冉静
（甘肃省武山矿泉疗养院附属洛门康复医院 甘肃天水 741308）
【摘要】目的：在肝胆外科护理中应用全程护理，并观察其应用效果。方法：选取2014年1月—2017年12月，到我院进行治疗的60例肝胆外科患者，将患者分为两组。对照组30例，采取常规护理；观察组30例，在此基础上，采取全程护理。结果：观察组患者护理总满意率（96.67% VS 76.67%）、肝胆疾病知识掌握率（90% VS 66.67%）高于对照组，差异明显（P>0.05）。结论：在肝胆外科护理中应用全程护理，能够提高患者肝胆疾病知识掌握率以及护理总满意率，具有推广价值。
【关键词】全程护理；肝胆外科；护理满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0205-01
肝胆外科包括慢性胆管炎、慢性胰腺炎、肝硬化、肝癌等多种疾病，患者发生肝脏功能、胆囊胆汁分泌功能等紊乱或失用后，会影响患者的代谢能力，容易引起多种并发症[1]。在治疗过程中，应对患者采取及时、有效、全面的护理干预，提高患者的配合度，提升治疗效果。本文将在肝胆外科护理中应用全程护理，并观察其应用效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月—2017年12月，到我院进行治疗的60例肝胆外科患者，所有患者均自愿参与本次研究，已排除严重外伤、精神疾病、心脑血管疾病患者。采取随机数字表法，将患者分为两组。观察组30例，男性18例，女性12例，平均年龄（55.34±5.46）岁。对照组30例，男性17例，女性13例，平均年龄（55.56±5.55）岁。
1.2 方法
对照组患者采取常规护理，在此基础上，观察组患者采取全程护理，具体包括：（1）成立全程护理小组：组建全程护理小组，从患者入院开始，直至患者出院，严格按照相关护理计划开展护理工作，并根据患者的具体情况做出调整；由护士长负责抽查、监督工作，定期组织会议，对护理工作中存在的问题进行分析并及时解决；（2）初期培训：对小组护理人员进行全程护理培训，使其了解全程护理的意义、内涵、护理重点，提高护理人员的全程护理意识；（3）全程优质护理：患者入院后，为患者热情介绍医院环境，进行病情评估、心理状态评估、疾病认知水平评估；协助患者进行术前全面检查，做好术前准备；结合评估结果，制定个体化全程护理方案；发放全程护理卡，使患者明确护理内容，做好心理准备；（4）全程健康教育及心理护理：对患者进行术前、术中、术后健康指导，根据患者接受的治疗及护理内容，进行适当合理的教育，告知患者肝胆外科手术的特点、可能出现的并发症，强调疾病的可治愈性；多与患者交流，了解患者的护理需求，对患者进行安慰和鼓励，增强患者治疗信心。
1.3 评价标准
使用我院自制肝胆疾病知识调查表以及护理满意度调查表，总分均为100分，对比两组患者的疾病掌握率（≥60分）及护理满意度（满意80～100分；比较满意60～79分，不满意＜60分）。
1.4 统计学方法
采取SPSS21.0进行数据处理，计数资料以（%）表示，行χ2检验；P＜0.05表示差异，有统计学意义。
2.结果
观察组患者总满意率为96.67%，对照组为76.67%，差异明显（P＜0.05）；见表1 。观察组肝胆疾病知识掌握率90%（27/30）；对照组为66.67%（20/30）；χ2=4.81，P＜0.05，差异明显。
3.讨论
肝脏是人体重要的代谢器官，负责肝糖储存、去氧化、合成蛋白质，胆道是肝脏分泌的重要排泄通道[2]。临床上肝胆疾病种类较多，且常合并发生，患者病情发展较快，治疗后容易反复发作。随着人口老龄化的加剧，老年患者比例明显增多，由于老年患者常合并多种基础疾病，治疗及护理风险更高。为确保患者得到及时有效的治疗，促进患者身体的康复，应对患者采取全程护理，注重健康教育，提高患者的治疗依从性。
全程护理是一种整体性护理模式，强调从患者入院至出院的全过程护理，体现了“以人为本”的护理理念。在本次研究中，观察组患者护理总满意率（96.67% VS 76.67%）、肝胆疾病知识掌握率（90% VS 66.67%）高于对照组，差异明显（P＞0.05）；提示全程护理能够提高患者的护理满意度及疾病知识掌握率。在护理时，应加强入院宣教，对病情较轻的患者，应由护士带领熟悉医院环境，为患者介绍住院期间的注意事项，发放服务指南，与患者建立有效的沟通，消除患者的恐惧感及陌生感。术前对患者进行疾病知识教育，详解治疗方案、注意事项、配合重点，取得患者的理解，同时进行心理辅导，缓解其紧张、焦虑心理，避免出现术后应激反应。
综上所述，在肝胆外科护理中应用全程护理，能够提高患者肝胆疾病知识掌握率以及护理总满意率，具有推广价值。
【参考文献】
[1]张红辉,何国平,石泽亚,等.肝胆外科入院护理评估单的构建及应用[J].中华现代护理杂志,2017,(36):4573-4577.
[2]张黎.全程护理在肝胆外科患者健康教育中的作用研究[J].保健文汇,2017,(6):165.
论文作者:冉静
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 肝胆论文; 全程论文; 疾病论文; 外科论文; 对照组论文; 知识论文; 《心理医生》2018年8月22期论文;