头孢是指头孢类的抗菌药物，是我们在日常生活中最常用的抗感染药物。通常所说的头孢一代、头孢二代、头孢三代、头孢四代都是这类抗菌药物，常用的药物如头孢唑啉、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛、头孢哌酮、头孢克肟等，也可粗略的认为含有“头孢”二字的药物均是这类抗菌药物。头孢类抗菌药物运用范围非常很广，对很多病菌都有很好的杀菌作用，可以说在医院的各个科室、街道的各个诊所都不可避免的会使用它。头孢类抗菌药物受到了大多数医生的青睐，是因为它的抗感染效果好，对于老年、儿童等特殊患者的安全性也相对较好。但是，头孢类抗菌药物仍然有其不良影响，比如过敏休克、皮疹等，这些受药物本身以及患者体质影响大，而近年来由于患者吃头孢后喝酒引发的不良事件迅速引起了人们的关注，在医学上称之为“双硫仑样反应”。
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于服用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应。戒酒硫作为一种戒酒药物最初是由1948年哥本哈根的Jacobsen等人开发。他们发现作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。于是他们把双硫仑开发成药物戒酒硫，成为那些慢性酒瘾症的酒精替代品，作为治疗药物。人们也把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。
酒有很多种，最常见的为啤酒、白酒、黄酒、红酒、香槟、鸡尾酒等，从古至今酒都一直盛行着，甚至形成了酒文化。生意往来，朋友聚会，逢年过节等都可能接触酒。在日常生活中我们知道很多食物不能搭配在一起吃，否则会对人体健康造成损害，例如螃蟹不能和柿子一起吃，容易造成腹泻；虾皮和红枣不能一起吃，会导致中毒；水果和萝卜不能一起吃，容易患甲状腺肿。而头孢和喝酒更是不能放在一起！俗话说，饺子配酒，越喝越有；头孢配酒，可是说走就走啊。这也就充分说明了双硫仑样反应的严重性。据2018年德州晚报消息，在德州市庆云县徐园子乡刘贵村中，有一位60多岁的村民服用头孢类抗菌药物后饮酒，不幸身亡。该村民的家属表示，老人中午由于身体不适服用了头孢类的抗菌药物，然后中午吃饭的时候又喝了酒。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆没过多久就出现了中毒症状，该村民的家属赶紧拨打120，半小时后，庆云县人民医院的救护车到达现场开始进行急救，但是当时患者中毒已经很深了，嘴唇发紫，指甲变黑。最终抢救无效死亡。这一切源于老人不相信吃头孢后不能喝酒，最终酿成悲剧！
使用头孢后因为在短时间内进行饮酒而导致中毒的现象不是少数，有很多人在服用头孢之后还进行饮酒，他们都会抱着侥幸的心理觉得头孢配酒会导致中毒甚至死亡的话都是危言耸听，根本没有那么严重，最终这些人当中都会出现中毒的现象甚至是死亡。我们可以从很多地方的医院尤其是120指挥中心了解到，每个月都会接到很多由于服用头孢后喝酒导致中毒的急救电话，最终经抢救无效死亡的事例也有很多，可见很多人都没有意识到头孢配酒的危害性。
经研究发现，在服用完头孢之后喝酒会对人体造成极大的危害。轻度中毒的症状有胸闷气短、觉得喘不上来气甚至感觉呼吸困难，一些人也会感觉到喉咙肿胀、血压迅速下降、心率上升等症状；严重一点的可能会感到恶心想吐，甚至产生幻觉，无法控制自己；更为严重的可能会出现嘴唇发黑，指甲发紫，继而出现过敏性休克等症状，如果不及时进行诊断和治疗的话很容易造成生命危险。这都是因为头孢配酒产生了双硫仑样反应。那么究竟为什么服用了头孢类的抗菌药物后不能饮酒呢？我们就得来了解一下双硫仑样反应产生机制。
人在饮酒之后，酒精会在人体内进行代谢，酒精（其实就是乙醇）会通过乙醇脱氢酶的催化作用而变成乙醛。在正常饮酒的情况下，乙醛又会经过乙醛脱酶的催化作用，继而形成乙酸，最终变为二氧化碳和水，排出体外。但是人如果服用完头孢之后再进行饮酒就不一样了。头孢类抗菌药物中含有会干扰乙醛脱氢酶的活性，造成乙醛无法经过转化等作用变为二氧化碳和水，使体内乙醛堆积，大量乙醛堆积在体内，对人体造成损害，出现双硫仑样反应。双硫仑样反应的轻重程度和服用的药物剂量、饮酒的多少、饮酒的种类和酒精度数都有关系。一般情况下，服用的头孢类药物剂量越大，饮酒量越多，所造成的双硫仑样反应的程度也就更剧烈，对人体造成的危害会更大；反之，服用的头孢类药物剂量较小，饮酒也不多，产生的反应程度也会相对轻一些。酒的种类不同、酒精度数不同，产生的反应程度也不一样，一般来说白酒的酒精度数较高，产生的反应程度就更严重，红酒、啤酒、含酒精的饮料等产生的反应轻重程度次之。
所以，在服用头孢类药物期间一定不能饮酒，就算真的想要喝酒也要等药物完全被身体吸收或者代谢掉之后才能够饮酒。头孢类抗菌药物在人体内完全被吸收或者代谢掉至少需要一周的时间，所以说服药期间不能喝酒，停止服药后，也要再等上一周也就是七天左右的时间才能饮酒。同样，如果你有喝酒，请你在7天之内也不要服用头孢类抗菌药物，在喝酒期间就诊时，告知饮酒情况，避免使用头孢类抗菌药物。当然，目前很多药物中也含有酒精，同样不能和头孢类抗菌药物联合应用，比如氢化可的松注射液、藿香正气水、酊剂、流浸膏剂等，患者如在自行购买或使用这些药物时不能联合使用头孢类抗菌药物，在使用头孢类抗菌药物的需自行购买使用其他药物时请仔细阅读一下药品说明书，是否含有酒精成分，也可咨询一下药师或医师购买药品是否可以和头孢类抗菌药物。
双硫仑样反应不是小事，稍加注意完全可以避免，所以大家在生活中一定要注意，提高防范意识，为了自己的身体健康着想，不要抱有侥幸心理，在服用头孢类药物期间及停药后的一周都不要饮酒！也不要服用含有酒精成分的物质！
论文作者:张慧
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/9
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