沙培
江苏省南通市中医院检验科 226006
摘要：目的：研究检验科预防医院感染问题发生的对策。方法：通过对有关资料的分析研究以及自身工作实践的积累总结出检验科医院感染存在的问题。通过健全实验室规章制度、加强教育力度、加强医疗废物管理、改善实验环境、对检测报告单进行消毒、加强手的消毒等预防医院感染问题的对策，加强检验科预防医院感染问题的管理。结果：检验科存在规章制度不健全、管理力度不够，自我防护意识淡薄，工作环境设置不合理，防护设施不全，消毒液使用不规范，实验室废弃物随意丢弃，检验报告单未经消毒等多种问题是导致医院感染发生的重要因素，应采取有效对策控制检验科医院感染问题的发生，保证工作人员的安全。结论：检验科通过健全实验室规章制度、加强教育力度、加强医疗废物管理等预防医院感染问题的对策，加强检验科预防医院感染问题的管理，可以有效预防预防医院感染问题的发生。
关键词：检验科；医院感染；问题；对策
一、引言
医院是一个人口流动性大、各种疾病聚集的场所，因此医院的感染问题是一个不可回避不得不面对的问题。医院感染是一个公共卫生问题，如何预防医院感染已经成为了目前医院管理与医疗质量的一个重要内容，是目前医学研究领域中的一项重要课题。医院检验科所检验的样品多数是医院内患者的血液、体液、排泄物以及分泌物等，都是生物危险品。医院检验科的检验人员每天不仅要与医疗患者进行接触，更要与这些生物危险品样品进行接触。这些样品都带有不同病原微生物，具有较强的传染性。检验科工作人员每天与这些样品接触，很有可能会出现自身感染或者较差感染的问题，在与患者进行接触的过程当中还可能造成医源性感染，检验科的检验人员具有较大的职业风险。不可否认，检验科已经成为了医院感染的多发区域，也已经成为了医院感染检测的重点区域。为了降低医院检验科危险现状，改变多年来重诊断轻预防的理念，对检验科医院感染问题的现状进行分析，对检验科医院感染问题预防克制对策进行探讨，具有十分重要的意义。
二、检验科预防医院感染存在的问题
2.1 医院重视不足，监管不到位
多年来，医院一直存在着重诊断轻管理的工作态度。随着近几年来医院对于医院感染问题的不断重视，医院加强了对临床医护人员以及患者的感染预防。但是，对于检验科等并没有给予足够的重视，医院监管依然不到位。由于医院对检验科重视不足，检验科工作人员几乎没有参加关于医院感染方面的学习和培训的机会，因此对于预防感染的新知识、新手段知之甚少。同时，由于医院对于检验科感染预防的监管不到位，检验科工作人员对于血液、体液以及排泄物等的飞溅、溢出污染并没有进行有关处理。
2.2 检验科工作人员自我防护意识薄弱
检验科工作人员在工作的过程中往往只专注于实验室检验质量以及检验结果，往往忽视了对自身或者患者的感染预防，在工作中图方便，不按照检验规则流程进行操作，对于检验科医院感染预防的重要性认识不足。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆常见违规操作包括：检验过程中不带手套、口罩或者帽子等，在操作过程当中聊天、打电话等，在工作环境下吸烟、喝水、吃饭等，穿着检验服装直接出入医院其他房间等。检验科工作人员在工作过程中不按照要求使用消毒液，对消毒液的配置或者时效掌握不准确，最终没有进行及时消毒，很有可能会导致医院感染问题的出现。检验科的工作人员在将被污染的检验报告单未经消毒而直接交给医院患者或者临床医师的时候，同样很可能会导致医院感染问题的出现。
2.3 检验科工作环境问题
通常情况下，检验科的设置应该保证检验所需的所有条件，具有良好的工作条件下不但有利于检验人员的检验工作的进行，更有利于防止检验科医院感染问题的出现。如果医院检验科布局不合理，实验用房面积不足，没有区分清洁区、半污染区和污染区，没有通风橱等，这些都可能导致检验科出现医疗感染问题，对于检验科工作人员的安全造成严重威胁。
2.4 医院防护设施不健全
医院为了节约经费，忽视医院检验科可能出现的感染问题，对于医院预防感染方面的设备或者仪器投入资金有限，不能配备齐全的隔离衣、防护眼镜、生物安全柜等防护设施。
2.5 检验科实验废弃物处理不当
检验科用过的固体医疗废弃物应当先进行消毒，然后按照相关要求暂时存放到黄色医疗废物包装袋中，最后将医疗废物全部运到医疗垃圾处理厂进行统一处理。检验科用过的液体医疗废物同样应当先进行消毒，只有这些液体废物达到无害化标准以后，才可以将这些液体废物排入下水道。然而，检验科一些检验人员自身要求不高或者为了降低成本投入，对于各种医疗废物随意放置、丢弃，对于各种医疗废水直接排入下水道。这在很大程度上增加了医院感染问题出现的可能性。
三、检验科预防医院感染问题管理对策
3.1 医院提高重视，加强监管
医院的重视程度对于检验科医院感染的解决具有举足轻重的作用。医院提高重视，建立严格的检验科消毒管理制度以及预防感染制度，制定详细的工作流程，使得检验科工作人员有制度可依有流程可循，要求检验科工作人员在实验操作过程中必须佩戴手套、口罩、帽子，对于危险性高的实验需要穿隔离衣、带防护眼镜、穿胶鞋等，明令禁止检验科工作人员在实验室内吸烟、喝水、吃饭，明令禁止检验科工作人员将与实验无关的生活用品带入实验室，不得在实验室冰箱内存放于实验无关的食品等，不得在实验过程中接听电话，不得穿工作服在生活区出入。对于医院制定的各项制度、提出的各项要求，进行严格监管，发现违反规定的工作人员严肃处理，甚至开除。同时，建立检验科工作人员档案，对检验科人员进行定期体检，接种相应疫苗。
3.2 加强对检验科人员的培训、教育
一是，对感染知识进行培训；二是，对医疗废物的处理规定进行培训；三是，对个人安全意识以及注意事项进行培训。
四、总结
检验科通过健全实验室规章制度、加强教育力度、加强医疗废物管理等预防医院感染问题的对策，加强检验科预防医院感染问题的管理，可以有效预防预防医院感染问题的发生。希望通过本文的介绍可以为检验科医院感染问题的预防提供一定的帮助。
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论文作者:沙培
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/17
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