株洲北雅医院消化内科 412003
【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果和价值。方法：选取2015年8月—2016年8月间我院接收的慢性胃炎患者78例，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用西医三联疗法治疗，观察组在对照组基础上采用中药半夏泻心汤治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果：观察组的治疗总有效率、不良反应发生率分别为97.44%、5.13%，对照组的治疗总有效率、不良反应发生率分别为74.36%、15.38%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性胃炎患者采用中西医结合治疗，可取得更好的治疗效果，值得临床推广。
【关键词】中西医结合；慢性胃炎；幽门螺杆菌、疗效对比
胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病程时间长、病情反复，表现为胃脘隐痛、胀痛、胃部灼伤感、嗳气、口臭等症状，多是由不良饮食习惯、不良生活习惯及情志因素等所导致。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的根源[1]，西医中主张以三联药物的方法进行治疗，但收效甚微，患者治疗后的复发率较高，这无疑增加了其心理上的负担。中医近年来在临床治疗中被重新应用，其优势逐渐凸现出来，为此，本文以2015年8月—2016年8月间我院接收的慢性胃炎患者78例为研究对象，分组探讨了西医常规治疗和中西医结合治疗的效果，过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年8月—2016年8月间我院接收的慢性胃炎患者78例，将其分为2个研究小组。观察组患者39例，男性22例，女性17例，年龄22—65岁，平均年龄（37.5±2.8）岁，病程时间5个月—6年，平均病程时间（2.7±0.8）年；对照组患者39例，男性25例，女性14例，年龄23—68岁，平均年龄（38.5±3.0）岁，病程时间6个月—5.5年，平均病程时间（2.8±0.9）年。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
对照组采用西医三联疗法治疗，餐前半小时口服奥美拉唑，20mg/次，3次/d；餐后半小时口服克拉霉素，0.25g/次，3次/d；餐后半小时口服阿莫西林，0.5g/次，3次/d。2周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察组在对照组基础上采用半夏泻心汤治疗，药方组成：党参15g、黄芪19g、海螵蛸12g、法半夏12g、黄芩12g、茯苓15g、干姜10g、黄连8g、白术15g。以上药物取水煎服，取汁300ml，分3次服用，每日1剂，2周为1个疗程，共治疗2个疗程。
1.3 评价标准
显效：治疗后患者各项临床症状完全消失，胃镜检查未发现活动性炎症，或有轻微炎症反应；有效：治疗后患者各项临床症状明显改善，胃镜检查显示胃黏膜病变面积明显缩小；无效：临床症状及胃镜检查结果均与治疗前无差异。治疗总有效率=显效率+有效率[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4 统计学分析
本次研究中均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以 ±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗总有效率
观察组中治疗显效17例，治疗有效21例，治疗无效1例，治疗总有效率为97.44%（38/39）；对照组中治疗显效13例，治疗有效16例，治疗无效10例，治疗总有效率为74.36%（29/39）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 不良反应发生率
观察组中恶心1例、呕吐1例，不良反应发生率为5.13%（2/39）；对照组中恶心2例、呕吐2例、头晕1例、心慌1例，不良反应发生率为15.38%（6/39）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢性胃炎发病率较高，且发病人群年龄跨度大，近年来，由于生活压力增大、饮食习惯改变，慢性胃炎的患者人数持续增多。慢性胃炎以食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹胀等症状为主要表现，其病情进展缓慢，但是病情迁延不愈，复发率高，这严重影响了患者的正常生活。西医三联疗法中，奥美拉唑的作用在于杀死幽门螺杆菌，抑制胃酸分泌，甲硝唑和阿莫西林同样可杀死幽门螺杆菌[3]，缓解病症表现。三种药物联合使用，能够进一步改善胃部环境，破坏细菌的生存条件，起到一定的治疗效果。但是，长期应用西医治疗会增加致病菌的耐药性，且药物不良反应较多，无疑增加了患者的痛苦。
近年来，随着临床研究的不断深入发展，中医在多种疾病的治疗中被广泛应用，发挥了不可替代的作用。中医理论中认为，慢性胃炎是由肝胃不和、血瘀气滞、脾胃受损等所引起，因此在治疗中主张以辨证施治的方法对患者进行治疗，以强健脾胃、健运脾气为主要的治疗方法，通过持续性的药物作用，来达到治愈的效果。本次研究中对慢性胃炎患者进行了半夏泻心汤治疗，其中，茯苓、党参、白术等药物具有化生气血、健运脾气、培补中焦之效[4]，黄连、黄芩可调理脾胃气机，具有辛开苦降之效，以上药物合用，可辛开苦降、梳理肝气、寒热并投，有效缓解患者的各项病症表现。同时，与西药合用，能够有效抑制胃酸、消除幽门螺杆菌，同时保护胃黏膜，降低病情的复发率。总的来说，中西医结合治疗已经成为了当前慢性胃炎的主要治疗方法，其能够在发挥中医和西医治疗优势的同时，进一步降低不良反应发生率和复发率，起到较好的治疗效果。
本次研究中，观察组的治疗总有效率、不良反应发生率分别为97.44%、5.13%，对照组的治疗总有效率、不良反应发生率分别为74.36%、15.38%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对慢性胃炎患者采用中西医结合治疗，可取得更好的治疗效果，不良反应发生率较低，值得临床推广。
参考文献：
[1]于洋.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，19（07）：145-146.
[2]陈永忠.中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果观察[J].中国当代医药，2014，12（03）：71-72.
[3]周林华.中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效[J].中国现代医生，2016，26（22）：127-130.
[4]李艳生，卢龙珠.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，13（15）：2471-2472.
论文作者:王桂炎
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/29
标签：患者论文; 慢性胃炎论文; 中西医结合论文; 不良反应论文; 发生率论文; 统计学论文; 西医论文; 《中国蒙医药》2017年第9期论文;