80例酒精中毒患者的急救护理体会论文_龙芳

龙芳

湖南省第六工程有限公司建设医院 410007

【摘要】:目的:分析探讨酒精中毒患者的急救护理方法及总结实际应用。方法:选取2017年3月~2019年3月在本院进行治疗的酒精中毒患者80例,根据入院时间随机分为对照组和实验组两组,对照组为40例给予常规急救护理的患者,观察组为40例进行综合护理干预的患者,通过比较一段时间后两组患者的急救有效率进行评估.结果:在进行一段时间的护理治疗后,对照组患者的急救有效率明显低于实验组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:对酒精中毒患者要进行综合性护理干预,从各个方面全面深入细致护理,可以有效的促进患者急救有效率,从而促进酒精中毒的康复。

【关键词】:酒精中毒、急救护理、体会

酒精中毒由饮酒过量,导致患者的中枢神经系统先兴奋的情况下得到抑制,导致机体出现呕吐、恶心、头晕、大小便失禁的情况,严重者出现昏迷甚至可能导致死亡,因此需要重视酒精中毒的急救治疗帮助患者早些恢复。酒精中毒患者一般是由于生活中压力未能得到纾解,因此在急救前提下需要结合以心理上的安慰剂排解,结合以适当的饮食帮助患者康复。本研究针对我院接受治疗的80例酒精患者针对其急救护理方法进行总结,具体如下。

1、资料与方法

1.1、一般资料

选取2017年3月~2019年3月在本院进行治疗的酒精中毒患者80例,根据入院时间随机分为对照组和实验组两组,对照组为40例给予常规急救护理的患者,观察组为40例进行综合护理干预的患者。其中对照组有男性患者28例,女性患者12例,年龄23到66岁,平均年龄(39.4±4.7)岁;实验组有男性患者29例,女性患者11例,年龄24到67岁,平均年龄(40.3±5.1)岁。所有患者入院前签署协议书,配合治疗,具有明确的意识,没有恶性肿瘤、器官严重损伤、精神疾病患者,所选取的患者均经过临床诊断,符合诊断标准,且在基本资料上无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。,

1.2、急救护理方法

1.2.1、对照组急救护理

对照组患者进行常规酒精中毒急救护理,需要对患者生命体征进行监控,清除患者口中异物,进行催吐处理,患者出现心脏骤停需要进行心肺复苏,急救成功后对患者进行持续观测并对其心理进行护理。

1.2.2、实验组急救护理

实验组急救内容为:患者要取仰卧位,头偏向一侧,衣领解开,先行清除其口腔异物。医护人员对患者的各项生命体征进行密切监测,记录患者呼吸频率及症状,观察患者血氧饱和度,统计分析患者临床症状。提前准备好急救所需医疗用品如气管切开包、吸引器等以及相关药物,对患者进行针对性的急救,患者呼吸困难时要对患者及时进行吸氧,对症状较重者要建立起静脉通道,在患者出现心搏停止或是呼吸停止时要迅速进行心肺复苏,对于出现昏迷的患者给予其利他林注射。对患者在气管镜辅助下清除粘稠脓状物,先行缓解患者的呼吸困难情况,之后观察患者情况,对患者给予组胺H2受体阻滞剂从而保护患者胃粘膜【1】。

1.2.2.1、心理护理

对于经过急救已经恢复意识的患者,需要对患者进行及时沟通,因为很多酒精中毒患者饮酒过量是因为心中有压力或情绪无法纾解,这时需要护理人员对患者进行及时纾解。对患者多进行语言鼓励和引导,对于与患者的关怀与交流要主动积极,对患者的关怀从心理和生理两个角度出发,给与患者无微不至的关怀和照顾,从首次对患者进行护理开始,就要把患者当做家人一般照顾,让患者对护理人员产生一定的依赖性,赢得患者的信任,这样患者才会对护理人员打开心扉。护理人员要时刻保持热情开朗的心理状态,以真诚打动对方。若患者仍旧呈现出过度焦虑情况则应适当给予镇定剂。

1.2.2.2、基础护理

加强对患者各项生命体征的监控,患者身边24小时要有家属或护理人员看护,护理人员及医师要时刻准备应对患者的各项情况。在患者尚未清醒时要保持患者平卧,在患者的颈部下用枕垫垫上,以保证患者呼吸通畅。患者出现生命体征不稳定时及时呼唤医师,并进行血气分析,若患者尚未清醒,要有护理人员对患者进行吸痰,患者清醒后要引导患者进行咳嗽吐痰。观察患者是否有声带水肿、喉头痉挛等情况发生,若出现上述情况及时寻求医师帮助。

1.2.2.3、饮食管理

要让患者先进食流质食物,两日后再逐渐过渡到半流质食物,稳定后根据患者的个人饮食喜好以及病情需求制定食谱,患者要根据个人饮食喜好在医师指导下制定出食谱,将禁食食物进行标记,患者要增加进食流食的比重,比如米粥、去油肉汤、杏仁霜、稀藕粉等,待情况稍好再增加半流食的比重,需要增加进食含纤维的食物,因为此类食物会起到润肠通便,加速胃的蠕动,促进排便的效果,从而促进机体排毒。注意增加摄入蛋白质,减少摄入高糖分食物,少食用辛辣食物,禁止饮酒,对摄入脂量及摄入盐量要做到严格把控,每日三餐食用适量食物,不可饱和。注意增加豆制品的摄入,多食五谷杂粮,增加新鲜蔬菜的摄入【2】。

1.2.2.4、生活护理

统计酒精中毒需服用或注射的每种药物的用量、用法以及相关注意事项,某些可能会出现严重过敏反应的药物要在服用之前做好过敏检测,如若可能出现过敏反应要选取合适药物进行代替,在药物治疗过程中若患者出现恶心、抽搐等症状要立即停用相应药物并进行针对性治疗。在药物治疗时要对患者进行仔细观察记录,对患者可能出现的问题做好预案。定期及时将治疗所用导管及相关必要仪器根据要求进行消毒,对疑似出现感染患者要及时寻求医师帮助。每日按时打扫病房,进行消毒杀菌处理,以免环境滋生细菌产生传染。每天注意对病房进行通风换气处理,控制好病房的温度和湿度。严禁探病人员在病房的喧哗打闹,保证病人的休息和舒适。

1.2.2.5、出院指导

患者出院时,护理人员应当给予患者及其家属全面的出院指导,将出院注意事项以及复诊时间写在出院卡上,嘱咐患者出院后注重作息和饮食情况,保证足够的睡眠与营养摄入,为患者列举有助于恢复的食物与其他禁忌食物,提醒患者注意个人卫生,注意清洁口腔。提醒患者复诊时间,确保患者定期复诊、检查,以防病情反复。告诫患者出现异常情况时,应当及时联系主治医师,到医院诊治。

1.3、观察指标

对两组患者的急救有效情况进行统计。急救有效率=显效率+有效率。显效:经过急救护理,患者呕吐、恶心、头晕、大小便失禁情况得到抑制,昏迷者苏醒并恢复意识。有效:患者各项症状得到一定缓解,各项生命体征渐渐恢复。无效:患者昏迷者仍未苏醒,各项生命指标及症状未缓解。

1.4、统计学方法

采用统计学软件 SPSS20. 0 对数据进行处理,以P<0. 05 认定为有统计学意义。

2、结果。

具体见表1.

3、讨论

在临床上,酒精中毒虽治疗难度不大,但也需要及时应对,若出现呕吐物堵塞呼吸道容易出现窒息威胁患者生命。在酒精中毒急救护理中需要对患者的各项生命指标进行严密的监控及紧急状态下周密处理,及时清除呕吐物,注意保护患者胃粘膜,还要从患者的心理、饮食干预、出院指导等多方面入手。本研究对酒精中毒的急救以及护理方法进行探究,显示给予患者综合护理干预护理效果好,服务周到,极大的提高了急救有效率,,可以在临床上广泛推广【3】。

【参考文献】

[1]傅经娇.对94例急性酒精中毒伴意识障碍患者进行系统性急救护理的效果评价[J].当代医药论丛,2019,17(06):242-243.

[2]王青,徐菁璟.有针对性护理在对急性酒精中毒患者进行急救护理中的应用价值[J].当代医药论丛,2018,16(15):217-218.

[3]麦红,李芬兰,黄雪芬.院前护理联合优化急诊护理对酒精中毒患者抢救效果及并发症的影响[J].现代诊断与治疗,2018,29(13):2175-2177.

论文作者:龙芳

论文发表刊物:《兰州大学学报(医学版)》2019年4期

论文发表时间:2019/9/11

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