富锦市中医院 156100
摘要：目的 研究分析心律失常的急诊临床治疗效果。方法 此次研究的对象是选取某院2014年5月～2015年5月收治的60例心律失常患者。将其临床资料进行回顾性分析，并按照收治顺序将其随机分为对照组与实验组各30例。对照组患者采用心律平进行治疗，实验组患者采用胺碘酮进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的总治疗有效率为93.33%，对照组患者的总治疗有效率为73.33%。实验组患者治疗效果明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床采用胺碘酮治疗心律失常急诊患者具有显著临床治疗疗效。
关键词：心律失常；心律平；胺碘酮
Abstract：Objective To study the clinical effect of emergency treatment of arrhythmia. Methods the study was conducted in a hospital from May 2015 to May 2014，60 cases of patients with arrhythmia. The clinical data were retrospectively analyzed，and were randomly divided into control group and experimental group with 30 cases in each group. The control group was treated with propafenone for treatment，patients in the experimental group were treated with amiodarone. The clinical treatment effect of the two groups were compared. Results the total effective rate of the experimental group was 93.33%，and the total effective rate of the control group was 73.33%. The treatment effect of the experimental group was significantly better than that of the control group，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion the clinical application of amiodarone in the treatment of arrhythmia emergency patients with significant clinical efficacy.
Keywords：arrhythmia；propafenone；amiodarone
1 资料与方法
1.1一般资料 选择某院2014年5月～2015年5月收治的60例心律失常患者作为研究对象。其中，男性患者37例，女性患者23例；年龄在23～78岁，平均年龄（52.11±2.36）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆60例患者中，27例阵发性室上心动过速患者，19例快速心房扑动患者，9例快速心房纤颤患者，3例室上性心动过速并发预激综合症患者。按照收治顺序将其随机分为对照组与实验组各30例，两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者治疗方法 对照组患者采用心律平进行治疗。将20ml生理盐水与70mg心律平进行混合后由患者静脉进行推注。用药约8～10min后，进行心律平静脉持续点滴，滴速为0.5～1.0ml/min。若静脉持续点滴效果不佳，将20ml生理盐水与70mg心律平进行混合后进行再次静脉推注。心律成功复律的患者继续口服150mg心律平片进行治疗，3次/d。
1.2.2实验组患者治疗方法 实验组患者采用胺碘酮进行治疗。患者使用胺碘酮的初始计量为150mg。将150mg胺碘酮与20ml生理盐水进行混合后由患者静脉进行推注。用药约8～10min后进行胺碘酮静脉持续点滴，滴速为0.5～1.0ml/min。平均持续静滴9.5h左右。患者心律成功复律后继续进行口服胺碘酮进行治疗，0.29mg/1次，1次/d。密切观察患者用药后24h内有无不良反应情况或者病情复发情况出现。
1.3疗效判定 两组患者临床治疗效果判定：显效：患者治疗12h后临床症状完全消失，心律完全恢复正常。有效：患者治疗12h后临床症状明显好转，心律逐渐开始恢复正常。无效：患者治疗12h后临床症状未发生变化，甚至出现加重现象。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
本次研究中实验组患者的总治疗有效率为93.33%，对照组患者的总治疗有效率为73.33%。实验组患者治疗效果明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
心律失常主要指心搏频率、冲动传到、心律起源部位等发生了异常情况[1]。心律失常的血流动力能否改变与心律失常的性质、类型、患者心功能等均存在密切联系。严重的新绿失常一般会出现快速心房颤动、阵发性室上心动过速、快速心房扑动、室上性心动过速并发预激综合症等[2]。各不同类型的心律失常常表现出不同的临床症状。
胺碘酮能够在一定程度上降低窦房结颤率[3-5]。一般口服用药的起效时间比较长，但是吸收却比较慢。因此临床应该首先采取有效的静脉推注，在起到基本效果后加服胺碘酮片，起到良好的治疗和巩固作用[6-7]。使用胺碘酮进行治疗，不仅能够减少患者室性心律失常、传导阻滞、心动过缓的危险，效果较为明显。但是要注意，室内传导阻滞者以及心功能不全者不能够使用胺碘酮[8-10]。
通过本次研究，临床采用胺碘酮治疗心律失常急诊患者具有显著临床治疗疗效，值得推广。
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论文作者:许福军
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/25
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