桃源县中医医院 湖南常德 415700
摘要：目的：研究阿莫西林+果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的有效率及不良反应率。方法：选取我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者78例，采用随机数字表法分实验组、常规组各39例，常规组采用克拉霉素联合果胶铋加以治疗，实验组实施阿莫西林+果胶铋加以治疗，两组患者病情好转时间、不良反应发生情况及临床疗效对比。结果：与常规组比，实验组病情好转时间短，不良反应发生率低，总有效率高，P＜0.05。结论：对慢性萎缩性胃炎患者采用阿莫西林+果胶铋治疗能改善其病情临床症状，降低不良反应发生几率，显著提高临床治疗效果，安全性高，值得临床推广应用。
关键词：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎；有效率；不良反应率
临床上对慢性萎缩性胃炎患者往往采用药物治疗，不同药物药效具有显著药物，因此结合其自身病情实际情况选用合理的药物能显著提高临床治疗效果，促进其病情早期康复，改善患者生活质量及预后情况，使得最终治疗效果较为理想[1]。为分析阿莫西林+果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的有效率及不良反应率，本院展开研究，如下：
1 资料和相关方法
1.1 资料
选2015年3月-2018年5月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者78例，随机分组各39例。实验组：男27例，女性12例；年龄30-71岁，平均年龄为（43.56±7.35）岁；病程3个月-4年，平均病程为（2.49±0.82）年；常规组：男性26例，女性13例；年龄33-75岁，平均年龄为（44.58±8.24）岁；病程5个月-6年，平均病程为（3.57±0.46）年。两组患者资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2 纳入标准与排除标准
纳入标准：两组患者经胃镜检查确诊，均与慢性萎缩性胃炎相符，符合诊断标准[2]；本次研究经本院伦理委员会批准；临床均表现为恶心呕吐、腹胀等症状；治疗前患者均已签署知情同意书。
排除标准：处于哺乳期或妊娠期妇女；精神疾病；消耗性疾病或严重肝肾功能不全；对所用药物过敏；对本次研究不配合患者排除[3]。
1.3 方法
常规组采用克拉霉素（江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字号：H20010655）联合果胶铋（生产企业：广东彼迪药业有限公司，国药准字号：H20059181）加以治疗，前者药物需每天服用两次，每次0.25g；后者药物需每天服用三次，每次2粒，后期结合患者病情实际情况适当增减药量。实验组实施阿莫西林（生产企业：广州白云山制药股份有限公司，国药准字号：H44021518）联合果胶铋加以治疗，果胶铋用量与常规组一致，阿莫西林需每天服用三次，每次服用0.5g，后期结合患者病情实际情况适当增减药量。治疗期间嘱咐患者谨遵医嘱按时按量服用药物，保持营养搭配均衡，禁烟禁酒且养成良好的饮食习惯[4]。两组患者的治疗时间均为半个月。
1.4 观察指标
两组患者病情好转时间、不良反应发生情况及临床疗效对比
病情好转时间与不良反应发生情况：统计两组患者治疗后病情好转时间，且测定患者出现恶心、腹泻及呕吐三项不良反应，时间越短、不良反应发生率越低，治疗越显著。
临床治疗效果：利用胃镜及患者临床症状评价其治疗效果，治愈：临床症状完全消失，经胃镜检查，胃镜粘膜苍白度逐渐转变为粉红；显效：临床症状基本消失，经胃镜检查，胃镜粘膜苍白度有所好转，病变范围降低至80%以上；有效：临床症状改善不明显，经胃镜检查，胃镜粘膜苍白度变化不显著，病变范围降低至50%以上；无效：病情治疗前后无变化，经胃镜检查发现，胃黏膜组织无好转，病情有加重迹象。有效率越高越好[5]。
1.5 统计学方法
以SPSS21.0分析数据，病情好转时间（?x±s）表示t检验，不良反应发生情况与临床疗效n（%）表示卡方检验。有统计学意义，P＜0.05。
2 结果
2.1 病情好转时间与不良反应发生情况比较
与常规组比，实验组病情好转时间短，不良发生率低，P＜0.05，见表1。
表1 两组病情好转时间与不良反应发生情况对比（X±S）
3 结论
目前临床上较为常见的消化系统疾病就是慢性萎缩性胃炎，其具有较高的发病率，患者往往表现为恶心呕吐、腹部胀痛、食欲减退等临床症状，主要发病机制与其自身不良的饮食习惯有直接联系，该疾病病程时间长、发病较为隐匿，如果不能采取及时有效的措施对该疾病患者加以治疗，则导致其极易出现胃穿孔或胃出血等并发症，严重影响患者身心健康[6]。大量研究数据表明，该疾病患者采用阿莫西林联合果胶铋加以治疗能显著提高临床治疗效果，前者药物属于临床常见的青霉素类广谱抗生素，其往往在酸性条件下较稳定，胃肠道吸收效果较显著，与克拉霉素相比，其具有较强的杀菌作用及细胞穿透能力，往往与细菌体内转肽酶有机结合，使得合成糖肽与细胞壁构成途径加以切断，从而对患者起到杀菌并抑菌的作用；后者药物属于铋与果胶合成的不定复合物，患者在服用该项药物后往往在胃粘膜表层形成保护性薄膜，对胃粘膜上皮细胞分泌黏液加以刺激，从而起到良好的保护作用。因此对该疾病患者联合采用上述两种药物具有良好的临床疗效，促进其病情早期康复，改善预后，使得最终治疗效果较为理想[7]。
在本次研究中，与常规组比，实验组病情好转时间短，不良反应发生率低，总有效率高，（P＜0.05）。由此可证：对慢性萎缩性胃炎患者采用阿莫西林+果胶铋治疗能改善其病情临床症状，降低不良反应发生几率，显著提高临床治疗效果，安全性高，值得临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:叶帮国
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/2
标签：阿莫西林论文; 果胶论文; 患者论文; 病情论文; 不良反应论文; 萎缩性胃炎论文; 胃镜论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;