【摘要】目的：探讨优质护理干预在老年冠心病合并高血压患者护理中的应用效果。方法：选取2017年2月—2019年2月我院210例老年高血压合并冠心病患者并将其随机分为对照组和研究组，其中对照组105例患者接受传统护理，研究组105例患者接受优质护理干预，比较两组患者的干预效果。结果：研究组干预总有效率显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者护理总满意率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理干预有助于保证治疗效果，提高护理质量，对促进老年高血压合并冠心病患者病情康复具有积极意义。
【关键词】优质护理干预；高血压；冠心病；干预效果；满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）25-0163-01
冠心病与高血压为同源性疾病，两者常相互影响，形成恶性循环，进而引发脑卒中、急性心肌梗死、心力衰竭等一系列的心脑血管疾病，若病情不能有效控制，则可能直接威胁到患者的生命安全[1]。有研究表明，患者的心理情绪、生活习惯、治疗依从性等因素均可能影响治疗效果，因此在治疗期间配合有效的护理干预具有一定必要性[2]。本研究选取我院210例老年高血压合并冠心病患者为研究对象，探讨优质护理干预的临床应用效果，现将研究结果进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月—2019年2月我院210例老年高血压合并冠心病患者为研究对象，所有患者均符合《高血压治疗指南》与《缺血性心脏病命名及诊断标准》中高血压及冠心病的诊断标准，自愿参与本次研究，且排除认知障碍、精神病史、相关药物过敏史、严重的器质性病变及中途退出者。其中男115例，女95例，年龄60～85岁，平均（70.52±3.67）岁，高血压病程5～20年，平均（11.32±3.34）年；冠心病病程4～19年，平均（11.18±3.52）年。根据随机数字表法将受试者分为对照组及研究组，每组105例，两组患者的基本资料比较，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，主动与患者沟通，全面了解患者的心理特点，向患者讲解自我情绪对病情康复的负面影响，指导患者学会自我情绪调节。向患者发放健康教育手册，讲解遵医嘱用药对治疗疾病的重要性及私自增减药量、漏服忘服药物的不良影响以及可能出现的不良反应，同时要求家属及时监督及提醒患者用药，提高患者的用药依从性。指导患者低脂低盐饮食，多食用新鲜的水果及蔬菜，养成科学的饮食习惯。
研究组患者在接受常规优质护理的基础上，接受以下最新优质护理干预，具体为：（1）建立患者微信群:建立科室患者微信群，邀请患者及家属加入，每日推送疾病相关知识、防治方法、生活行为习惯对疾病的影响等，帮助患者正确认识疾病，纠正错误认知。（2）举办病友会：定期举办病友会，邀请心理状态好、病情控制好的患者现身说法，共同帮助患者保持良好心态，养成良好的生活行为习惯，遵医嘱用药[3]。（3）优质的用药护理：向患者发放彩色药盒，分类存放各种药品，设置用药提示牌，并病家属监督患者遵医嘱用药，预防药物不良反应，保证用药安全。（4）饮食护理：指导患者低盐低脂饮食，使用控油壶、控盐勺，严格控制患者每日的食油量及食盐量。（5）优质运动护理：指导患者根据自身喜好选择慢跑、太极拳、游泳等有氧运动，保证充足睡眠，多参加户外活动，提高免疫力。
1.3 观察指标
比较两组患者的干预效果，并于患者出院当日以满意度调查问卷从健康教育、情感支持、有效沟通、紧急状况处理、护理态度5个维度评价两组患者的护理满意度，总满意为满意与一般之和。
1.4 评价标准
显效：干预后舒张压及收缩压水平分别在70～80mmHg与120～130mmHg范围，心电图ST段恢复正常或明显改善；有效：干预后舒张压及收缩压水平分别在81～90mmHg与131～140mmHg范围，心电图ST段有所好转；无效：干预后舒张压、收缩压水平及心电图ST段均无明显改善或病情加重。
1.5 统计学方法
采用SPSS21.0进行分析计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
研究组干预总有效率及护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05），见表1、表2。
表1 两组干预效果比较（例）
3.讨论
冠心病合并高血压是引发心脑血管疾病的主要危险因素，也是导致患者死亡的主要原因，患者一旦确诊则需终身服药来控制病情发展。随着治疗时间的延长及药物不良反应的增加，加之患者长期饱受疾病折磨而伴有焦虑、抑郁等负面情绪，使治疗依从性下降，进而影响治疗效果。优质护理干预是将固有的护理措施进行优化的服务模式，其宗旨为“以患者为中心”，根据患者病情特点结合自身需求制定精细化、人性化、科学性的护理干预措施，以最大限度的提高患者的身心舒适度，促进病情康复，进而提高护理质量[3]。
本研究结果表明，研究组干预总有效率显著高于对照组（P＜0.05），研究组患者护理总满意度显著高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，优质护理干预有助于保证治疗效果，提高护理质量，对促进老年高血压合并冠心病患者病情康复具有积极意义。
【参考文献】
[1]刘梅.优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的作用及对护理满意度的影响[J].中国医药指南，2019，17(4):215-216.
[2]李明蓉.急诊老年冠心病合并高血压患者应用优质护理的价值分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2019(2):62-64.
[3]李秉玲.优质护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11(15):153-155.
论文作者:任小侠,孟红娟（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2019年25期
论文发表时间:2019/10/12
标签：患者论文; 冠心病论文; 高血压论文; 病情论文; 对照组论文; 老年论文; 效果论文; 《医药前沿》2019年25期论文;