漳州市东山县中医院儿科 福建东山 363401
摘要：目的分析在支气管哮喘患儿中使用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗法进行治疗的效果。方法选取我院收治的90例支气管哮喘患儿作为研究对象，并将其随机分成45例对照组与45例观察组；对照组采取常规药物治疗法，观察组则采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗法，对比两组患儿的治疗效果。结果治疗后，观察组患儿包括FEV/L、FEVI/L以及FEVI/FEV%在内的肺功能指标明显明显优于对照组，且P＜0.05。观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，且P＜0.05。治疗过程中观察组患儿的并发症率明显低于对照组患儿，且P＜0.05。结论在小儿支气管哮喘中采取布地奈德联合孟鲁司特钠治疗法，有助于进一步改善患儿肺功能，且并发症率低，安全性高，治疗效果显著，可推广。
关键词：布地奈德；小儿支气管哮喘；孟鲁司特钠
前言
支气管哮喘属于呼吸道疾病的一种，在临床上较为多见。一般来说，支气管哮喘主要源于外界的污染源、过敏原刺激导致，与此同时，遗传等因素也是造成支气管哮喘的重要原因[1-2]。从临床治疗资料上可知，幼儿、儿童属于支气管哮喘的高发人群，对于抵抗力、免疫力较低的幼儿，治疗支气管哮喘主要采取以布地奈德气雾剂等为主的常规药物治疗法，并具有一定的治疗有效性。近年来，研究发现在常规治疗基础上，对支气管哮喘患儿加用孟鲁斯特钠药物进行治疗有助于进一步加快其病情的恢复。对此，本研究针对两种药物的疗效展开分析，并取得了较为满意的结果，先将具体内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年12月至2015年12月收治的90例支气管哮喘患儿作为本次研究的对象，并随机分成45例观察组以及45例对照组。其中，观察组的男性患儿有25例，女性患儿20例；年龄最大的为11岁，最小4岁，平均年龄为（7.13±2.06）岁。对照组中男性患儿有26例，女性患儿19例；年龄最大的为12岁，最小6岁，平均年龄为（7.09±2.12）岁。两组患儿的一般性资料不存在显著差异，且P＞0.05，存在可比性。
1.2治疗方法
对照组：对本组患儿首先进行包括祛痰、止咳等在内的常规药物治疗。在此基础上，对患儿进行不同程度（根据患儿的具体病情）布地奈德气雾剂（阿斯利康制药有限公司，规格：5ml：20mg，200μg/ 喷）治疗。该药物的使用频率为1~2 喷/ 次，平均3 次/d。观察并记录患儿的病况。治疗共持续半个月。
观察组：在对照组的治疗基础上，对本组患儿加用孟鲁司特钠咀嚼片（鲁南贝特制药有限公司，规格：5mg）进行治疗。该药物的使用剂量为1 片/ 次，平均1 次/d。观察并记录患儿的病况。治疗同样持续半个月。
1.3观察指标
本研究主要对两组患儿的肺功能指标、治疗有效性以及不良反应的发生情况进行观察。其中，肺功能指标主要包括FEV/L、FEVI/L以及FEVI/FEV%。治疗有效性主要以《中药新药临床研究指导原则》为依据，从无效、有效、显效以及痊愈四个等级指标进行判定；无效指患儿经治疗其支气管哮喘临床症状未发生任何改善，甚至病情加重；有效指患儿经治疗其临床症状出现一定程度改善，部分肺功能指标出现改善；显效指患儿经治疗其临床症状基本消失，肺功能指标大幅改善，部分指标恢复正常；痊愈指患儿包括咳嗽等在内的所有临床症状完全消失。另外，不良反应主要观察患儿声音状态、咳嗽症状、皮肤状况等现象[3]。
1.4统计学处理
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中，计量资料用t检验，用（±s）表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1肺功能指标对比分析
据研究结果显示，观察组患儿包括FEV/L、FEVI/L以及FEVI/FEV%在内的肺功能指标均明显高于对照组，且P<0.05。具体见表1。
3.讨论
支气管哮喘属于呼吸系统疾病的一种，其引发的包括咳嗽、呼吸困难等在内的临床症状对患者而言具有较大的消极影响，长期容易使患者发生情绪障碍，不利于其生活质量的提高。据有关资料显示，幼儿与儿童中发生支气管哮喘的比率正处于逐年上升的状态中。我们知道，儿童群体在发育的关键期，包括免疫系统在内的各类器官功能尚未具有足够的耐受力与抵抗力；这类群体在支气管哮喘病症的影响下极易对正在发展的器官造成损害，不利于其正常生长[4-5]。而从治疗上看，支气管哮喘患儿在治疗上的难度更大，且更容易引发不良反应。因此，如何进一步提高小儿支气管哮喘的治疗有效性，应成为相关专家与医学工作者的研究重点。本研究主要针对布地奈德与孟鲁斯特钠的联合疗效展开分析，并在实践中取得了较为满意的结果。
布地奈德是临床上治疗支气管哮喘较为常见的药物，其能有效抑制支气管中收缩物质的不合理合成，从而减轻平滑肌的收缩反应，对于治疗哮喘具有良好疗效。而孟鲁斯特作为一种具有高度选择性的白三烯受体竞争性拮抗药，其在抑制支气管收缩的基础上还具有更好的治疗效果，对于轻、中度哮喘的疗效显著。另外，孟鲁斯特咀嚼片口感好，适用于儿童治疗。从本研究的具体结果可知，联合治疗的观察组患者肺功能指标明显优于单药治疗的对照组，观察组的治疗有效性也明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。这表明在布地奈德基础上加用孟鲁斯特钠对于进一步提高治疗效果具有促进作用，有利于患儿肺功能的恢复。此外，观察组患儿的不良反应发生率也明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；说明孟鲁斯特钠具有较高的安全性，有助于降低患儿的治疗风险。
综上所述，对支气管哮喘患儿采用布地奈德联合孟鲁斯特钠治疗法有助于进一步提高治疗有效性，且安全性好，可推广。
参考文献：
[1]张照中，李彦青.布地奈德与孟鲁司特钠联用治疗小儿支气管哮喘的临床疗效研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（28）：118-119.
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[3]余升，易晓莲，昌晓军.沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效观察[J].中国药师，2014，17（07）：1177-1178.
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[5]冯勇.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘150例临床分析[J].河南医学研究，2014，23（02）：113-114.
论文作者:林安妮
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：支气管哮喘论文; 患儿论文; 对照组论文; 治疗法论文; 小儿论文; 指标论文; 功能论文; 《健康世界》2017年13期论文;