对发生手足外伤的糖尿病患者进行系统化护理的临床效果观察论文_李红

(山东省淄博市桓台县马桥镇中心卫生院 山东 淄博 256405)

【摘要】目的:观察系统化护理应用于手足外伤糖尿病患者护理中的应用价值。方法:选取我院收治的80例发生手足外伤的糖尿病患者,选取时段为2012年3月至2016年3月期间,采用随机数字法进行平均分组,两组患者均予以常规治疗,其中40例予以常规护理的患者为对照组,40例予以系统化护理的患者为实验组,对两组患者的护理效果进行分析和对比。结果:与对照组相比,实验组患者的伤口愈合情况明显较优、空腹血糖明显较低、并发症发生率明显较低,两组间均存在P<0.05的差异,统计学意义形成。结论:系统化护理应用于手足外伤糖尿病患者护理中具有理想的护理效果,应用价值较高,值得应用和推广。

【关键词】系统化护理;糖尿病;手足外伤;临床效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)19-0225-01

在临床上糖尿病作为常见疾病的一种,严重影响患者的生活质量及身心健康。糖尿病患者一旦发生外伤,受到治疗及疼痛的影响,会导致患者血糖水平提升等应激反应出现,而当血糖水平提升后,也会导致伤口感染等并发症发生,因此,在对其进行治疗的同时也需要予以有效的护理干预[1]。我院在护理实践中发现系统化护理干预具有理想的护理效果,本研究对其应用价值进行进一步分析,选择我院收治的80例发生外伤的糖尿病患者为分析对象,分析经过和结果如下说明。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的80例发生手足外伤的糖尿病患者,选取时段为2012年3月至2016年3月期间,采用随机数字法进行平均分组,两组患者均予以常规治疗,其中40例予以常规护理的患者为对照组,包括23例男性患者和17例女性患者,年龄最高者为66岁,年龄最小者为40岁,中位年龄为(54.32±4.25)岁,中位病程为(4.03±0.85)年,18例为手指皮肤损伤、10例为足部皮肤撕裂伤、12例为手部皮肤撕脱伤;其中40例予以系统化护理的患者为实验组,包括25例男性患者和15例女性患者,年龄最高者为67岁,年龄最小者为41岁,中位年龄为(55.16±5.18)岁,中位病程为(4.11±0.65)年,17例为手指皮肤损伤、10例为足部皮肤撕裂伤、13例为手部皮肤撕脱伤,统计学分析两组患者临床资料中基本信息,显示P>0.05,差异对比并不明显,提升了此研究中对比数据可比性。

1.2 方法

常规治疗方法为:调控血糖,活血化瘀,营养周围神经,抗感染。常用用药:注射用灯盏花素,头孢派酮钠/舒巴坦钠,盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,盐酸二甲双胍肠溶片,注射用血塞通,精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等[2]。在常规治疗的基础上两组患者予以护理干预,其中常规护理为对照组患者的护理方法,而系统化护理为实验组患者的护理方法,主要护理内容为:心理护理及系统化护理两大方面。

1.3 评价指标

对两组患者伤口愈合情况、空腹血糖水平、并发症发生情况进行评价和比较。

1.4 统计学工具

本研究中实验组和对照组相关对比数据分析和整理工具均选择统计学软件SPSS19.0,计数资料运用率(%)进行表示,验证方式为χ2值,而计量资料运用均数±标准差进行表示,验证方式为t值,形成统计学意义的标准为P<0.05。

2.结果

与对照组相比,实验组患者的伤口愈合情况明显较优、空腹血糖明显较低、并发症发生率明显较低,两组间均存在P<0.05的差异,统计学意义形成,详情如下表1所示。

3.讨论

3.1 心理护理干预

针对患者面对疾病和治疗会产生各种不良情绪,护理人员要加强与患者之间的交流和沟通,态度要始终保持和蔼可亲,以此获得患者的信任,构建良好的护患关系;护理人员要将糖尿病发生手足外伤的有关知识向患者进行讲解,让患者明确对血糖进行严格控制对治疗效果及预后的作用,将患者治疗及护理的配合度提升;护理人员要多用鼓励及安慰的语言,对患者护理需求尽可能满足,学会换位思考,让患者从中体会到关爱和关怀[3]。

3.2 系统化护理干预

对患者病房的湿度和温度进行合理设置,25℃的温度,50~60%的湿度;对家属探视次数进行限制;对患者患肢进行适当的抬高,对患肢血液回流进行促进;对患者进行定期翻身,按摩患者受压的双下肢和其他部位,以对此血液循环进行促进;对创面愈合情况及患肢的血运情况进行定时观察,伤口要保持干燥,以无菌操作原则对患者进行换药,避免发生感染;对患者血糖及体温变化情况进行严密监测;告知患者遵医嘱服用降糖药物的重要性,并且预防好酮症酸中毒及低血糖等并发症;患肢要做好保暖工作,防止受凉,所穿衣物要保证较好的透气性及宽松,避免损伤皮肤[4]。

综上所述,本研究结果显示,系统化护理应用于手足外伤糖尿病患者护理中具有理想的护理效果,不但促进伤口愈合,同时降低患者空腹血糖及并发症发生率,值得应用和推广。

【参考文献】

[1]李霈.对发生手足外伤进行皮瓣修复术的糖尿病患者实施系统化护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,15(15):157-158.

[2]周爱琴.急诊手足外伤合并糖尿病患者的护理[J].浙江临床医学,2015,17(5):853-855.

[3]孙开艳,王爱平,鲁宁等.护理干预对持续负压封闭引流治疗手足外伤创面临床效果的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2016, 19(1):144-147.

[4]魏晶.56例手外伤皮肤缺损患者腹部皮瓣修复术术后护理体会[J].内蒙古医学杂志,2014,46(1):121-122.

论文作者:李红

论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期

论文发表时间:2017/7/26

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