甘肃通渭县人民医院743300
【摘要】目的：分析小肠梗阻手术治疗效果。方法：选取2013年1月-2015年10月在我院接受小肠梗阻治疗患者62例作为研究对象，根据患者患病情况将其分为研究组与对照组患者各31例，对照组患者给予保守治疗，研究组给予手术治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果：对照组患者给予保守治疗后总有效21例，占67.74％，研究组给予手术治疗后总有效30例，占96.77％，两组治疗数据对比分析，研究组治疗效果明显优于对照组，数据对比存在明显差异。结论：采用手术治疗对治疗小肠梗阻疾病患者有着重要意义，有助于提高整体治疗效果，确保患者生命健康安全，值得推广。
【关键词】小肠梗阻；手术；效果
【中图分类号】R656.7【文献标识码】 A
小肠梗阻患病类型较多，其中包含有急性肠梗阻、粘连性肠梗阻等几类并症，而小肠梗阻在各项肠类疾病占据30％，同时也是腹部手术后患者时常出现的疾病之一，此类疾病的出现会因患者手术情况的增加而提高患病概率，该疾病死亡概率为5％-10％。采用保守方法对该疾病进行治疗效果虽然明显，但不利于患者疾病的恢复，存在各种不良因素，随着我国科学技术不断发展，国内医疗技术获得相应发展，同时治疗小肠梗阻的方法获得明显改善[1]。因此，文章抽取2012年1月-2013年12月在我院进行小肠梗阻治疗患者62例作为研究对象，随机分为研究组与对照组患者各31例，对照组给予保守治疗，研究组给予手术治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。详细报道如下分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2013年1月-2015年10月在我院接受小肠梗阻治疗患者62例作为研究对象，根据患者患病情况将其分为研究组与对照组患者各31例，对照组患者给予保守治疗，其中男患18例，女患13例，年龄18-68岁，平均年龄21.5岁；研究组患者给予手术治疗，其中男患15例，女患16例，年龄20-63岁，平均年龄22.8岁。两组患者经医院诊断后均属于小肠梗阻治疗患者，其中肿瘤梗阻8例，急性肠梗阻12例，粘连性梗阻15例，食物性梗阻11例，肿瘤梗阻7例，肠套叠9例；两组患者经医院检查其年龄、性别、体质无明显差异，（P＞0.05）具有统计学意义。
1.2方法
两组患者给予不同治疗方法，对照组患者给予保守治疗，其中包含有西医治疗、常规治疗、中医治疗、润通便等各项保守治疗法；研究组患者给予手术治疗。
1.2.1对照组治疗方法
西医治疗：给予患者使用抗生素药物进行静脉滴；常规治疗：帮助患者减少内部肠胃食物含量，给予使用减压、禁止食用食物等方法进行治疗，观察患者身体内部电解质是否哦平衡，如电解质不平衡应及时纠正平衡；中医治疗：结合中医辨证治疗方法进行治疗，实施一整套治疗方案；通常便便治疗：给予灌肠方法操作，有利于增加肠胃蠕动。
1.2.2研究组治疗方法
本组患者给予使用造影剂，使用后在12-24h内时刻查看造影剂在患者肠胃中的使用状况，观察患病症状有无明显改善，直到患者身体健康完全恢复；如在检查期间后24h小时内，造影剂未能及时流入长期中或只存在少量流入，而患者疾病症状无明显改善还存在加重的现象，其可能属于绞窄性肠梗阻疾病症状，此时要给予手术治疗，手术方式包含有小肠捷径治疗手术、粘连松解手术治疗、粘连肠管切除手术治疗、肠排序手术治疗等等。
1.3疗效判定
两组治疗效果区分为显效、有效、无效；显效：治疗结束后患者腹痛、呕吐、胀痛、恶心等各项临床症状完全消失，肛门部位可以正常排便、排气，腹部所存在的液体完全消失；有效：患者腹部液体基本排除，其呕吐、胀痛、腹痛等症状基本消失；无效：疾病治疗后的症状与治疗前症状无明显变化，存在加重现象。总有效率=（显效+有效）×100％。
1.4统计学分析
两组数据资料使用SPSS15.0软件包进行统计学分析，组间数据使用（±S）表示，数据资料采用t检验，计量数据采用X2检验，组间数据对比差异，（P＜0.05）具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗效果分析，研究组给予手术治疗后，显效18例，有效12例，无效1例，总有效30例；对照组给予保守治疗，显效12例，有效9例，无效10例，总有效21例；两组数据对比分析，研究组采用手术治疗治疗效果明显优于对照组，组间对比存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。详见表1.
3.讨论
小肠梗阻疾病主要出现在患者手术治疗后，其属于较为常见的急腹病症，但其出现是因为其患者在进行手术治疗期间存在腹部感染、腔内炎症以及手术治疗出现的创伤性现象，最后引发肠壁内部出现水肿等症状而引发小肠梗阻疾病的出现。该疾病患者病发情况较为紧急、症状比较严重，常常伴随着呕吐、腹痛、喜恶心、胀痛、排气困难等不良症状[2]。如果患者属于单纯性小肠梗阻疾病可以给予使用保守治疗，其有助于患者疾病治疗症状，但在治疗期间要时刻观察患者治疗情况，并结合各项辅助措施进行治疗。如患者采用保守治疗后疾病症状未获得明显改善需要进行手术治疗，如患者属于绞窄疾病症状，或在进行保守治疗后24h消失无明显变化，同时或存在疾病不断反复发作情况者都可进行手术治疗[3]。疾病每次并发都会给肠胃带来损害，并会影响患者身体健康。在小肠梗阻治疗手术中，对其是否进行手术治疗以及如何把握最佳手术治疗时间的目前医生进行手术治疗的重点难题，由于小肠梗阻疾病出现概率较低，而发生绞窄概率为20％，但出现小肠梗阻绞窄状况后说明患者情况极为严重，在绞窄出现的同时时长会伴随着其他并发症，严重会对患者生命造成威胁，所以要选用有效的治疗方法以及相应的手术措施，这对降低患者死亡概率，提高整体治疗质量有着关键性作用。
本次研究中对研究组治疗患者在手术期使用造影剂，不仅可以观察患者内部肠腔状态、大小、患病部位，还可以根据其周边以及内部各项因素获得较为准确治疗判断，这是进行手术治疗的关键点。研究组通过手术治疗后，显效18例，有效12例，无效1例，总有效30例；对照组给予保守治疗后，显效12例，有效9例，无效10例，总有有效21例；两组患者治疗效果分析，研究组给予手术治疗治疗效果较为明显，组间数据对比存在明显差异，（P＜0,05）具有统计学意义。采用手术治疗对治疗小肠梗阻疾病患者有着重要意义，有助于提高整体治疗质量，确保患者生命安全，值得在临床治疗中推广使用。
【参考文献】
[1]曲心宇.早期手术治疗急性嵌顿混合痔100例[J].中国医药指南.2011(02):120-135.
[2]张玉,李文鹏.手术治疗与保守治疗胃溃疡临床疗效评价[J].吉林医学.2011(24):156-178.
[3]周洪彪.老年急性胆囊炎患者105例临床分析[J].当代医学.2011(06):210-255.
论文作者:杨珑
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿
论文发表时间:2016/1/19
标签：患者论文; 小肠论文; 手术治疗论文; 疾病论文; 保守论文; 对照组论文; 两组论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第6期供稿论文;