【摘要】目的：通过临床药学实验对益脾止泻汤这种药品对儿童出现的脾虚泄泻的治疗效果进行研究。方法：从本院2015年5月到2016年8月期间接受患有脾虚泄泻病症的小儿患者中选取240例，其中120例小儿患者被分到对照组之中，主要的治疗药品是思密达，另外120例小儿患者为治疗组的成员，治疗药品为益脾止泻汤药，在完成一个疗程的治疗之后，对两组小儿患者的治疗效果进行研究与对比。结果：本次实验的对比数据主要有三种，包括尿木糖排泄的概率数值、尿淀粉酶的具体数值以及唾液淀粉酶的具体数值，从三组数值的对比情况来看，治疗组明显要由于对照组。结论：借助益脾止泻汤药来对小儿患者出现的脾虚泄泻病症进行治疗，能够提升胃部分泌消化酶的能力，还能对胃肠部位的粘膜起到保护作用，因此这种中药药品的应用价值比较高。
【关键词】益脾止泻汤药；小儿疾病；脾虚泄泻；实验研究
小儿由于体质相对较弱，免疫疾病的能力也比较差，因此常常会出现一些疾病，其中泄泻是出现频率比较高的小儿疾病，甚至还常常伴有一定程度的的脾虚症状，虽然这种疾病给患者造成的痛苦程度不高，但是比较容易反复发生，其病程时间较长，如果长期无法对其进行有效治疗，还会使患者的体质变得更差，使小儿出现较为严重的营养不良的情况，病情严重的时候，还会使患者出现其他疾病，包括贫血、佝偻病与发育障碍等疾病，对这类疾病进行治疗的方法有很多，能够具有治愈效果的药品也有很多，但是一些药品对脾虚泄泻的治疗效果并不好，甚至还会使小儿患者出现一些身体方面的不良反应，因此本文通过实验对益脾止泻汤的治疗效果进行分析，现有实验过程如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将患者随机分为2组。治疗组120例,男65例,女55例;年龄1～12岁,平均(8.70±0.22)岁;病程7～60d。对照组120例,男68例,女52例;年龄1～12岁,平均(8.40±0.26)岁;病程7～60d。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
治疗组：予益脾止泻汤。药物组成:白术10g,苍术8g,茯苓8g,太子参8g,炙鸡内金8g,山楂炭15g,藿香6g,莲子肉6g,白扁豆6g,肉桂2g,木香3g。水煎温服,日1剂。
对照组：思密达,用法用量:口服,<2岁,每次13包,每日3次;2～5岁,每次12包,每日3次;>5岁,每次1包,每日3次。
疗程疗效，2组均7d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。
2结果
在完成一个疗程的治疗工作之后，医疗人员对两组小儿患者的情况进行查看之后，发现，在接受治疗之后，治疗组的患者的尿木糖的基本排泄率为28.43±11.23，而对照组这方面的排泄率为23.42±7.98，对两组小儿患者的尿淀粉酶数据进行对比后发现，治疗组的数值为15.83±4.64，而治疗组的尿淀粉酶的数值为12.34±5.0，对唾液淀粉酶的数值进行查看后，发现：治疗组的数值为27.25±9.23，对照组的数值为22.46±5.6,。
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在对两组小儿患者的治疗效果进行对比之后发现，治疗组的小儿患者之中，有64例小儿患者基本痊愈，31位患者显示显效治疗，有效治疗的小儿患者为21例，治疗效果为无效的小儿患者数量为4例，因此计算出其治疗总有效率为96.67%，在对照组的小儿患者中，痊愈的患者数量相对比较少，只有41例，显效的小儿患者的数量为36例，有效的患者数量为32例，治疗效果为无效的患者数量为21例，无效的患者数量偏多，因此其对于脾虚泄泻的总有治疗效率为82.50%。
3讨论
泄泻这种病症带给小儿的痛苦非常大，虽然其进行大便排泄的次数相对比较多，但是其粪质却多为稀薄的情况，这种疾病的发生概率与小儿的年龄存在一定的关系，一般可以判定为小儿患者年龄越小，其发病的概率就越高，而且在夏天以及秋天这两个季节中的发病概率有所提升。医疗人员在对小儿患者进行治疗的时候，需要慎重选择药品。小儿由于年龄与免疫力上的特点对疾病的抵抗力差，医务人员在综合考虑各种影响因素基础上，对患儿进行医治。
小儿脾虚泄泻发病之后，轻症一般预后良好，重症可因病势急骤耗伤气液，如治疗失当，可转成慢惊，出现伤阴、伤阳或阴阳两伤等危重变证，甚至气脱液竭而死亡。
中医学认为,小儿“脾常不足”。正如《幼幼集成》说:“脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃合污下降,而泄泻作矣。”先天禀赋不足,后天调护失宜,或久病迁延不愈,皆可导致脾胃虚弱。脾虚则健运失司,胃弱则不能熟腐水谷,因而水反为湿,谷反为滞,清阳不升,乃至合污而下,成为脾虚泄泻。益脾止泻汤方中白术补脾益胃,燥湿和中,为脾脏补气第一要药也,有很好的益气补脾止泻的作用。苍术辛苦温,入脾、胃经,健脾燥湿,解郁辟秽。《玉楸药解》曰:“白术守而不走,苍术走而不守,故白术善补,苍术善行。”白术、苍术同用,健脾运脾兼备,相辅相成。山楂、鸡内金消食化积助运脾;太子参益气健脾止泻;白术燥湿实脾之阳;茯苓性淡,健脾利水之阴,一燥一淡,燥淡中和,使脾健湿化而运行;白扁豆健脾化湿;肉桂温通经脉;莲子肉涩肠止泻;藿香醒脾化湿;木香善行脾胃之气滞,稍稍予之,起引经及加强本方治疗作用。诸药合用,益气健脾、运脾消食、利湿止泻以达补中寓运,运中有补。现代药理学研究证实,白术能增加网状内皮系统的吞噬功能,提高淋巴细胞转化率和自然玫瑰花环形成率,促进细胞免疫功能,且有较强而持久的利尿作用,利小便、实大便以达止泻之功。实验结果表明,苍术能够明显促进正常小鼠的胃肠运动;增加脾虚小鼠体质量,明显改善脾虚小鼠的体征;抑制脾虚小鼠的胃肠运动,对抗泄泻。茯苓能增强人体免疫能力,提高幼儿的抗病能力,且有明显的利尿作用,利小便、实大便以达止泻之功。太子参对淋巴细胞增殖有明显的刺激作用。山楂口服能增加胃中消化酶的分泌,并能增强酶的活性,促进消化,对胃肠功能具有一定调节作用。鸡内金对多种消化不良的证候有十分满意的疗效。莲子肉有明显的涩肠作用。木香中含有生物碱部分对小肠平滑肌有明显的解痉作用,可达行气、止痛之功。研究结果表明,益脾止泻汤治疗小儿脾虚泄泻总有效率96.67%,优于思密达组的82.50%(P<0.05)。通过唾液、尿淀粉酶及尿木糖排泄率的测定,表明益脾止泻汤有增强脾虚泄泻患儿免疫、消化吸收功能及明显的止泻之功,且无不良反应。
关于脾虚泄泻的饮食护理，依据多年的临床经验，必须暂停进乳2-3天，以免因脂肪不吸收而反增病情，这是治疗中重要的一环，可代之以焦米汤，米饮汤等，同时苹果煎汤代茶饮服，怀山药粉煮成糊状喂养，可养胃补脾。这样，有利于迅速止泻且恢复较易。
参考文献
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论文作者:王艳华
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期
论文发表时间:2017/9/5
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