潘殿玲 于新
济南市妇幼保健院 山东济南 250001
摘要：目的：研究足月顺产产妇进行产后康复护理干预的临床效果。方法：选取2016年12月～2017年12月我院收治的90例足月顺产产妇，按照电脑产生随机数的方法随机分为各有45例产妇的观察组和对照组。基于对照组常规护理措施，观察组产妇则在其基础上实施产后康复护理干预。比较两组产妇的并发症发生情况、产后的泌乳时间以及子宫复旧情况。结果：观察组产妇的并发症发生率称为11.11%，对照组产妇的并发症发生率为35.56%，两组之间差异显著（P﹤0.05）；观察组产妇的子宫复旧良好率为91.11%，对照组产妇的子宫复旧良好率为71.11%，两组之间差异显著（P﹤0.05）；观察组和对照组产妇的产后泌乳时间分别为（35.18±2.74）h和（39.84±2.91）h，观察组产妇时间明显较短（P﹤0.05）。结论：采取合适的产后康复护理干预措施能够明显减少足月顺产产妇的产后并发症，对其产后子宫复旧及泌乳情况均有良好效果，值得在临床上推广应用。
关键词：足月顺产；产后康复护理；临床效果
由于产后运动量不够以及切法相应的母乳喂养知识导致足月顺产产妇在产后容易出现多种并发症，对其产后的康复有较大影响[1]。故加强对足月顺产产妇的康复护理十分重要。本文通过对我院收治的90例足月顺产产妇的研究，探讨足月顺产产妇进行产后康复护理干预的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料：选取2016年12月～2017年12月我院收治的90例足月顺产产妇，按照电脑产生随机数的方法随机分为各有45例产妇的观察组和对照组。观察组产妇年龄20～38岁，平均年龄（28.91±2.43）岁。体重56～83kg，平均体重（71.24±5.58）kg；对照组产妇年龄22～39岁，平均年龄（29.71±2.20）岁。体重56～84kg，平均体重（71.55±5.64）kg。两组产妇及其家属均对本次研究知情且签署了知情同意书。比较两组产妇的年龄、体重等一般资料发现无统计学意义（P﹥0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：采用常规护理措施，教导产妇正确的母乳喂养方法并嘱咐其使新生儿早吮吸乳头，按需哺乳，按照正确方法对乳房进行清洁、湿敷和按摩以促进分泌乳汁。
1.2.2观察组：在常规护理基础上实施产后康复护理干预。①密切监测观察产妇产后的呼吸、脉搏、血压、心跳等生命体征，并及时通知医生产妇出现的异常情况，尽快采取对症处理措施；②密切关注产妇的情绪变化，及时发现其出现的情绪不稳定或者抑郁情况并采取合适的心理疏导，使其保持积极乐观的态度；③按照产妇产后身体恢复情况的不同教导其合适的母乳喂养方法和姿势等，对产妇和新生儿的舒适度均有所提升。并对其进行健康知识宣教以增加其对母乳喂养的重视程度并积极配合预防发生乳房并发症；④嘱咐产妇及其家属注意产后营养平衡状态的维持，产后1小时之内进食需清淡，应进流食或半流食，而后食用高蛋白、高热量、高营养的食物，食汤类食品可多吃以增加乳汁的分泌[2]；⑤积极嘱咐产妇产后排尿要及时避免膀胱过度膨胀而导致发生尿潴留，产后6～12个小时即可下床进行轻微的活动，24小时之后可自由在室内活动，若患者进行会阴侧切则要根据自身情况适当延长下床活动的时间。产妇产后2天在指导下做早期康复活动以锻炼全身和会阴收缩，帮助身体及子宫的康复，嘱咐产妇睡眠时间要充足。
1.3观察指标：记录并比较两组产妇发生乳汁淤积、乳房肿块、乳腺炎、产后出血等并发症的概率，记录并比较其产后的泌乳时间以及子宫复旧情况。
1.4统计学处理：研究通过SPSS22.0软件对各项数据进行统计学分析，计量资料用±s 表示，治疗前后对比采用配对 t 检验，两样本均数比较采用独立样本 t 检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为数据比较有统计学意义。
2.结果
2.1并发症发生情况：观察组产妇的并发症发生率称为11.11%，对照组产妇的并发症发生率为35.56%，两组之间差异显著（P﹤0.05）。如下表1：
2.2子宫复旧情况：观察组产妇在产后3天宫底高度为（13.85±1.73）cm，子宫复旧良好例数为41例，子宫复旧良好率为91.11%；观察组产妇在产后3天宫底高度为（16.20±1.75）cm，子宫复旧良好例数为32例，子宫复旧良好率为71.11%。两组产妇的子宫复旧良好情况之间差异显著（P﹤0.05）。
2.3产后泌乳时间：观察组和对照组产妇的产后泌乳时间分别为（35.18±2.74）h和（39.84±2.91）h，观察组产妇时间明显较短（P﹤0.05）。
3.讨论
对于婴儿来说母乳就是最理想的食物，母乳喂养对婴幼儿的生长发育和身体素质的提升作用明显。但是母乳感染、乳腺管阻塞以及乳头皲裂等情况均会导致乳房的肿胀和乳汁的淤积从而诱发乳腺炎，严重影响母婴健康[3]。产妇在生产后最初几天母乳喂养姿势不正确容易导致乳头皲裂的发生，从而使细菌通过皲裂皮肤进入乳腺组织，营养丰富的乳汁是细菌的理想培养基，细菌在乳汁淤积的情况下生长良好导致产妇发生乳腺炎。此外，产妇不正确的侧卧位姿势导致长期压迫乳房从而阻碍乳汁的顺利排出亦可诱导乳腺炎的发生[4]。
产后康复护理干预措施对足月顺产产妇的不想心理状态能够及时发现并进行疏导从而避免其发生产后抑郁症，而合适的饮食指导保障产妇产后体质的增强恢复。对产妇进行母乳喂养知识宣教及技术指导，再加上基础护理措施，对其正确哺乳知识的掌握以及产后身体各个器官的恢复情况均有较好影响。对其进行有计划地康复护理措施能够产妇的产后子宫复旧并减少其并发症的发生率。
综上所述，采取合适的产后康复护理干预措施能够明显减少足月顺产产妇的产后并发症，对其产后子宫复旧及泌乳情况均有良好效果，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]殷灯明，李佳红，王红霞. 产后康复护理干预对足月顺产产妇的应用价值探析[J]. 世界最新医学信息文摘，2017（A1）.
[2]王金灿. 足月顺产产妇盆底康复治疗的时机与治疗效果研究[J]. 实用妇科内分泌杂志：电子版，2017，4（26）：135-136.
[3]朱志琴，殷彩欣，任佳，等. 综合干预对产妇盆底功能康复效果的研究[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）.
[4]殷彩霞. 护理干预对初产妇产后抑郁的影响研究[J]. 养生保健指南，2017（26）.
论文作者:潘殿玲,于新
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
标签：产妇论文; 产后论文; 子宫论文; 并发症论文; 情况论文; 乳汁论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年4期论文;