【关键词】：胸腺肽；抗生素；老年；慢性支气管炎急性发作期；临床效果
慢性支气管炎指的是支气管、气管粘膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症，多见于老年人，近几年的发病率呈现逐年上升的趋势，患者多以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要的临床特征，且反复发作[1]。本文观察分析了胸腺肽与抗生素联合应用治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年7月-2019年6月收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者110例作为研究对象，随机将其分为研究组与对照组，每组各有患者55例。所有患者均符合《内科学》中关于慢性支气管炎急性发作的诊断标准，所有患者的年龄均超过60岁以上。其中，研究组男性患者30例，女性患者25例；年龄60-85岁，平均年龄（69.12±5.64）岁；病程2-8天，平均病程（4.68±0.75）天。对照组男性患者31例，女性患者24例；年龄60-86岁，平均年龄（69.08±5.71）岁；病程1-7天，平均病程（4.62±0.71）天。两组患者的一般资料方面均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 对照组患者采用常规的内科治疗措施，主要包括抗生素、化痰止咳平喘、吸氧、纠正水电酸碱失衡以及营养支持等。研究组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注胸腺肽治疗，每日80mg，每日1次，连续应用7d。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者治疗5d内，体温恢复正常，临床症状与肺部湿啰音基本消失，X线检查显示肺部片状阴影基本消失或恢复到发作前状态；有效为患者治疗7d后，体温恢复正常，临床症状及肺部湿罗音明显改善，X线检查显示肺部阴影显著减少；无效为患者治疗7d后，仍未达到有效的标准，甚至病情进一步加重。②比较两组退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间、肺部湿罗音消失时间。
1.5统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0软件处理包进行统计分析，计数资料、计量资料分别采用x2检验、t检验，当P<0.05时，认为差异具有显著性。
2 结果
2.1两组患者临床疗效比较 如表1所示，研究组患者的治疗总有效率为96.36%，明显高于对照组患者的83.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎是一种呼吸系统的常见病，患者病程比较漫长，反复的急性发作且逐渐加重，如不彻底进行治疗，往往导致病情不断的进展。当慢性支气管炎急性发作时，患者的支气管黏膜的迷走神经感受器的反应性异常的增高，副交感神经功能亢进，患者临床表现出过敏、喘息以及呼吸困难等临床症状。目前，临床上治疗慢性支气管炎急性发作的主要措施是采用抗生素以及对症治疗的方法。研究显示，慢性支气管炎患者机体的免疫功能均存在不同小程度的紊乱，机体免疫功能的失衡可以增高患者发生呼吸道感染的几率，导致呼吸道黏膜的损伤、增加患者气道的高反应性[2]。老年人的免疫功能更加低下，因此更容易发生感染，导致急性发作的出现。胸腺肽以健康小牛的胸腺为原料制成的，能够有效的调节机体的细胞免疫功能，明显的增强了机体的抗病能力，该药物还具有双向调节能力，有效的维持机体细胞免疫以及体液免疫等的平衡[3]。本研究结果提示，研究组患者的治疗总有效率为96.36%，明显高于对照组患者的83.64%；研究组患者的退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、呼吸困难消失时间以及肺部啰音消失时间均明显的低于对照组。综上所述，胸腺肽以及抗生素联合应用治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的治疗效果理想，患者的临床症状及体征改善较快，具有在临床上广泛推广应用的价值。
参考文献
[1]邹双喜.胸腺肽联合抗生素对老年慢性支气管炎急性发作期的治疗价值[J].中国医药指南，2012,10（27）：111-112.
[2]杨立新，唐秀光，陈林.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效观察[J].中国实用医药，2008,3（27）：41-42.
[3]朱可辉.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期疗效观察[J]现代中西医结合杂志，2014,23（13）：1440-1442.
论文作者:胡跃敏
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/6
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