供治疗后，实验组共有30例患者被治愈，有5例患者病情好转，有2例治疗无效，临床治疗有效率是93%，对照组有10例患者被治愈，有20例好转，16例患者治疗无效，临床治疗有效率是48%。两组的临床治疗有效率对比存在统计学差异性（P<0.05）。
3 讨 论
慢性肾炎会引起慢性肾功能衰竭，其次是肾盂肾炎、高血压、系统性红斑狼疮、糖尿病等。其病症诊断标准：中医参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语疾病部分》，西医参照美国肾脏基金会2002年制订的K/DOQI“慢性肾脏病临床实践指南”。该疾病的发病初期症状不明显，因为感染、失血、失水、外伤等等疾病而发病，以往认为该疾病无法被治愈，目前临床中医学研究越来越深入，早期的诊断，早期的治疗，能够让患者的生存时间得到延续，通过透析和肾移植能够给患者重新的生命，让患者能够正常的生活和工作。
中医认为慢性肾功能衰竭患者的发病是因为脾肾功能衰竭败，气机升降失常。研究研究表明[3]患者体内有毒性代谢产物残留，促凝因子以及凝血酶的转化，让肾功能衰竭患者的纤维蛋白水平提升，并且会有几率让患者的肾机萎缩。因此临床中治疗的时候，活血通络治疗方式变得十分的重要[2]。使用比较多的活血通络治疗药物有丹参和川穹，活血化瘀药物对患者的血脂控制，血粘度调整有非常大的帮助，还能够缓解肾小球硬化情况。让患者的肾功能衰退进程得到控制。此次我们对肾功能衰竭患者开展了分析研究，我们发现有80%的患者都有瘀血存在，患者的病情本虚标实，使用活血化瘀治疗方式可以让患者的病情趋于稳定。临床中结合辩证用药治疗可以有效的改善病情。此外，皮肾功能衰竭患者一般都会出现钙、磷代谢紊乱情况，因此比较容易出现继发甲亢和肾性贫血。肾脏是人体的重要脏器，主生骨髓，骨髓生血[3]。所以肾脏和血液的关系比较紧密。中医补肾对贫血的效果也比较好，能够改善患者的整体状态。此次研究中，为患者提供治疗后，实验组共有30例患者被治愈，有5例患者病情好转，有2例治疗无效，临床治疗有效率是93%，对照组有10例患者被治愈，有20例好转，16例患者治疗无效，临床治疗有效率是48%。两组的临床治疗有效率对比存在统计学差异性（P<0.05）。
总而言之，慢性肾功能衰竭患者临床中采取中医治疗具有比较好的效果，临床中可以使用，患者的症状缓解，病情改善，生活功能恢复，值得推广使用。
参考文献：
[1]张浩，王磊，邵云霞，郑杨.中医药治疗慢性肾功能衰竭的研究进展[J].中医药学报，2006（01）：76-77.
[2]石青娥，段兆洁.中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭20例[J].实用中医内科杂志，2005（05）：472-472.
[3]栾蕾.中药治疗慢性肾功能衰竭10例[J].中国医药导报，2007（11）：95-95.
论文作者:韩业红1,徐守芳2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/24
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