云南省鲁甸县人民医院 云南昭通 657100
摘要：目的：探讨急诊中急性重症安眠药中毒抢救护理的临床效果。方法：以2014年5月-2015年5月本院急救的70例急性重症安眠药中毒患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为干预组（优质护理）与对照组（常规护理）。对比分析两组患者清醒时间、症状消失时间及并发症发生情况。结果：两组患者清醒时间对比，结果无显著性差异（P>0.05）；干预组患者症状消失时间明显少于对照组，二者有显著性差异（P<0.05）；干预组患者并发症发生率低于对照组，二者有显著性差异（P<0.05）。结论：优质护理在急性重症安眠药中毒抢救护理中有着较好的临床效果，能降低并发症发生率，值得进行深入研究和推广。
关键词：急性重症安眠药中毒；抢救护理；优质护理
重症安眠药中毒作为急诊科一种常见内科急症，安眠药中毒有着较高的发病率[1]。该病具有发病急、病情进展快、症状严重等特点，多数患者临床表现出意识障碍、昏迷、休克等症状，严重者甚至会危及生命[2]。对于急性重症安眠药中毒患者来说，对症治疗与临床护理均发挥着重要的作用[3]。本研究以70例急性重症安眠药中毒患者为研究对象，探讨优质护理的应用效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2014年5月-2015年5月本院急救的70例急性重症安眠药中毒患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为干预组与对照组。干预组35例患者中，男14例，女21例；年龄20-46岁，平均年龄（32.1±3.3）岁。对照组35例患者中，男12例，女23例；年龄20-46岁，平均年龄（31.5±3.4）岁。干预组与对照组患者一般资料对比，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理，内容包括病情观察、基础护理等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆干预组常规护理同对照组，并在患者清醒后对其实施优质护理，内容包括：（心理护理：多数急性重症安眠药中毒患者为自杀患者，存在不同程度心理问题。护理人员在患者清醒后，加强与患者的交流沟通，以聊天的形式了解患者的学习、工作及生活情况，消除患者紧张感与不安感；耐心询问患者服药的原因，掌握其主要心理障碍，以此实施针对性心理护理，消除患者再次自杀的念头。（健康教育：按照患者基本情况，选择合适的方式和内容对其进行健康教育，引导患者学会积极乐观面对生活，帮助其树立正确的人生观、价值观、世界观，使其学会以正确的思维面对所遇到的一切问题，珍惜生命，坚定生活的勇气与信心。（病房护理：为患者营造舒适的康复环境，定时清洁病房，确保病房内空气清新、干净舒适、温度适宜，避免噪音等不良刺激；针对存在严重心理问题的患者，邀请同病症康复患者到病房与其进行交流沟通，开解、安慰、鼓励患者。④并发症预防护理：护理过程中，护理人员定时指导患者翻身，对其进行按摩，以免患者因长期卧床出现褥疮。遵医嘱给予患者抗生素进行治疗，以免患者出现肺部感染、尿路感染等并发症。
1.3 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用检验计数资料，用（）表示计量资料，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组患者清醒时间、症状消失时间对比干预组、对照组患者清醒时间分别为（20.4±3.2）h、（20.5±3.3）h，结果无显著性差异（P>0.05）。干预组患者症状消失时间为（36.5±5.5）h，明显少于对照组的（56.1±4.4）h，二者有显著性差异（P<0.05）。2.2 两组患者并发症发生情况干预组出现2例肺部感染，发生率为5.7%；对照组出现10例肺部感染，3例头痛，发生率为37.1%。两组有显著性差异（P<0.05）。
3 讨论
现阶段，随着人们生活节奏的加快和生活压力的增大，急诊中急性重症安眠药中毒患者发病率呈现逐年增长趋势。急性安眠药中毒患者服用安眠药自杀的原因众多，较为常见的有家庭问题、婚姻问题及社会问题[4]。安眠药会抑制人体中枢神经系统。通常情况下，失眠患者服用正常剂量的安眠药，会达到较好的催眠效果[5]。但是，一旦安眠药服用过量，会致使患者出现药物中毒，引发血压下降、昏睡不醒、肌肉痉挛、呼吸变浅变慢、昏迷等症状。而如果患者服用药量在常用剂量的15倍以上，会增加死亡率。而急诊中急性重症安眠药中毒患者服用剂量往往在15倍以上，危险程度较高，需实施有效的护理干预[6]。而且，急性重症安眠药中毒患者大多伴有不同程度心理问题，因此，需要在患者清醒后为其实施良好护理干预，稳定患者情绪，促使其康复。优质护理是临床上普遍探索的护理模式，有着较高的应用价值。它是以患者为中心，以心理护理和健康教育为重点的护理方法，能有效改善急性重症安眠药中毒患者的心理状态，及时打开患者心结，帮助患者重拾生活的信心，促使其积极面对生活。本研究结果显示，两组患者清醒时间无显著性差异（P>0.05）；干预组症状消失时间少于对照组（P<0.05）。结果表明，优质护理能改善急性重症安眠药中毒患者的临床症状，促使其康复。此外，本研究结果还显示，干预组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结果表明，优质护理能降低急性重症安眠药中毒患者的并发症发生率，安全性高。综上所述，优质护理在急性重症安眠药中毒抢救护理中有着较好的临床效果，且并发症发生率低，安全性高，值得进行深入研究和推广。
参考文献：
[1]徐晓娟.急诊中急性重症安眠药中毒的抢救护理[J].实用临床医药杂志，2013，17（18）：47-48.
[2]曹坤.急性重症安眠药中毒的急诊治疗[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（18）：95-96.
[3]王大伟.1018例ICU急性中毒患者临床分析[D].吉林省：吉林大学，2010.
[4]仲志美.急性重症有机磷农药中毒阿托品化的观察和护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（9A）：174.
[5]张仁荣，叶李萍.安眠药中毒患者急诊滞留时间的影响因素[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（24）：40-41.
[6]王惠荣.安眠药中毒的急救及临床护理体会[J].大家健康（学术版），2014，8（1）：342-343.
论文作者:刘荣仙
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/5/31
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