（新疆医科大学第一附属医院急救中心 新疆 乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：探讨急性重症一氧化碳中毒并发症的预防护理。方法：此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的急性重症一氧化碳中毒患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；对照组选择常规护理，观察组选择优质护理；比较两组患者各项实验数据。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择优质护理模式对急性重症一氧化碳中毒患者进行护理，可有效降低患者并发症发生率，帮助患者尽早康复，值得临床广泛应用。
【关键词】一氧化碳中毒；并发症；预防护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）20-0297-02
一氧化碳属无色无味的一种气体，通常含碳物质不完全燃烧时会产生一氧化碳，而此气体可经人体呼吸道进入血液，并与人体内的血红蛋白形成稳定碳氧血红蛋白，但一氧化碳及血红蛋白的亲和力高于血红蛋白，由于碳氧血红蛋白解离速度慢，故人体内极易蓄积大量的碳氧血红蛋白，并抑制细胞色素化酶及组织细胞内呼吸，导致人体组织细胞缺氧，从而对体内各大器官造成损害。此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的急性重症一氧化碳中毒患者50例，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的急性重症一氧化碳中毒患者50例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者25例；对照组25例患者中男性17例，女性8例；患者年龄均于21～37岁之间，平均年龄为（29.61±5.32）岁。观察组25例患者中男性11例，女性14例；患者年龄均于23～42岁之间，平均年龄为（29.85±5.47）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法
对照组选择常规护理，包括各项基础护理内容。
1.2.2观察组方法
观察组选择优质护理，包括并发症预防护理、心理护理等方面工作。
1.3 效果判定标准
显效表示患者经护理后各项临床症状均已显著改善；有效表示患者经护理后各项临床症状均已稍有改善；无效表示患者经护理后各项临床症状均无改善。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量数据以（x-±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者并发症发生情况分析
观察组患者并发症发生情况少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者并发症发生情况比较，见表1。
3.讨论
急性一氧化碳中毒属北方冬季常见病，此种中毒致残率与死亡率极高，并发症诸多且严重，应给予患者及时有效的对症治疗，同时选择科学合理的护理方式对患者进行预防护理，确保患者病情得到有效控制，提高临床治疗效果，帮助患者尽早恢复健康[1]。
此次实验选择了我院2015年1月—2016年12月收治的急性重症一氧化碳中毒患者50例，对照组选择常规护理，观察组选择优质护理，包括并发症预防护理、心理护理，具体护理内容为：（1）并发症预防护理[2]。要尽量让昏迷的患者保持平卧位，将头偏向一边，致使患者口腔内的分泌物或者呕吐物等可顺着嘴角流出，避免患者因误吸而发生吸入性肺炎；再给予患者相应的并发症预防护理：①心电图异常。给予患者行常规心电图检查，并定期复查心电图，每隔3天检查1次心电图，若有条件可给予患者心电监护，要及时发现患者心电图异常情况，并严格控制输液速度，控制为1min40滴最佳；②肺水肿。一氧化碳中毒患者均处于昏迷状态下，护理人员要严密观察患者有无呼吸急促、口鼻溢出、吸出过多粉红色/白色泡沫状分泌物，及时为患者吸引，并将其头偏向一边，避免患者出现吸入性肺炎，再根据患者病情给予吸氧；③脑水肿。护理人员要严格执行医生的各种治疗方案，密切观察患者的具体情况，与可交谈的患者及时交流，帮助患者大小便、下床活动，避免患者出现肌肉萎缩，并叮嘱患者均衡饮食；④皮肤损害。护理人员要为患者仔细检查全身皮肤，高压氧治疗过程中要帮助患者不定时更换体位，皮肤损伤位置要垫上棉垫或者是纱布圈，并注意保暖。若患者有局部水泡或是破溃，不可给予患者红外线/烤灯等方面热照射治疗，但要根据患者皮肤的损伤情况，给予患者适宜的药物消炎止痛；⑤筋膜间隙综合征。护理人员要密切观察患者有无肾功能变化的情况，如果患者治疗期间有躁动、患侧剧痛难忍的情况，便要及时给予患者镇静止痛剂。要让患者安静的卧床休息，并将患肢抬高至适宜的高度，可给予患者如意金黄散用茶水调和后外敷，以达到活血、化瘀、止痛、消肿的效果。（2）心理护理[3]。患者经治疗苏醒后，护理人员要根据患者的病情，与患者沟通交流，及时给予患者相应的安慰，为患者仔细讲解关于自身病情的知识，缓解/消除患者的不良情绪，帮助患者树立战胜病魔的信心，提高患者对临床治疗与护理的依从性，确保患者病情得到有效控制。实验结果显示：观察组患者并发症发生率低于对照组，观察组患者临床护理效果优于对照组。
综上所述，选择优质护理模式对急性重症一氧化碳中毒患者进行护理，可有效降低患者并发症发生率，帮助患者尽早康复，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]杨艳莉.急性一氧化碳中毒的护理探讨[J].现代中西医结合杂志，2015，24(3):323-324.
[2]张凌燕，谢洪霞，杨焕民.急性一氧化碳中毒的抢救及护理[J].中国实用医药，2015，10(20):237-238.
[3]刘北.不同时间窗高压氧治疗一氧化碳中毒临床疗效观察[J].山东医药，2013，53(37):84-85.
论文作者:王卿,蔡新妤,曹静
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/8/1
标签：患者论文; 氧化碳论文; 并发症论文; 对照组论文; 血红蛋白论文; 重症论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;