简钟华
武侯区第三人民医院 骨科四川 成都610043
【摘要】目的：探究腰椎骨骨折病人手术前后的护理对策。方法：在本次研究中，择取我院于2013年3月至2015年3月期间收诊的36例腰椎骨骨折患者为研究对象，对所有患者均采用手术治疗，实施治疗护理，给予心理支持，观察患者在手术前后的护理效果分析。结果：通过对比分析，对患者实施手术前后实施护理干预之后，患者康复速度较快，其中有2例患者由于下肢瘫痪无法出院，其余患者均治愈出院。结论：对腰椎骨骨折患者施以护理干预之后，可以最大限度消除患者不良情绪，缓解病患临床症状，促进患者术后康复速度。
【关键词】腰椎骨骨折；手术；专科护理；护理干预；效果分析
在临床医学中，腰椎骨骨折是一种非常普遍的疾病，由于患病部位的因素需长期卧床，不仅给患者生活带来极大的不便，同时也容易使患者形成并发症。针对腰椎骨骨折患者治疗方案比较统一，基本上是以手术治疗为主，但是在手术过程中也存在一定的风险，加剧患者治疗恐惧，因此必须对患者进行术前术后护理，给予相应的护理干预，让患者在最短时间恢复神经功能[1]。文章主要探讨了腰椎谷骨骨折患者手术前后护理体会，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中，择取我院于2013年3月至2015年3月期间收诊的36例腰椎骨骨折患者为研究对象，这其中男性患者25例，女性患者11例，年龄在17-69岁之间，平均年龄为（42.2±3.0）岁；重物砸伤4例，高空跌伤8例，车祸20例，合并脊髓损伤4例，患者住院时间在2-6个月之间。
1.2方法
本次研究实施的是同源对比对照形式，利用体验和观察手段，将患者的情绪变化记录在案。并择取患者情绪变化情况下，以此作为衡量患者心理状态指标。对于实验结果给予秩和检验。在方法的选取上，本次研究运用的是量表法检测。
1.3手术方法
在手术之前，对患者施以全麻及硬膜外麻醉，进行骨折切开复位+AF钉内固定，以这种方式实施手术治疗的患者25例，其余11例患者进行的是联合Dick内固定。
1.4护理方法
对腰椎骨骨折患者需要进行精细的护理，不仅需要在术前对患者进行心理支持，还需在术后对患者给予护理干预，以加快患者康复脚步。术前护理：在手术之前，向患者阐述手术流程及手术过程中需要注意的事项，给予患者心理疏导，缓解其紧张情绪，使其能够保持乐观的心态去面对手术治疗。术后护理：主要从以下方面进行护理：第一，一般护理。当手术完成之后，需将患者安置在硬板床上，密切观测患者切口是否出现异常情况，保持输液顺畅，让患者保持平卧状态，头部偏向一侧。第二，压疮的预防。避免患者出现压疮，需要放置软垫，帮助患者翻身，通常情况下每2h进行一次，对患者患病部位实施按摩，保持皮肤始终处于紧致状态，从根本上避免压疮发生。第三，深静脉血栓。护理人员需帮助患者每天活动下肢，并有效结合定期翻身，这样做的目的在于避免腓肠部位受到压迫，继而引发深静脉血栓[2]。
2结果
通过研究对比发现，患者在术前术后情绪变化较大，但是在经过手术治疗，并对患者施以护理干预，促使患者情绪明显得以改善，具体数值参见表格：
表1 患者术前术后情绪变化对照表（n %）
从上述数据中可以看出，对患者实施心理干预之后可以使其情绪得以缓解，在手术开始之前，患者抑郁与焦虑情绪非常突出，但是经过手术治疗及护理干预之后，情绪得以有效缓解。
3讨论
腰椎骨骨折给患者及其家属带来一定的困扰，且患者情绪波动较大，容易引发并发症，在临床中对于腰椎骨骨折基本采用手术治疗，但是手术方案相对应而言存在一定的风险性，而且极易出现并发症，这对患者康复是非常不利的影响因素。因此在必须在术前及术后对患者进行一定的护理干预，消除患者紧张情绪，加快患者康复速度[3]。
本次研究中选取了36例腰椎骨骨折患者，对其进行手术治疗及相应的护理干预，通过患者术前术后情绪对比可以发现，患者在接受手术治疗之前，焦虑、恐惧、抑郁情绪非常明显，但是对其实施手术治疗及护理干预之后，患者的上述情绪明显得以改善，临床症状得以缓解，这对于患者康复而言是非常重要的因素。针对术后非常容易引发的并发症，需要做好基本护理工作，比如：生命体征监测、晨晚间护理、会阴护理等等，这是避免并发症出现的必要措施[4]。
患者在接受手术治疗之后，后期的护理工作是保障其康复的重要推动力，所有的护理干预都是以此作为出发点，这其中康复训练最为关键，促使各关节活动受到影响，患者在痊愈之后出现功能性障碍，容易留下后遗症，促使背部形成萎缩。因此患者术后康复性训练是非常必要的一项护理措施，护理人员应该积极引导患者进行适当的康复训练，保障患者各项功能不会受到损害，同时帮助患者在术后进行适当的活动，注意不能运动过激以免影响后各项功能的恢复。从整体角度分析，腰椎骨骨折是一项长期卧床治疗的病症，患者在此过程中情绪极易受到影响，这对于疾病康复来说起到了一定的抑制作用，重视患者术后护理干预已经成为当前临床医学中极为重要的一项课题，值得在临床中推广应用[5]。
结语：
综上所述，腰椎骨骨折给患者的生活及工作带来极大的影响，使其极易出现焦虑、紧张、恐惧等不安情绪，在对患者进行手术治疗之后需要对其进行护理干预，这样可以使患者的情绪得以缓解，减缓临床症状，这对于患者骨折术后康复而言起到了积极的促进作用，因而护理干预于腰椎骨骨折患者中的应用是切实可行的。
【参考文献】
[1]赵菊英.护理干预对骨折术后病人焦虑与抑郁心理的影响[J].全科护理,2012,08（10）:687-688.
[2]王娟.腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后护理分析[J].中外医疗,2012,14（15）:166-167.
[3]梁萍.腰椎骨骨折病人手术前后的护理探讨[J].中外医疗,2012,22（12）:134-135.
[4]姜银妹.腰椎骨骨折手术前后的护理体会[J].现代诊断与治疗,2013,18（24）:4308.
[5]杨国春.护理干预对骨折术后病人焦虑与抑郁心理的影响[J].全科护理,2013,25（11）:2327-2328.
论文作者:简钟华
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/17
标签：患者论文; 腰椎论文; 术后论文; 情绪论文; 手术论文; 手术治疗论文; 术前论文; 《名医》（学术版）2016年第2期论文;