摘要：目的：探讨益生菌与美沙拉嗪联合应用对溃疡性结肠炎的治疗效果。方法：将2017年1月至2018年1月期间我院收治的62例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为２组，观察组31例，给予美沙拉嗪肠溶片和双歧三联活菌治疗，对照组31例，仅给予美沙拉嗪肠溶片治疗，比较２组治疗临床疗效。结果：观察组治疗有效率87.10%，对照组治疗有效率64.51%，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者腹痛等症状比较差异无统计学意义(P＞0．05);治疗后，两组患者临床症状均好转，且观察组患者腹痛腹泻、里急后重、黏液便的发生率低于对照组(P＜0．05)。结论：益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，疗效显著，值得在临床上大力推广并应用。
关键词：益生菌;美沙拉嗪;溃疡性结肠炎
Efficacy and related effects of probiotics combined with mesalazine in the treatment of ulcerative colitis
Abstract: Objective: To explore the effect of probiotics combined with mesalazine in the treatment of ulcerative colitis. Methods: 62 patients with ulcerative colitis admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were divided into two groups according to the random number table. The observation group consisted of 31 cases. They were treated with mesalazine enteric-coated tablets and Bifid Triple Viable bacteria. The control group consisted of 31 cases. The treatment group was treated with mesalazine enteric-coated tablets only. The clinical effects of the two groups were compared. Curative effect. Result: The effective rate of observation group was 87.10%, while that of control group was 64.51%. There was significant difference between the two groups (P < 0.05). Before treatment, there was no significant difference in abdominal pain and other symptoms between the two groups (P > 0.05). After treatment, the clinical symptoms of the two groups were improved, and the abdominal pain, diarrhea and interior of the observation group were improved. The incidence of post urgent weight and mucus stool was lower than that of the control group (P < 0.05). CONCLUSION: Probiotics combined with mesalazine is effective in the treatment of ulcerative colitis, and it is worth popularizing and applying in clinic.
Keywords: probiotics; mesalazine; ulcerative colitis
溃疡性结肠炎是一种慢性胃肠道疾病，特点是病程长，易反复，损害结肠黏膜以及黏膜下层，且呈不断延伸性的一种疾病，严重者整个结肠可遍及。有研究表明溃疡性结肠炎患者存在肠道菌群失调，曾有报道益生菌治疗溃疡性结肠炎可以缓解症状，美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的常用药物之一，因此，应用益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎有理论基础[1]。作者通过对本院收治溃疡性结肠炎患者联合应用益生菌和美沙拉嗪治疗,临床效果较满意,现做如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月至2018年1月期间我院收治的62例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为２组，观察组31例，对照组31例。均符合2000年中华医学会消化病学分会制定的UC诊断标准,并经电子内窥镜确诊；排除血液及内分泌系统病变者,治疗药物过敏者,心肝肾功能严重障碍者,孕妇及哺乳期妇女[2]。观察组患者中男18例,女13例,平均年龄为35.2岁(年龄最小为23岁,最大为68岁)；对照组患者中男20例,女11例,平均年龄为34.1岁(年龄最小为24岁,最大为67岁)。两组患者一般资料方面比较,差异无统计学意义,具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者治疗期间均给予饮食、生活干预，要求患者清淡饮食，避免食用辛辣酸冷食物，戒烟、限酒，避免食用牛奶、海鲜等易加重疾病的食物;规律生活，减少不良情绪。对照组给药方法：美沙拉嗪：1g/次，口服，4次/日，维持剂量为0.5g/次，口服，3次/日；治疗时间为4周。观察组在对照组的基础上服用益生菌(双歧三联活菌)治疗，每次2粒，3次/次。两组均连续治疗4周。
1.3统计学方法
采用SPSS24．0统计学软件包进行数据分析，等级资料比较采用秩和检验;计数资料以%表示，比较采用χ2检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组和对照组经不同药物治疗后治疗效果，观察组总有效例数有27例，占87.10%；而对照组总有效例数有20例，占64.51%，两组比较有χ2=4.31，p＜0.05。详见表1。治疗前，两组患者腹痛腹泻、里急后重、黏液便发生率比较差异无统计学意义(P＞0．05);治疗后，两组患者临床症状均好转，且观察组患者腹痛腹泻、里急后重、黏液便的发生率显著低于对照组(P＜0．05)。
3.讨论
溃疡性结肠炎是非特异性慢性肠道炎症性疾病的一种，发病机制复杂，目前尚未完全明了[3]。益生菌可通过合成溶菌酶以及乳酸菌素、嗜酸菌素等抗菌物质，以及在肠道内与有害菌竞争营养素，抑制致病菌生长繁殖。益生菌还可减少免疫活性细胞分泌炎性细胞因子，调节肠道黏膜的免疫功能，减轻肠道的应激反应。美沙拉嗪可抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎性介质白三烯的形成，从而对肠粘膜的炎症起显著抑制作用，对有炎症的肠壁的结缔组织效果更佳。
综上所述，益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，疗效显著，不良反应少，值得在临床上大力推广并应用。
参考文献：
[1]陈静,袁明勇,张雪莲,等.美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及其对炎性因子、应激蛋白和氧化应激水平的影响[J].医学研究杂志,2016,45(12):57-61.
[2]梁金仙.益生菌联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎患者IL-23/IL-17炎症轴的影响[J].检验医学与临床,2017,14(10):1434-1435.
[3]王澍琴,王学玲,王岚,等.益生菌联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎的疗效及对血小板计数、血小板平均体积的影响[J].中国现代医生,2017,55(15):37-39.
论文作者:王纯
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷5期
论文发表时间:2019/4/8
标签：溃疡性论文; 结肠炎论文; 沙拉论文; 患者论文; 益生菌论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国研究型医院》2018年5卷5期论文;