绵阳中心医院 四川绵阳 621000
【摘 要】目的：探讨我院急诊科组长负责制分层管理模式下新型护理培训模式的实施及效果。方法：通过对急诊护理人员架构调整，制订培训计划，建立组长负责制分组分层的新型培训方式，实施合理的培训考核形式，评估培训人员经新型培训方式后的效果。结果：经过 3 个月的培训，护理人员参与急救准备时间由以前的 5 min 缩短至现在的 1 min。急诊专科理论知识、单项急救操作、整体合作综合抢救能力及医生、病人满意率等方面与新型护理培训模式实施前比较，差异有统计学意义（P<0. 01）。结论：新型组长负责制分组分层培训模式可提高急诊护士各方面的能力。
【关键词】急诊护理；护理培训；培训模式
随着急诊医疗体系的建立，急诊护理专科的快速发展，对急诊专科护士的要求进一步提高。然而，由于急诊科工作环境的特殊性，急诊护理岗位越来越突出的高风险和高压力，使得部分高年资护士调换岗位或辞职，高年资护士不断流失，导致急诊护士普遍年轻化，护理专业水平参差不齐。因此，探索有效的急诊护士培训模式，以解决急诊护理队伍日益年轻化所带来的培训困惑，是目前急诊护理管理者研究的重要课题之一。我院急诊科试行组长负责制分层管理模式下新型护理培训模式，取得很好效果。现报道如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
我院急诊科有护理人员 59 人，年龄 18 岁～ 46岁，平均 24. 3岁。急诊护龄 10 年以上有 7 人，5 年 ～ 9 年有 10人，3 年～ 4 年有 6 人，1 年 ～ 2 年有36 人。文化程度：本科 30人，大专 29人，。技术职称：副主任护师 2人，主管护师 5 人，护师 10人，护士 42 人。编制：10 人为在编聘用人员，49人为非在编聘用人员，非在编聘用人员数占科室护理人员总数的 83.1%。
1. 2 方法
1. 2. 1 新型培训模式的构建
1. 2. 1. 1 制订计划 新型培训模式采用组长负责制分组法。
在组长负责制分层管理模式下，对护理人员架构进行调整，根据护士的职称、急诊护龄、基础知识与技能、专科知识与技能、临床思维判断能力、教育与培训能力、协调组织与应急能力等进行综合评定，将护士分成 A 级、B 级、C 级、D级护士，即高级、中级、初级、规培。每组分别由这 4 个级别的护士 6人或7 人组成，共分成8 个组，各组指定其中 1 名 A 级护士为培训组长。培训工作由护士长全面统筹，实行组长负责制分组分层培训模式。
1. 2. 1. 2 确定培训内容与培训时间 在护士长的领导下，以《2005 国际心肺复苏与心血管急救指南》、《急诊护理学》为理论依据，结合本科室实际情况，制定《急诊护士作业指导书》、《急救护理技术单项操作规程和评分标准》、《急症护理抢救程序模型》、《整体抢救不同层级护士操作规程和考核标准》作为培训教材及考核标准。培训内容包括心肺复苏、除颤、心电监护、洗胃、呼吸机应用、心电图机应用等急救技术操作，培训时间为 3 个月。
1. 2. 2 组织实施
1. 2. 2. 1 理论授课 培训期间每周组织 1 次理论学习，专业理论由护士长、资深护士讲课，并利用每天晨会 5 min ～ 10 min 的时间，有计划、分层次的提问所学理论，低年资的护士回答不出时，由年资高的护士回答，最后由护士长总结性解答，以巩固所学理论知识。
1. 2. 2. 2 操作培训 分单项操作训练和整体合作操作训练，先由护士长和高年资护士对组长进行培训、考核，达标后，再由组长带领各组成员进行训练。单项操作培训严格按照《急救护理技术单项操作规程和评分标准》训练，做到三统一，即统一培训方法、统一目标要求、统一考核标准，人人过关，时间为 2 个月。
2 结果
新型培训模式应用效果：经过 3 个月的培训，参加培训及考核的护士对新型护理培训模式 100%的满意，护理人员参与急救准备时间由以前的 5 min 缩短至现在的 1 min。急诊专科理论知识、单项急救操作、整体合作综合抢救能力及医生、病人满意率等方面与新型护理培训前比较，差异具有统计学意义（P<0. 01）。见表 1。
3 讨论
急诊护士工作能力的培训是保证急诊护理工作正常进行的关键，是急诊护理工作中不可缺少的重要环节。加强操作技能的训练是加速培养和造就实用型护理人才的关键一环。新型的组长负责制分组培训模式是新形势下急诊护士培训的有效途径。
参考文献：
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[3]桂莉，陶红，张玲. 开展急诊护士专业培训的紧迫性与必要性探讨[J] . 现代护理，2004，10（10）：899 -890.
论文作者:左兴玉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/8/1
标签：急诊论文; 护士论文; 组长论文; 负责制论文; 模式论文; 年资论文; 单项论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期论文;