【关键词】：氧气雾化吸入；超声雾化吸入；小儿肺炎；临床效果
Application and research of oxygen driven atomization inhalation in patients with pneumonia in qiqihar area
[abstract] : objective to observe and analyze the application value of oxygen driven atomization inhalation in children with pneumonia.Methods 96 cases of children with pneumonia admitted to our hospital were selected as the study objects, and were randomly divided into study group and control group, 48 cases in each group.Children in the study group were treated with oxygen-driven atomization inhalation, while those in the control group were treated with ultrasonic atomization inhalation.The clinical curative effect, time of body temperature return to normal, time of cough disappear, time of asthma disappear, time of lung rales disappear were compared between the two groups.Results the total effective rate of the study group was 97.92%, which was significantly higher than that of the control group (83.33%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group, the time of body temperature recovery, cough disappearance, asthma disappearance, lung rales disappearance and hospital stay in the study group were all significantly reduced (P<0.05).Conclusion compared with ultrasonic atomization inhalation therapy, oxygen-driven atomization inhalation therapy for infantile pneumonia can achieve satisfactory clinical efficacy, the clinical symptoms and signs of patients recover faster, shorten the hospital stay of children, and has a higher clinical promotion value.
【 key words 】 : oxygen atomization inhalation;Ultrasonic atomization inhalation;Pediatric pneumonia;Clinical effect
小儿肺炎是临床较普遍的儿科疾病，也属于一种慢性呼吸系统疾病，具有病死率高、发病率高、起病急等临床特点。肺炎可引起咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难等多种症状，严重者可出现呼吸衰竭，危及生命，因此需及时予以诊治[1]。本文观察分析了氧气驱动式雾化吸入在肺炎患儿中的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院临床收治的肺炎患儿96例为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组患儿48例。其中，研究组男性27例，女性21例，年龄8个月-8岁，平均年龄（5.01±1.85）岁。对照组男性25例，女性23例，年龄10个月-8岁，平均年龄（5.08±1.39）岁。两组患儿的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
所有患儿入院后均实施抗病毒、抗感染、补液等常规治疗。常规组患儿仅接受常规基础治疗。研究组采用沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗，沙丁胺醇的使用剂量：＜4岁的患儿每次0.25ml；4-6岁的患儿每次0.5ml；布地奈德的使用剂量：＜4岁的患儿每次0.25ml；4-6岁的患儿每次0.5ml。将上述两种药物加入0.9%氯化钠溶液2ml中混匀后采用氧气雾化吸入，将氧气流速控制在5L/min左右，每天2次，每次10min。对照组实施沙丁胺醇联合布地奈德超声雾化吸入治疗，将上述两种药物（用药剂量与观察组一致）加入20ml无菌水混匀后实施超声雾化吸入。所有患儿在治疗期间按照其病情对剂量进行调整，连续治疗7天。
1.3观察指标
（1）临床疗效。治疗7ｄ后，患儿发热、肺部哮鸣声、呼吸困难、喘息等临床症状彻底缓解，呼吸平顺，复查Ｘ 线发现病灶全部消失记为治愈；治疗后患儿各项临床症状大部分消失，呼吸平顺，复查 Ｘ 线发现病灶缩小记为显效；治疗后患儿各项临床症状逐渐减轻，呼吸改善不明显，病灶缩小不明显记为好转；治疗后患儿各项指标均未满足上述条件记为无效。（2）比较两组患儿的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
如表1所示，研究组患儿的总有效率为97.92%，明显高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患儿临床症状及体征恢复时间比较
如表2所示，与对照组比较，研究组患儿的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
布地奈德属于一种糖皮质激素，近年来得到临床广泛应用，其具有较高的糖皮质激素受体结合力，同时可发挥明显的抗炎、抗过敏等作用，可以降低血管通透性，缓解支气管痉挛，减少黏液分泌，发挥改善换气功能及肺通气功能。沙丁胺醇作为肾上腺素 β2受体激动剂，选择性极高，吸入后可直接作用于支气管平滑肌，对支气管平滑肌起到一定松弛作用，抑制释放炎性介质，增加支气管黏膜纤毛清除能力，进而可起到减轻支气管充血及气道梗塞症状，同时其对患儿神经系统及心脏影响较小，具有较高安全性[2]。通过氧气驱动雾化吸入方式给药，可提高药物密度，药物成分直接作用于病灶，具有起效快、舒适、柔和等优点[3]。本次研究结果显示，研究组患儿的总有效率为97.92%，明显高于对照组的83.33%；与对照组比较，研究组患儿的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显降低。
综上所述，与超声雾化吸入治疗比较，氧气驱动式雾化吸入治疗小儿肺炎可以取得满意的临床疗效，患者的临床症状及体征恢复较快，缩短患儿住院时间，具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1]彭玲,李露华.氧气驱动雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿肺炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2019,13（16）:96-98.
[2]陈卫富.布地奈德、硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗小儿肺炎40例[J].中国药业,2013,22（1）:65-66.
[4]蔡惠东,潘剑蓉.沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入与超声雾化吸入对小儿肺炎疗效及炎症因子的改善对比探析[J].检验医学与临床,2017,14（18）:2745-2747.
论文作者:李继亮
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：患儿论文; 时间论文; 肺炎论文; 氧气论文; 对照组论文; 统计学论文; 超声论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;