(阿坝州金川县人民医院 四川阿坝州 624100)
摘要:目的 关于急性单纯阑尾炎的保守治疗和手术治疗效果对比观察。方法 选取本院收治的136例患者(急性单纯阑尾炎),收治时间为2016年7月5日至2017年7月5日,把患者分为两组各68例(随机抽签),分别采用保守疗法(对照组)以及手术疗法(观察组)进行治疗。结果 两组总体疗效分别为100%与72.06%,对比差异显著(P小于0.05);两组住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率对比差异显著(P小于0.05)。结论 对于急性单纯阑尾炎的治疗,手术切除疗法比保守药物疗法效果更为显著,值得推广。
关键词:急性单纯阑尾炎;保守治疗;手术治疗;效果对比观察
急性阑尾炎是目前临床十分常见的急性疾病,患者主要以腹部持续性剧烈疼痛为特征,大多与肠球菌以及大肠杆菌等细菌的侵入有关,给患者正常工作、生活带来巨大的影响。临床目前可通过保守药物疗法以及手术开腹疗法两种方案急性治疗【1】,本次我院就两种方案在急性单纯阑尾炎中治疗效果展开研究,见下文。
1资料与方法
1.1资料
选取本院收治的136例患者(急性单纯阑尾炎),收治时间为2016年7月5日至2017年7月5日,把患者分为两组各68例(随机抽签),患者均为急性单纯阑尾炎,患者及家属在知情同意的前提下实施治疗,136例患者详细资料见表1。
1.2方法
对照组:保守治疗。
采用山东鲁抗医药股份有限公司的氨苄西林(国药准字H19993032)以及江苏长江药业有限公司生产的甲硝唑氯化钠(国药准字H32022838)进行治疗,并配合常规的纠正水电解、抗生素等基础治疗,对于疼痛难忍的患者可给予适量的止痛药物。
观察组:手术治疗。
对患者身体状况以及耐受性进行评估,进行常规化验检查,之后实施麻醉进行阑尾炎切除术,右下腹开切口。术后实施抗感染、抗化脓等措施,尽量减少患者并发症的发生。
1.3评价指标
总体疗效以患者临床症状进行判断,腹痛等症状完全消失(效果显著),腹痛等症状明显改善(效果一般),腹痛等症状无任何变化或加重(效果较差)。同时,记录患者住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率。
1.4数据统计
把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较,用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。
2研究结果
2.1总体疗效
两组总体疗效分别为100%与72.06%,对比差异显著(P小于0.05),见表2。
2.2临床情况
两组住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率对比差异显著(P小于0.05),见表3。
3讨论
阑尾是人体中的一条盲管,十分容易滞留细菌与粪便,而阑尾阻塞与细菌感染也是造成阑尾炎发生的主要原因。阑尾炎患者以腹痛、腹泻、呕吐、恶心、发热等为临床特征,需要尽快实施治疗,以免因引发阑尾的穿孔、化脓,而造成患者休克甚至死亡【2】。临床可通过保守疗法与手术疗法进行治疗,其中保守疗法是通过抗生素进行消炎治疗,但该方法对患者管壁组织的增厚以及增生导致的狭窄作用效果较小,十分容易在引起治疗后的复发,而患者一旦再次复发,其病情程度会比前一次更为严重,必需进行手术治疗,给患者带来不必要的痛苦。而手术疗法是通过对阑尾实施切除进行治疗,用专业器械对阑尾情况进行勘查,将病变严重部位实施针对性切除,并在短时间内帮患者恢复肠道功能,具有较好的效果,且复发率极低【3】。通过表2可知,两组总体疗效分别为100%与72.06%,对比差异显著(P小于0.05);通过表3可知,两组住院时间、下床活动时间、腹痛持续时间以及复发率对比差异显著(P小于0.05)。这也与赖贵阳、龚玉辉等人在《急性单纯性阑尾炎保守治疗与手术治疗效果临床对比研究》中得出的结论相仿【4】。
综上所述,对于急性单纯阑尾炎的治疗,手术切除疗法比保守药物疗法效果更为显著,值得推广。
参考文献
[1]叶青松. 保守治疗和手术治疗急性单纯性阑尾炎效果分析[J]. 医学信息,2017,30(9):46-47.
[2]李桢魁. 急性单纯性阑尾炎经保守治疗和手术治疗的效果分析[J]. 中国当代医药,2017,24(30):21-23.
[3]黄士坤. 急性单纯性阑尾炎患者手术治疗及保守治疗效果的对比分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,17(71):317-318.
[4]赖贵阳,龚玉辉,邓勤. 急性单纯性阑尾炎保守治疗与手术治疗效果临床对比研究[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(3).
论文作者:沈元富,孙伯承,王志平
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/30
标签:阑尾炎论文; 患者论文; 保守论文; 疗法论文; 两组论文; 手术论文; 单纯性论文; 《航空军医》2018年9期论文;