结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用分析论文_贾慧群

湖南石门县中医医院肛肠科 湖南常德 415300

【摘 要】目的:研究结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用效果。方法:将2015年1月到2016年12月期间于我院接受治疗的100例结肠直肠癌患者作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理方式,给予试验组患者快速康复外科理念指导下的护理。比较两组患者的术后状况,并对两组患者的并发症发生情况进行比较。结果:试验组患者的排气时间、排便时间、下床时间和住院时间均明显少于对照组,两组数据相比P<0.05。并且试验组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组数据相比P<0.05。结论:结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用效果显著,能明显提升患者的术后恢复速度,具有较高临床推广价值。

【关键词】结肠直肠癌;快速康复外科理念;应用效果

结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,其在40~70岁的男性群体中发病率相对较高。结肠直肠癌的病因目前尚未明确,但可能与结肠息肉、慢性溃疡性结肠炎、血吸虫病、高脂肪饮食及遗传因素等存在密切关联。本研究对结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用效果进行分析,现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年1月到2016年12月期间于我院接受治疗的100例结肠直肠癌患者作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。对照组男31例,女19例,患者年龄43~78岁,平均年龄(61.52 4.79)岁,其中直肠癌32例,结肠癌18例。试验组男30例,女20例,患者年龄45~76岁,平均年龄(61.37 4.85)岁,其中直肠癌33例,结肠癌17例。两组患者的性别、年龄和病情等基本资料相比P>0.05,满足对比研究的要求。

1.2方法

给予对照组患者常规护理方式,其中主要是协助医生完成对患者的手术治疗,并在手术后密切关注患者病情变化等。给予试验组患者快速康复外科理念指导下的护理,其具体方法如下。

1.2.1术前护理

由于患者的病情较重,并且医疗费用较高,导致其很容易产生恐惧和焦虑心理。因此护理人员要联合患者家属给予其更多关怀,并为患者介绍结肠直肠癌的相关知识及手术治疗方式,让患者对结肠直肠癌有全面的了解。同时,护理人员要为患者介绍成功治愈的案例,帮助患者建立治愈的信心,从而帮助其消除不良心理。另外,手术前护理人员还要指导患者在术前1d禁食禁饮,并且要根据患者的实际情况给予其静脉营养支持和灌肠处理。

1.2.2术中护理

患者进入手术室后护理人员要将室内温度控制在25℃左右,并且要指导患者保持正确的体温,注意对患者隐私的遮挡,避免患者手术过程中因隐私暴露而影响其心态。手术过程中及时为主治医师递送工具,并且要密切关注患者各项生命体征的变化情况,发生异常变化时及时与主治医师取得联系并采取相应措施。在进行腹腔冲洗时,护理人员要将冲洗液的温度调节到33℃左右。

1.2.3术后护理

手术后护理人员要给予患者呼吸机辅助呼吸,并给予患者低流量供氧,让患者的血氧饱和度保持在正常范围内。手术后对患者的各项生命体征变化情况进行密切关注,判断患者的术后恢复情况,并且要为患者搭配合理的饮食结构,由流质食物、半流质食物到正常食物逐渐过渡。另外,在手术后根据患者的实际情况指导其进行康复训练,让患者由床上训练逐渐过渡到床下运动,促使患者恢复速度的提升。

1.3观察指标

观察两组患者术后排气时间、排便时间、下床时间和住院时间,并对两组患者的并发症发生情况进行观察。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成,其中分别采用百分率和( )表示计数资料与计量资料,分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验,P<0.05时表示两组数据相比差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后恢复情况比较

试验组患者手术后排气时间、排便时间、下床时间及住院时间均明显少于对照组,两组数据相比P<0.05,如表1所示。

3.讨论

随着现代社会中人们生活水平的不断提升,结肠直肠癌的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对结肠直肠癌的研究,其可以发生在结肠或直肠的任何部位,其中直肠、乙状结肠的病变最为常见[1]。患者在发病后一般会出现局部腹痛、便秘与腹泻交替、便血和排便习惯改变等情况,在患者发展至晚期后课导致其出现贫血、体重减轻等全身症状,严重时导致患者死亡[2]。

目前,临床上对结肠直肠癌患者的治疗首要方式为外科治疗,通过对患者原发灶及引流去淋巴结的全部清除,能让患者的临床症状得到有效改善,提升患者的生存率[3]。但由于患者病情较重,很容易导致患者出现各种不良情绪,导致其手术效果及术后恢复受到严重影响。因此,在患者治疗过程中必须要给予其更加全面的护理。快速康复外科理念是临床外科护理中的重要指导思想,其主要是通过各种方式促使患者术后恢复速度的提升,让患者的手术效果得到保障,从而提升患者手术后的生存率[4]。

本研究对结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用效果进行分析,其中试验组患者的术后恢复速度明显快于对照组,两组数据相比P<0.05。并且试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据相比P<0.05。说明结肠直肠癌护理中快速康复外科理念的应用效果显著,值得在临床上推广使用。

参考文献:

[1]李宏.快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术患者围术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,(22):70-72.

[2]钟秋苑.快速康复外科理念联合舒适护理在直肠癌手术病人中的应用[J].全科护理,2016,(09):936-938.

[3]王德丽,钱先中,李宁.快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌病人围术期护理中的应用[J].全科护理,2015,(34):3481-3484.

[4]庄需梅.快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2014,(20):57-58.

论文作者:贾慧群

论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期

论文发表时间:2017/5/14

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