大庆市中西医结合医院 黑龙江 大庆163515
【摘要】目的 探究综合性护理应用于妊高症孕妇妊娠期和围产期的效果。方法 本次实验对象全部选自本院2017年10月至2018年12月期间收治的72例妊高症孕妇，随机分成实验组（n=36）和对照组（n=36），对照组开展一般护理，基于此实验组开展综合性护理，对比两种护理方案对患者的影响。结果 实验组和对照组在产妇合并产后出血、子痫、剖宫产以及新生儿早产、出生体重、Apgarp评分上，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合性护理应用于妊高症孕妇妊娠期和围产期，有助于减少母婴不良结局。
【关键词】妊高症孕妇；妊娠期；围产期；综合性护理
妊高症属于一种产科常见疾病，全称为妊娠期高血压综合征，该疾病好发于妊娠20周之后[1]，临床表现包括身体浮肿、蛋白尿提升、血压升高等，若症状严重还极易出现凝血障碍、昏迷、肾衰、心衰等[2]，如未开展及时有效治疗，会严重威胁母婴身健康。此外还需在治疗阶段配合护理干预，以有效降低产后多种不良事件。进而本次针对综合性护理应用于妊高症孕妇妊娠期和围产期的效果展开了研究。详情如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次实验对象全部选自本院2017年10月至2018年12月期间收治的72例妊高症孕妇，随机分成实验组（n=36）和对照组（n=36）。入组标准：以上患者全部和《妇产科学》中相关标准相符[3]，家属知晓且同意实验，并获得院内伦理委员会批准。排除标准：不配合护理工作患者、临床资料不完整患者以及脏器严重异常患者。实验组年龄23-41岁，年龄均值为（31.4±2.1）岁，16例经产妇、20例初产妇，平均孕周为（35.1±2.1）周；对照组年龄24-41岁，年龄均值为（32.7±2.4）岁，17例经产妇、19例初产妇，平均孕周为（35.6±2.4）周。以上两组患者的临床资料差异较小，未有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组开展一般护理，主要包括妊娠期和围产期监测患者血压，予以其饮食指导，帮助其养成良好的生活和饮食习惯，定期开展常规检查。基于此实验组开展综合性护理，具体内容包括以下几点：
1.2.1妊娠期护理
①患者确诊后极易担忧、恐惧病情，以产生多种不良情绪，因此需加强疾病知识宣教，叮嘱其日常注意事项，使其明确治疗和保持良好生活习惯的重要性，以显著提升产妇疾病知晓率和治疗依从性。②询问患者日常饮食习惯，并为其分析饮食中的优缺点，根据其机体各项指标结合孕妇膳食营养标准为其制定合理饮食方案，保证每日营养的均衡性，叮嘱少食油腻、刺激性食物。③留下患者电话或微信，定期推送一些与疾病相关的信息，叮嘱其每天适当运动。按时提醒来院产检。
1.2.2围产期护理
①产前护理：检查患者各项机体指标，并询问患者感受，监测胎心详情，如果发生胎心不稳或产妇大量出血等异常情况，需对患者进行综合评估，确定符合剖宫产指证之后和患者、家属进行有效沟通，待其签订知情同意书后即刻开展剖宫产。②产中护理：针对一些阴道分娩的患者，选择导乐护理人员配合其整个产程，指导其如何正确呼吸和用力。③产后护理：产后密切关注和评估产妇出血情况，当出血量超过100mL，则可诊断为产后出血，需开展相应治疗方案，并按摩子宫加速排除宫内恶露，及早协助产妇和新生儿接触，以促进宫缩，减少产后出血情况。并指导产妇如何母乳喂养，以保证新生儿健康生长发育。
1.3 观察指标
将两组产妇合并产后出血、子痫、剖宫产以及新生儿早产、出生体重、Apgarp评分记录。
1.4统计学处理
此次实验数据选择统计软件SPSS19.0进行分析，[n(%)]代表计数资料，检验值为χ2；（±s）代表计数资料，检验值为t，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验组产妇在合并产后出血率、子痫率以及剖宫产率上，均比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组新生儿在早产率、出生体重以及Apgarp评分上，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
3 讨论
孕妇妊娠阶段常见的疾病之一为妊娠高血压综合征，还被称作妊高症，病理生理变化为周身小动脉出现痉挛情况[4]。如未及时有效控制疾病，极易损伤心肾功能，并产生抽搐、昏迷等多种较严重症状，最终产生死胎、宫内窘迫、早产等，增加母婴生命危险，同时也是引起产妇死亡的重要因素[5]。这就需要对此类患者开展高质量且优质的护理干预，以有效预防母婴不良结局。而综合护理干预是一种全方面的、科学的、合理的新型服务模式，是在一般护理的基础上发展而来的，不仅重视疾病和患者，还可同时满足患者心理、生理需求。
在此次实验结果中，在产妇合并产后出血、子痫、剖宫产以及新生儿早产、出生体重、Apgarp评分上，实验组全部优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这就说明在围产期于妊娠期开展综合护理干预可使患者更了解自身疾病，显著增加治疗配合度，以有效减少产妇不良反应，并提升新生儿质量。
总而言之，综合性护理应用于妊高症孕妇妊娠期和围产期的效果较显著，应用价值较高。
【参考文献】
[1] 陈敏. 妊高症围产保健期的观察及护理[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):420-421.
[2] 赵秀芳, 张金霞, 王翠荣. 系统化护理干预对妊娠期高血压疾病患者负性情绪及妊娠结局的影响[J]. 中国药物与临床, 2017, 17(2):304-306.
[3] 王炜. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S4):598-599.
[4] 刘文秀, 崔雪珍, 包为星. 个体化营养护理对妊娠期糖尿病合并高血压孕妇干预效果的临床观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2017, 38(7):846-848.
[5] 谢瑞莉. 围产期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S1):280-281.
论文作者:田玉梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 实验组论文; 产期论文; 产妇论文; 产后论文; 孕妇论文; 妊娠期论文; 《健康世界》2019年第04期论文;