（常德市第一人民医院 415000）
摘要：目的 分析研究综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用价值。方法 收集2015年12月-2017年4月期间收治的80例老年慢阻肺患者，作为研究对象，通过电脑随机分组方式，分为实验组与常规组，各40例。常规组，常规护理，实验组，综合康复护理，对比护理效果。结果 分别给予不同方式护理，结果显示，实验组肺功能与生活质量均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 老年慢阻肺患者，给予综合康复护理，有助于改善肺功能，提高生活质量。
关键词：综合康复护理；慢阻肺；肺功能；改善
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种呼吸系统常见疾病，老年群体发病率较高，发展缓慢，且迁延不愈，对患者日常生活产生了影响，若未及时诊治，甚至危及患者生命。慢阻肺临床诊疗期间，配合恰当的护理干预，为治疗效果提供保障，改善患者生活质量[1]。在此，本文以80例老年慢阻肺患者为研究对象，对综合康复护理在老年慢阻肺患者中的应用价值进行了研究。如下报道：
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年12月-2017年4月期间到本院就诊的老年慢阻肺患者80例，作为研究对象，随机分为实验组与常规组，分别40例。80例患者均符合中华医学会慢性阻塞性肺疾病诊断标准，自愿参与研究，且签署有知情同意书。常规组，25例男性，15例女性，年龄为60-79岁，平均（70.3±4.28）岁。病程2-11年，平均（6.4±1.83）年。实验组，23例男性，17例女性，年龄为63-84岁，平均（71.9±3.87）岁。病程2-13年，平均（6.7±1.56）年。对比分析2组患者的一般资料，如性别、年龄以及病程，组间没有显著性差异（P>0.05），虽然不具统计学意义，但具有可比性。
1.2方法
常规组，仅接受常规护理，主要涉及日常护理、用药干预等。然而，实验组，以常规护理为基础，联合综合康复护理。具体如下所示：（1）健康指导：患者年龄大，文化程度不高，对疾病缺乏认识，治疗依从性低，影响临床疗效。因此，护士应利用通俗易懂的话语，借助图片、视频等，向患者讲解慢阻肺的诱发病因、主要表现、治疗措施等相关知识，引导患者全面认识疾病，增加治疗依从性，提高战胜疾病的信心。（2）心理干预：慢阻肺，迁延不愈，加之反复发作，长期伴有呼吸困难、咳嗽、气喘等症状，影响患者心理情绪，易导致患者产生负性情绪，例如，焦虑、悲观、抑郁等，不利于早日康复。此时，护士通过聊天的方式，了解患者真实情感，分析造成患者情绪变化的主要原因，给予具有针对性的心理疏导，缓解消极情绪，争取获得患者的信任，搭建良好的护患关系，辅助护理工作的开展。（3）吸氧护理：护士指导患者持续吸氧，16h/d，控制氧流量为1-2L/min，尤其是夜间。（4）呼吸功能训练：护士指导患者掌握呼吸训练的正确方法，如腹式呼吸、膈肌呼吸、缩唇呼吸，每轮5-8次，每日2-3轮，同时，每日持续6-10min的呼吸操。（5）运动干预：在患者身体允许的前提条件下，指导患者运动，选择感兴趣的运动方式，如慢跑、散步、打太极等，坚持循序渐进的原则，维持每日30min锻炼，持之以恒，促使患者早日康复。
1.3观察指标
（1）评估患者护理前后的肺功能，包括3个指标，即第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及两者的比值（FEV1/FVC）。
（2）采用GQOLⅠ-74评价量表[2]，评估患者生活质量水平，包括4个指标，即躯体、心理、社会以及物质，分值越高，表示生活质量越高。
1.4统计学处理
将本次所用到的所有数据，录至EXCEL表格当中，通过SPSS20.0软件，用（）表示计量资料，利用t，进行检查，若“P<0.05”，表示具有统计学意义。
2结果
2.1肺功能
护理前，组间肺功能无显著差异（P>0.05），分别给予常规护理与综合康复护理，结果显示，实验组肺功能比常规组优，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD），是一种以气流阻塞为显著特征的慢性支气管炎、肺气肿，随病情发展，可演变为肺心病、呼吸衰竭的慢性病[3]。目前，关于该病的病因，尚不明确，就已经发现的诱因，可分为外因（如空气污染、吸入粉尘等）与内因（如遗传、气道反应性增高等）。临床上，患者以慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息等为主要表现[4]。
如今，在医疗改革的推动下，医疗水平不断提升，“生物——心理——社会”医疗模式得以践行，强化了人们的健康意识，更加注重临床护理。康复，指综合利用各种手段，包括医学手段、教育手段、职业手段以及社会手段等，训练、再训练患者，抑制因致残因素所导致的不便，提升患者活动能力及自理能力，促使患者重新回到社会，参与社会活动。作为临床护理的重要组成要素，康复护理，是影响患者康复效果的一大因素。其中，康复护理，指以基础护理为前提，利用各科室专门的护理技术，尽最大程度恢复患者的残余机能，达到提高患者生存质量的目的[5]。就本次研究而言，常规护理，用于常规组，实验组，则进行综合康复护理干预。结果，实验组肺功能指标与生活质量评分均优于常规组（P<0.05）。
综上，老年慢阻肺，实施综合康复护理干预措施，不仅可改善肺功能，而且可提高生活质量，效果显著，具有推广价值。
参考文献
[1]庄玉.综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果观察[J].当代临床医刊，2017，30（1）：2788，
[2]马婷.综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能的影响[J].养生保健指南，2017，（15）：153.
[3]李玮娜.康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，（10）：2698-2700.
[4]范秀丽.综合康复护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察[J].临床合理用药杂志，2015，（12）：139-140.
[5]莫冬英.综合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用[J].影像研究与医学应用，2017，1（2）：237-238.
论文作者:吴希敏
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/19
标签：患者论文; 实验组论文; 老年论文; 常规论文; 功能论文; 生活质量论文; 疾病论文; 《航空军医》2017年第14期论文;