云南省第一人民医院 云南昆明650000
摘要：目的 探究重症支气管哮喘的护理方法，并分析其应用效果。方法 在2017年1月-2018年12月间，选取我院收治的100例重症支气管哮喘患者开展研究，并根据护理方法的不同分成两组，即采用常规护理方法的对照组（n=50例）与采用综合护理方法的观察组（n=50例），对比两组患者的护理质量、护理满意度以及并发症发生率。结果 观察组与对照组的护理质量评分分别为（90.1±3.5）分、（81.3±3.8）分；护理满意度分别为92.0%、74.0%；并发症发生率分别为6.0%、22.0%，两组数据对比差异显著（P<0.05）。结论 对重症支气管哮喘患者开展综合护理方法，护理效果显著，并发症少，安全性低，护理质量高，并可让患者得到满意的护理，值得推广。
关键词：重症支气管哮喘；护理方法；护理效果
支气管哮喘为呼系统疾病，属于慢性炎性反应疾病，发病机制较复杂，发病率较高在临床中较为常见。支气管哮喘的常见的症状为呼吸困难、胸闷、阵发性咳嗽等，严重的还会出现支气管阻塞、哮喘持续、反复发作性喘息等症状，以及引起缺氧与二氧化碳潴留情况，对患者的生活、工作以及健康等造成严重影响。引发支气管哮喘的原因有多种，如心理、环境、免疫、遗传等，因此需要对重症支气管哮喘开展合理的护理方法，可以缓解患者的症状，提高治疗效果。研究中对我院收治的重症支气管哮喘患者进行的综合护理，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2017年1月-2018年12月间，选取我院收治的100例重症支气管哮喘患者开展研究，并根据护理方法的不同分成两组，即采用常规护理方法的对照组（n=50例）与采用综合护理方法的观察组（n=50例）。纳入标准：无其他严重脏器功能障碍疾病者，年龄≥18岁者，病情确诊为重症支气管哮喘者，无自发性气胸症状者。对照组男性患者例数为28例，女性患者例数为22例，最低年龄为23岁，最高年龄为58岁，平均（34.2±4.7）岁，病情由急性上呼吸道感染引起的、急性支气管炎引起的以及其他原因引起的例数分别为22例、23例、5例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组男性患者例数为27例，女性患者例数为23例，最低年龄为24岁，最高年龄为57岁，平均（33.9±4.9）岁，病情由急性上呼吸道感染引起的、急性支气管炎引起的以及其他原因引起的例数分别为21例、22例、7例。两组患者病因、性别、年龄等基本资料相似，对比无统计学意义，可比（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者开展重症支气管哮喘的常规护理方法，主要有保证住院环境的舒适、整洁，按医嘱指导患者用药，观察患者的情况。观察组患者在常规护理方法基础上开展综合护理方法，主要有：①观察病情，观察患者生命体征信息，在患者的哮喘发作是监测患者的心率、呼吸频率、痰液性质、呼吸深度等指标，并观察患者的症状表现情况，是否出现昏迷、呼吸困难、意识模糊等，若有则及时上报医生，及时采取措施处理。②心理护理，护理期间积极与患者进行沟通，了解患者的心理情况，针对患者焦虑、紧张等消极心理情绪进行疏导，缓解患者的不良情绪，增强治疗、护理的依从性。并通过治疗成功的案例增强患者与疾病抗争的信心[1]。③饮食指导，哮喘患者体内营养、蛋白质、水等消耗较大，因此需要及时为患者补充能量与营养。而根据患者的病情需要以及患者饮食习惯为患者制定饮食方案，饮食以富含维生素、热量的食物以及低脂肪、易消化的食物为主，清淡饮食，控制盐分，禁食辛辣、油炸等食物。并建议患者多喝水、多吃新鲜果蔬。④缺氧护理，密切关注患者的症状表现，指导患者体位，当患者出现缺氧情况时帮助患者进行面罩、鼻塞吸氧，调节吸氧量与速度。⑤雾化剂干预，指导患者正确使用气雾剂，并为患者的气雾进行消毒，保证气雾清洁。用药后用医用酒精擦拭喷口，指导患者清水漱口[2]。
1.3 观察指标及疗效评价标准
研究中主要对比两组患者的护理质量、护理满意度、并发症发生率。护理满意度采用特制的调查问卷进行评价，而护理质量则根据护理人员的护理服务、护理操作的专业度、护理效果进行评价。
1.4 统计学方法
研究中的数据通过SPSS软件（21.0版本）进行统计分析。计数与计量分别用%、（x±s）表示，进行X2或t检验，在对比中，数据有差异则表示为P<0.05。
2 结果
观察组与对照组患者的护理质量评分为（90.1±3.5）分、（81.3±3.8）分，对比（t=15.374，P=0.002）；护理满意度分别为92.0%（46/50）、74.0%（37/50），对比（x2=8.379，P=0.011）；并发症发生率分别为6.0%（3/50）、22.0%（11/50），对比（x2=7.081，P=0.002）。
3 讨论
哮喘属于呼吸道变态反应类型疾病，重症支气管哮喘患者病情发展较快，通常病史较长，且预后效果较差，治疗时间较近，且支气管哮喘的影响因素较多，需要配合合理有效的护理措施提高治疗效果。研究中对患者采用综合护理方法，对患者进行心理护理、饮食护理、雾化剂护理、病情观察护理、缺氧护理等，围绕重症支气管哮喘患者的常见症状与影响病情因素进行综合护理，为患者提供优质的护理服务[3]。
根据研究结果可知，观察组患者的护理质量显著高于对照组，患者对护理满意度评价也显著高于对照组的，而观察组的并发症发生率显著低于对照组的，对比差异显著。表明重症支气管哮喘患者采用综合护理方法可提高护理质量以及有效提高患者的治疗效果，且并发症较少，对患者影响较小，安全性较大，同时患者对护理满意度较高。
综上所述，对重症支气管哮喘患者进行综合护理，护理质量高，并发症少，患者满意度高，效果显著，值得在重症支气管哮喘患者的临床护理上推广。
参考文献
[1]张青娜,王丽萍.整体护理在42例重症支气管哮喘患者临床应用观察[J].河南医学高等专科学校学报,2018,30(03):295-296.
[2]陈凤,关颖.综合护理对喘定持续静脉输入治疗重症哮喘的影响观察[J].中国实用医药,2018,13(04):166-167.
[3]赵秀林.重症支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受无创机械通气治疗效果观察及护理[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(75):14736+14738.
论文作者:浦柳
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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