江苏省张家港市港口医院 江苏张家港 215600
摘要：目的：探讨不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果的影响。方法：选取2015年1月至2015年6月期间来我院内科就诊的泌尿系统患者40例。对该40例患者采集晨尿样本及下午尿样本各1份。以全自动尿标本有形成分分析仪对所采集的尿液样本进行检验，并对尿沉渣检验结果进行分析比较。结果：下午尿标本检验中的红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶和管型检验结果均明显低于晨尿标本，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果具有一定的影响，因此临床上应尽量选择晨尿标本进行检验，以提高各项指标检验的准确率。
关键词：晨尿；下午尿；尿沉渣；检验结果；影响
尿沉渣检验是临床上一项重要的检验方式，该种检验可有效对尿液中的各项有形成分进行识别，以利于医师诊断患者泌尿系统的基本情况[1]。可见，尿沉渣检验在临床上具有重要意义。理论上要求尿沉渣检验主要以晨尿检验为主，但在实际情况中，往往常对任何时间的尿液进行检验。为了了解不同尿液标本采集时间对尿沉渣检验结果的影响，在本次调查中，笔者选取2015年1月至2015年6月期间我院泌尿系统科接诊的患者40例，并分别对该40例患者的晨尿及下午尿标本进行尿沉渣检验，以分析不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果的影响。详情如下所示：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2015年1月至2015年6月期间我院泌尿系统科接诊的患者40例，本次纳入的所有患者对于基本调查情况知情，愿意积极配合。每例患者采集晨尿标本1份及下午尿标本1份。所取尿液标本均需为中段尿，并收集于干净的容器中。每份尿液样本上需表明采集样本的时间及患者的姓名。样本采集后15min内均需送至检验科进行检验。
1.2方法
我院使用的检验仪器为重庆天海医疗设备有限公司生产的US-2012S尿沉渣分析系统与配套试剂。检验步骤严格按照说明书进行，并指定专门的检验人员进行操作，以减少因检验人员不同而造成的检验误差。每例患者所得的检验标本需经过统计学处理分析，比较各检验指标的差异。
1.3观察指标
比较两段不同时间内采集的尿液标本对尿沉渣检验中各指标的影响，主要指标包括红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶和管型检验结果等。
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1.4统计学处理
以SPSS18.0统计学软件对本次数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异显著。
2结果
由调查结果可知，下午尿标本检验中的红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶和管型检验结果均低于晨尿检验，组间比较均差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如
3讨论
尿液检验是十分重要的一项检验方式，其在临床上常被用于泌尿系统疾病的诊断，意义重大。同时，通过尿液检验也可反应药物检测与健康体检等基本信息，也是临床上健康体检的重要项目之一[3]。在尿液检验中，尿沉渣检验的目的在于了解尿液沉渣中的有形成分，如红细胞、白细胞等，而该种检验对于肾脏疾病患者而言具有重要意义。因此，提高检验的准确率，获得可靠的检验数据是十分重要的。但在实际检验过程，检验结果可受到多方面因素的影响，如检验时间、尿液采集时间、容器污染等，导致检验结果存在一定的偏差[4]。但在上述检验结果干扰因素中，往往是可以克服的，因此在检验过程中需多加注意。在本次调查中，笔者主要分析了不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果的影响，为患者尿沉渣检验所选择的尿液标本采集时段提供一定的参考，保障检验价值。
通常情况下，临床上推荐晨尿作为尿沉渣检验的主要尿液标本。但因多种原因，部分患者往往以非晨起尿液进行检验。经本次调查结果发现，下午尿标本对于尿沉渣检验结果与晨尿标本相比在多项检验指标上存在一定的差异。其主要差异体现在晨尿中尿沉渣检验的各项检验指标均明显的高于下午尿液标本（P＜0.05）。笔者认为，其主要原因在于经过一夜的睡眠后，人体内的尿液将产生浓缩，并发生酸化。这就导致尿液中的多项指标，包括红细胞、上皮细胞、管型等相对集中，进而能够更好的反映泌尿系统的基本情况。而经过较长一段时间后，人体经过饮食、运动等，可使得相应的检验指标逐渐稀释、分散，导致检验结果较难准确反映出，致使检验出现一定的偏差[5]。进而使得下午尿尿沉渣检验的各项指标低于晨尿检验。
综上所述，晨尿仍是进行尿沉渣检验的最好阶段尿液样本，医师在患者进行尿液标本采集前需向患者说明，进而保障尿液标本采集的价值性，提高检验结果的准确性。
参考文献：
[1]刘志昂，黄丽，黄强.标本保存时间与温度对尿沉渣检测结果的影响[J].国际检验医学杂志，2012，22：2790-2791.
[2]滕阿英.尿标本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响[J].求医问药（下半月），2012，10：304-305.
[3]蒋琼，陈晓玲，曹文艳等.尿标本的采集时间对尿沉渣检验结果的影响[J].中国保健营养（上旬刊），2013，（10）：6081-6082.
[4]杨银芳，李伟，何超等.影响尿液有形成分检测结果的因素分析[J].国际检验医学杂志，2015，（7）：989-990.
[5]赵玉德，张显达，李利军，王英，王李鸣.尿液标本采集中存在的问题与对策[J].黑龙江医药科学，2011，05：108.
论文作者:徐振龙
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/29
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