（1山东省威海卫人民医院；2山东省威海市立医院）
摘要：基本公共卫生服务均等化的含义可从两个角度思考，第一，基本公共卫生服务表示每个人享有相同的服务权利，第二，基本公共卫生服务是依据公民的实际服务需求和政府的财政实力来决定的。因此，本文基于基本公共卫生服务均等化的内涵，重点分析了促进基本公共卫生服务逐步均等化的政策，以供参考借鉴。
关键词：基本公共卫生服务；均等化；政策分析
引言：
促进基本公共卫生服务逐步均等化，是目前推动我国医疗卫生制度改革的重要举措，作为医疗改革的重点工作项目，其可有效缩小城镇居民与农村居民之间基本公共卫生服务的差距，对保障基本公共卫生服务的公平公正具有积极作用。因此，本课题对于促进基本公共卫生服务逐步均等化政策的研究具有现实意义。
一、基本公共卫生服务均等化的内涵
所谓的基本公共卫生服务均等化，就是指全国范围内的城乡居民都能享受相同的基本公共卫生服务。具体来说就是，基本公共卫生服务均等化可从两个层次进行分析，第一，从居民健康权层次来看，基本公共卫生服务均等化就表征的是每个人享有同等的公共卫生服务权利，第二，从服务内容层次来看，基本公共卫生服务是依据公民的实际服务需求和政府的财政实力来决定的[1]。
二、促进基本公共卫生服务逐步均等化的政策
为了进一步促进基本公共卫生服务逐步均等化的实现，我国政府出台了新的医疗改革规定，即贯彻落实基本公共卫生服务均等化政策，积极开办具有重要意义的基本公共卫生服务项目，培养危机事件的应急解决能力。与此同时，深化城乡基本公共卫生服务体系和相关的保障政策，以此来提升我国整体的公共卫生服务水平和质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆下面，笔者将对促进基本公共卫生服务逐步均等化的政策进行深入分析。
（一）完善公共卫生服务体系
现阶段，相较于世界范围内的其它国家而言，我国的基本公共卫生服务体系仍存在着较多不完善之处，与实际平均水平有着较大差距，其主要表现为各个地区公共卫生服务组织机构缺乏健全的基础设施，因而使得整体的服务水平不到位。因此，要想实现基本公共卫生服务水平的提高，相关人员就必须提高对基础设施建设的重视程度。具体措施如下所示：第一，做好基本公共卫生服务组织机构的基础设施完善工作，以为促进基本公共卫生服务逐步均等化打下坚实的基础，第二，加大身体保健或者疾病防控等知识的宣传力度，使得民众对卫生知识有一个深入地来了解和掌握，第三，增强公共卫生服务组织机构对于重大突发卫生事件的前瞻性判断能力和应急处理能力，第四，对高风险的基本公共卫生服务人员给予政策上的鼓励和优待。
（二）增设重要疾病服务项目
通过增设重大疾病或者卫生事故的基本公共卫生服务项目，可有效缓解城乡居民原先沉重的医疗费用压力。近些年来，我国先后增设了诸多针对重大疾病或者卫生事故的基本公共卫生服务项目，例如，幼儿的疫苗接种、艾滋病患的关注、胎儿先天性病症的提前预防、白内障病患的免费治疗以及传染性疾病的防治宣传等等。上述基本公共卫生服务项目均为我国城乡居民提供了极大的医疗便利，大大缓解了我国公民的医疗压力。
（三）积极转变卫生服务模式
这里所指的卫生服务模式的转变，具体来说就是实现基本公共卫生服务的项目式管理，进而促进基本公共卫生服务逐步均等化的实现。项目式管理的具体流程如下所示：明确服务目标、编制服务方案、落实服务举措以及考核服务成果，如此一来，便能有效实现工作推进和绩效管理的有机融合。截止到2011年，儿童、老人、孕妇以及残疾人等弱势群体的健康档案建立率已达到了90%，而其他群体的健康档案建立率也达到了30%，可以说，我国已初步达成了基本公共卫生服务项目的管理目标。
（四）丰富公共卫生服务内容
由于基本公共卫生服务项目是针对我国城乡居民而建立的，因此，项目的具体内容与全体城乡居民的切身利益息息相关。为了满足城乡居民日益提升的公共卫生服务需求，我国必须进一步丰富基本公共卫生服务项目的内容，具体内容如下所示：第一，推动统一化的城乡居民健康档案的建立，第二，提高对老年群体的健康检查以及幼儿成长发育情况的监测的重视程度，第三，对罹患艾滋病、精神病、结核病或者糖尿病等疾病的人群实施社区式卫生服务管理，第四，加强孕妇的产前检查，第五，积极推动健康知识的宣传以及普及工作。
（五）健全卫生服务经费制度
我国政府的经费支持是促进基本公共卫生服务逐步均等化的物质基础，原先基本公共卫生服务均等化推进过程受到诸多阻碍，最根本的原因就是缺乏经费支持。因此，要想深切推动我国基本公共卫生服务逐步均等化的实现，我国政府就必须加大财政支持。根据我国的基本国情以及政府的财政实力，结合城乡居民的实际的实际健康需求，政府可从以下几方面出发实现我国卫生服务经费制度的健全。第一，政府相关部门应对公共卫生服务组织和医疗组织的业务费用、人员费用、公用费用以及建设发展费用提前进行准确计算，并以此为依据进行妥善安排，将基本公共卫生服务经费纳入政府的基本财政支出项目中，以此来对其进行严格管理，第二，由政府主导的城市社区公共卫生服务机构以及乡镇卫生医疗机构应严格遵循国家的相关规定对发展建设费用、设备采购费用、人员费用以及业务费用等进行核算，以保证基本公共卫生服务的顺利开展，第三，依据国家的相关规定为城乡居民提供法定的免费公共卫生服务，第四，针对地处偏远地区的城乡居民应给予更为医疗补助[2]。
结论
总而言之，随着我国基本公共卫生服务均等化的不断推进，城乡之间的基本公共卫生服务差距也在日益缩小。但当前我国基本公共卫生服务事业仍存在着诸多问题，要想真正实现基本公共卫生服务的均等化，就必须建立在完善的医疗服务体系基础之上，以此来进一步促进基本公共卫生服务逐步均等化的实现。
参考文献
[1]林炜.促进城乡基本公共卫生服务逐步均等化的政策建议——赤峰市基本公共卫生服务现状的调查分析[N].赤峰学院学报（汉文哲学社会科学版），2014，35（02）：104-108.
[2].实施国家基本公共卫生服务项目促进基本公共卫生服务逐步均等化[J].中国药房，2011，22（24）：2302.
论文作者:王娜1,夏志梅2
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/6
标签：公共卫生论文; 均等论文; 我国论文; 城乡居民论文; 服务项目论文; 政策论文; 政府论文; 《航空军医》2017年28期论文;