李跃兰
云南省普洱市中医医院 云南省 普洱市 665000
【摘要】目的：探讨护患沟通在高血压护理过程中的应用。方法：将2017年4月-2018年4月在我院心内科治疗的200例高血压患者随机分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组采用护患沟通，比较两组患者的心理状态、治疗依从性及护理满意度。结果：观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗依从性、护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：护患沟通在高血压护理过程中的应用效果显著，能有效改善患者心理状态，提升治疗依从性，提高护理满意率，具有积极的临床意义。
【关键词】高血压；护患沟通；护理应用
高血压是临床最为常见的心血管系统疾病，一旦发病需终身监控血压、服药治疗，给患者的身心带来沉重负担。高血压患者多伴有明显的焦虑、抑郁等情绪，而负面情绪又会增加血压的波动，因此需要临床高效的护理干预配合。现代护理模式中对护理的服务要求较好，护理人员不仅需要具备过硬的专业技能，还需掌握良好的沟通技巧，才能增进护患间的信任，提高护理质量，提升患者的治疗依从性，促进血压平稳控制[1]。本研究进一步分析护患沟通在高血压护理过程中的应用效果，现具体汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将2017年4月-2018年4月在我院心内科治疗的200例高血压患者随机分为两组。观察组100例，男53例，女47例，年龄41-79岁，平均年龄（61.8±10.2）岁，病程6个月-12年；对照组100例，男51例，女49例，年龄43-78岁，平均年龄（62.4±10.6）岁，病程6个月-14年；所有患者均符合高血压诊断标准，其中，轻度高血压114例、中度高血压86例；排除合并严重高血压并发症、恶性高血压、继发性高血压；比较两组患者的年龄、性别、血压严重程度、病程等无明显差异，具有可比性。
1.2方法：对照组采用常规护理方法，包括统一疾病宣教、用药指导、自我监测血压、饮食及运动保健等。在此基础上，观察组采用护患沟通：①语言类沟通。护理人员在沟通前应充分了解患者的病情资料、心理特点、家庭状况、生活习惯等，以此选择沟通方式；用规范化的语言讲解本病的发病机制、治疗方法、规律服药的重要性、可能引发的并发症、以及治疗期间可能出现的不良反应等，增强患者的疾病认知，提高治疗重视程度，做好充分的心理准备；对伴有明显心理障碍的患者给予针对性的心理疏导，多使用安抚性及鼓励性的语言，给予患者心理支持，还可采用暗示性语言与患者沟通，在轻松随意的交流氛围中了解患者的心理变化，也使患者了解自身的病情，增进相互间的理解和信任，提升治疗信心。护理人员应讲究语言技巧，注意语言的表达方式、词义准确、语速适宜，力求语言简洁，便于患者理解[2]。②非语言类沟通。主要利用肢体语言如抚触、握手、倾听、微笑等非语言类沟通技巧，耐心倾听患者宣泄不良情绪，合理控制护患之间的距离，保持与患者平视的位置，使患者获得平等和尊重感；在与患者的沟通中保持目光柔和、面带微笑，尽量多的目光接触，表示自己在认真听，严禁全程不与患者目光接触，防止患者产生不适感或不尊重感；合理利用空间距离，在护患沟通期间要控制好距离的舒适感与有效性，根据实际情况选择合适的距离，在咨询问题或讲述个人隐私时可适当拉近距离，在特殊操作下可适当拉大距离[3]。
1.3观察指标：采用焦虑自评量表（SDS）和抑郁自评量表（SAS）评估患者护理前后的心理状态；统计治疗依从性及护理满意率。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件，计量资料用t检验，均数±标准差（x ±s）表示，计数资料行X2检验，率（%）表示，以P＜0.05表示有统计学差异。
2.结果
2.1两组患者护理前后心理状态比较，见表1。观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）。
表1两组患者护理前后心理状态比较（分，x ±s）
组别SASSDS
注：*与对照组相比，P＜0.05。
3.讨论
高血压是临床常见的慢性心血管疾病，表现为动脉压升高，可影响全身多个脏器的血管压力，并发心、脑、肾、眼等严重并发症，因此临床对本病的防治非常重视。护理是高血压控制的主要环节，良好的护患沟通不仅符合患者对护理的身心需求，也能够增进护患间的互信，提升患者对疾病的认知，提高治疗依从性和自我管理能力，最终达到辅助控制血压的目的。
综上所述，护患沟通在高血压护理过程中的应用效果确切，有利于调整患者心态，协调护患关系，值得在临床推广使用。
参考文献
[1]窦红伟.护患沟通在高血压护理过程中的作用[J].心血管病防治知识，2015（4）：106-107
[2]刘畅，卢雪琴.探究护患沟通在高血压护理中的临床效果[J].当代护士，2015，25（15）：64-66
[3]梁美英.浅谈护患沟通在高血压护理过程中的临床作用[J].实用临床护理学杂志，2017，2（41）：38，40
论文作者:李跃兰
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：高血压论文; 患者论文; 语言论文; 心理论文; 过程中论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2018年第13期论文;