（长沙市第八医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 探讨与分析护理干预模式应用于肠道手术后患者的临床效果以及对其胃肠功能恢复的影响。方法 选择2015年2月-2017年2月来我院收治的50例胃肠道疾病患者作为研究对象。将这些患者进行随机为观察组与对照组，对观察组患者给予系统性护理模式进行护理，而对对照组患者给予传统常规性护理模式进行护理，以观察两组患者的临床护理效果以及各项指标情况。结果 观察组患者在综合干预护理模式背景下，其临床总满意率为96.0%，而对照组患者在传统常规性护理模式干预下，其临床总满意率为80.0%，并且观察组患者的临床各项指标情况相较于对照组患者更佳，由此可见，他们之间存在显著性差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论 观察组患者在综合干预模式背景下，其临床各项指标情况得到有效改善，并且还获得良好的护理总满意程度，因此，系统性护理干预模式值得在相关临床活动中应用与推广。
关键词：综合干预；胃肠道；胃肠功能；总满意程度；观察组；对照组
对肠道手术患者同时应该加强的围手术期的严密观察和护理，并同时给予一系列的出院指导，可以促进肠道手术患者胃肠功能的恢复[1]。现本研究选择2015年2月-2017年2月来我院接受治疗患有胃肠道疾病患者50例作为研究对象，以探讨护理干预模式应用于肠道手术后患者的临床效果以及对其胃肠功能恢复的影响，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择2015年2月-2017年2月来我院接受治疗患有胃肠道疾病患者50例作为研究对象，由于这些患者之间没有显著性差异，有可比性意义，因此，将这些患者进行随机分组，即观察组与对照组。观察组患者25例，其中男性患者12例，女性患者13例，患者的年龄为29~55岁，平均患者的年龄为（35.48±2.31）岁，病程时间为4~9个月，平均病程时间为（6.24±1.22）个月；对照组患者25例，其中男性患者13例，女性患者12例，患者的年龄为30~56岁，平均患者的年龄为（36.15±2.26）岁，病程时间为3~8个月，平均病程时间为（6.15±1.12）个月，通过对比分析观察组与对照组之间的年龄、病程等一般资料得知，他们之间无显著性差异，具有可比性，P＞0.05。
1.2 方法
本研究对两组患者给予不同护理模式进行护理，即对观察组患者给予系统性护理模式进行护理，而对照组患者给予传统常规性护理模式进行护理。其中系统性护理模式具体内容如下：
早期活动 患者术后每2 h翻身1次，麻醉清醒后生命体征平稳即给予半坐卧位，可使腹腔渗出液流人盆腔，促使感染局限，还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿，此外腹部手术后患者采取半坐卧位可减轻腹部手术切口缝合处张力，缓解疼痛，并有利于切口愈合[2]。由于手术对肠道的刺激以及受麻醉药的影响，会有不同程度的肠胀气，患者感到腹胀，如果多翻身、早期下床活动则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复的更快，肠道内的气体尽早排出，以解除腹胀。
保持各管道通畅 ①胃管：保持胃管通畅，及时吸出胃液。减少胃内积气、积液，减少吻合口处的张力，减轻腹胀，促进切口愈合。②各种引流管：放置引流管的目的是及时引流腹腔内的渗血、渗液，避免腹腔内液体积聚致继发感染和脓肿形成旧1。每2 h挤压1次引流管，避免渗血、渗液黏附、堵塞引流管腔，妥善固定引流管，引流管长度适宜，避免引流管受压、扭曲、折叠[3]。
腹部按摩 揉腹可增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增加胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，使胃肠等脏器的分泌功能活跃，从而加强对食物的消化、吸收和排泄，明显改善大小肠的蠕动功能[4]。腹部按摩于术后6 h开始进行。其操作方法：患者仰卧、屈髋、屈膝，护士四指并拢，以脐为中心，避开切口顺时针进行，同时沿切口两侧自上而下、自下而上按摩，每次按摩15 min，3次／d。操作由轻到重、再由重到轻，以患者能耐受为度，速度适中，同时注意保暖。
心理干预 手术后患者思想负担重，精神压力大，带有各种管道，比较痛苦。而有人统计患者住院期间的主要心理支持源是护士，约占58％。故护理人员要有同情心，掌握心理护理所需要的工具和护理方法，诊断患者不同时间的心理特点，以真诚的态度与患者沟通，建立良好的护患关系，使其有信任感；耐心听取患者的感受，使其充分表达自己的心理需求及想法，及时进行有关知识的宣传与指导，鼓励患者树立乐观、积极向上的人生态度，用顽强的毅力战胜疾病。同时做好家属的心理疏导工作，告知家属良好的心理活动对体内生理变化的影响，产生良好的积极效果，发挥家属的精神互动作用，增强患者战胜疾病的信心。
1.3 观察指标
本研究对两组患者给予不同护理模式干预后，当患者临床各项指标情况恢复正常，则视为治疗显著；当患者肠鸣音恢复时间、进食时间以及排气时间相较于治疗前有所改善，则视为治疗有效；当患者接受治疗后其临床各项指标情况无发生改变，则视为治疗无效。另外，通过应用调查问卷以及电话随访方式来了解两组患者的临床总满意程度，其中，临床总满意率=非常满意率+一般满意率。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS 19.0统计学软件对两组患者的临床数据进行分析、处理，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，并且计数资料采取卡方检验，P＜0.05，则具有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者给予不同护理模式进行护理后，观察组患者在综合干预护理模式背景下，所获得的临床总满意率为96.0%，而对照组患者在传统常规性护理模式背景下，所获得的临床总满意率为80.0%，并且观察组患者的临床各项指标情况优于对照组患者的临床各项指标情况，因此可见，观察组患者与对照组患者之间存在显著性差异，具有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。
3 讨论
通过对两组患者给予不同护理模式进行护理后，综合干预护理模式背景下的观察组患者，其临床总满意率以及临床各项指标情况都优于对照组患者，由此可以看出，观察组患者所应用的护理模式能够有效改善患者的临床病症，在很大程度上改善了患者的生活质量[5]。另外，有指出，肠胃道手术后患者给予系统性护理模式后，患者的病情得到了有效改善，病情对胃肠功能的恢复起到了不可磨灭的作用，并且该研究学者建议在胃肠道手术护理活动中，系统性护理模式值得推广与应用[6]。
综上所述，本文主要对护理干预模式应用于肠道手术后患者的临床效果以及对其胃肠功能恢复的影响进行了分析与介绍，最后得出综合干预护理模式相较于传统护理模式而言更能有效提高患者的临床疗效，从而改善了患者的临床疾病病状，因此，该护理模式值得在相关临床活动中应用与推广。另外，笔者希望本研究报告能够为相关研究学者以及临床护理工作人员提供一定的参考借鉴意义，进而为广大患者带来福音。
参考文献
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[5]胡文娟，刘春芳. 护理干预对肠道手术患者心理状态及术后胃肠功能的影响[J]. 中国基层医药，2012，19（15）：2391-2392.
[6]刘莎，向家梅. 整体护理干预对腹部手术患者术后心理状态及胃肠功能的影响[J]. 中国实用护理杂志，2009，25（9）：26-27.
论文作者:侯滔
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 模式论文; 对照组论文; 肠道论文; 手术论文; 满意论文; 胃肠功能论文; 《航空军医》2017年第12期论文;