湖南航天医院 湖南长沙 410205
随着我国临床药学工作的深入，医院药学的工作模式开始由简单的保障药品供应型向综合药学服务的方向转变[1]，即把过去的药学工作重点由“药品”转向“患者”。医院药学工作者除完成传统的药品供应、分发调配等工作外，临床药师还要深入到临床，协助临床合理选药，制订个体化用药方案，提高临床药物治疗效果，降低毒副反应发生率等工作。本文对临床药师参与临床药物治疗的重要性进行探讨分析。
一、临床药师服务的主要内容
临床药师解答医生、护理人员及患者的用药疑惑；临床药师通过查阅病历，下临床查房，临床会诊等多种形式，临床药师与临床医生一同讨论制定临床药物治疗方案，给予医生一些合理化用药建议，弥补临床医生对药物知识信息不足而存在的药物治疗问题，并根据患者的临床反应给予方案调整；临床药师要参与临床药物治疗过程监测可能出现的药品不良反应；收集并整理合理用药讯息，为医护人员提供最新最权威的合理用药资讯。
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二、临床药师参与临床药物治疗的重要性
2.1 协助临床医生参与患者个体化给药方案的制定
临床药师在医疗团队中的作用越来越显著，作为医疗团队中的一员，临床药师在临床药物治疗过程每天同临床医生一起查房，了解患者病情发展，医师最希望从临床药师处得到的药学信息为药品的适应征、正确使用方法、药物不良反应、药物相互作用、新药的信息、同类药物比较、特殊人群用药调整等[2]，临床药师利用知识特长协助临床医生治疗方案的制定，并对临床医生所提出的药学疑问进行解答，分析并评估治疗方案的有效性，发现不合治疗方案及时与临床医生沟通，避免药品不良反应的发生。
2.2 解答患者在药物治疗中的困惑
临床药师在参与查房中与患者直接沟通，在参与临床药物治疗过程中也是医患之间沟通的桥梁，重点关注患者药物治疗方面的问题及困惑，给予患者用药指导，提醒用药注意事项，关注药物治疗效果，有效减少不良反应发生，保证患者临床用药安全。临床治疗过程中，有些患者由于长期受疾病的困扰，心理会发生一定变化，会出现急躁情绪，或者因为用药依从性不好而出现治疗效果欠佳。临床药师与病患直接沟通，了解患者心理状态，对用药问题一一解答，对提高患者用药依从性具有重要意义。
2.3 会诊临床药物治疗过程中出现的不良反应
药品不良反应的诱发因素有非药品因素及药品因素，同时药品的不良反应可能涉及人体的各个系统、器官、组织，其临床表现与常见病、多发病的表现很相似，所以临床治疗过程中临床医生往往较难判断，临床药师根据自身药理学知识、药物相互作用等知识，综合判断可能出现不良反应的药品，会诊分析临床药物治疗过程中出现的药品不良反应，及时处理，使治疗过程中的药品不良反应伤害降到最低。
2.4 为医护人员提供最新用药资讯
对于一些应用广泛的药品出现的不良反应进行汇总，用医院药讯形式传递给临床医生，提醒其在治疗过程中注意与原发或继发的疾病进行区分，及时发现及积极应对出现的药品不良反应。对于一些新上市、临床应用不广泛或者临床医生不熟悉的药物或者一些新的用药理论，给予相应的临床资料和用药信息，给予相应的指导，重点传递给临床此类药物的不良反应、药物相互作用等相关信息。
三、结论
通过本文探讨发现，临床药师是临床药物治疗过程方案制定的参与者，及时解决医护人员药物治疗过程中遇到的疑惑，显著提高临床药物治疗合理性；临床药师是医患沟通的桥梁，提高患者用药依从性，保证患者用药安全、有效。同时，在现阶段，临床药师还要认识自身临床专业知识的不足，临床医务人员对药师的认可度不够等，临床药师应迎难而上，与临床医生、护士形成知识互补的团队，在临床实践中不断提高自身为临床服务的能力，更好地参与临床治疗工作[3]。综上所述，临床药师在临床药物治疗过程中逐渐成为重要的角色。
参考文献：
[1]中国药学会医院药学专业委员会.医院药学60年回顾与展望[J].中国药学杂志，2009，44（19）：1464.
[2]李琳琳，龚时薇.我国药学服务研究的内容与发展趋势[J].中国医院药学杂志.2012.32（2）：149.
[3]赵慧等.临床药师参与临床工作的切入点分析[J].卫生职业教育.2013.31（6）：148.
作者简介：
王曙光，男，本科，药师。主要研究方向：临床药学
论文作者:王曙光
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期
论文发表时间:2015/12/22
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