临湘市中医医院 湖南岳阳 414300
【摘 要】目的：进行中药葛根治疗酒精性中毒的药效及药理分析。方法：选择2014年3月-2016年4月期间在我院接受治疗的酒精中毒患者46例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，对照组23例，分别接受中药葛根治疗和常规综合治疗，比较两组患者的治疗效果和经治疗3h内血液酒精含量变化情况。结果：观察组患者有效11例，有效10例，无效2例，治疗有效率91.3%；对照组患者显效10例，有效5例，无效8例，治疗有效率65.2%；观察组患者治疗后0.5h血液乙醇浓度为14.8±1.1mg/dl，1h后为17.1±0.9mg/dl，2h后为15.8±1.314.8±1.1mg/dl，3h后为8.4±0.5mg/dl；对照组患者治疗后0.5h血液乙醇浓度14.9±1.2mg/dl，1h后18.7±1.2mg/dl，2h后18.8±1.2mg/dl，3h后13.8±1.1mg/dl；经治疗1h后，观察组患者血液乙醇浓度显著低于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：中药葛根治疗酒精性中毒临床效果显著，值得临床应用和推广。
【关键词】葛根；酒精中毒；药效药理
为了进行中药葛根治疗酒精性中毒的药效及药理分析，选择2014年3月-2016年4月期间在我院接受治疗的酒精中毒患者46例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年3月-2016年4月期间在我院接受治疗的酒精中毒患者46例作为研究对象。全部患者入院前均过量饮酒，统计饮酒量超过400ml以上，检查呼吸气体、呕吐物均有强烈酒精味，表现出不同程度的中枢神经系统兴奋、共济失调、昏睡、呼吸抑制、血压下降、紫绀、大小便失禁等症状，排除合并食物中毒、药物中毒、化学中毒、心脑血管疾病、严重肝肾功能不全患者。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，年龄18-66岁，平均年龄42.6±20.5岁；男20例，女3例。对照组23例，年龄16-65岁，平均年龄41.7±21.4岁；男21例，女2例。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
两组患者均接受常规综合治疗，保暖、补液、补充维生素C、维生素B6，给予胰岛素、纳洛酮。观察组在此基础上使用中药葛根，30g葛根切片+150ml水煎至100ml，代茶饮用，患者昏迷不醒可鼻饲给药。
1.3观察指标
使用中华医学会内科学分会制定的酒精中毒诊断和疗效评价标准评价患者的治疗效果：
显效：临床症状完全效果，患者恢复正常；
有效：患者恶心、呕吐、头晕、四肢乏力等症状均得到了有效改善，不良反应在可忍受程度内；
无效：各项临床症状和不良反应无明显好转。
治疗有效率=显效率+有效率。
治疗后的0.5h、1h、2h、3h分别测定一次患者血液乙醇浓度，比较两组患者血液乙醇浓度变化情况。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（ ）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
观察组患者有效11例，有效10例，无效2例，治疗有效率91.3%；对照组患者显效10例，有效5例，无效8例，治疗有效率65.2%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
酒精性中毒是内科常见急症，饮酒过量、饮酒速度过快会导致血液中酒精浓度短时间内迅速上升，超过肝脏代谢作用能力，导致垂体前叶大量释放β-内啡肽，造成肝、肾、胃、肠、中枢神经系统以及心脑血管损伤，甚至可能导致呼吸中枢麻痹、循环衰竭而致死[1]。我国是烟酒消费大国，年节庆祝、商务应酬都讲究饮酒助兴，每年都发生大量酒精中毒事件，致死率也高居不下。中医认为，酒大热、有毒，属湿热之邪，饮酒过量会助湿生热阻滞气机，相应的，解酒治疗也应该遵循以寒治热的基本原则，选择寒凉药物[2]。中药葛根是豆科植物野葛根，性凉味甘、辛，解酒治疗可入阳明解酒醒脾、解表退热、降火排毒[3]。葛根茶是我国民间常用的传统解酒验方，葛根洗净、切片，加水煮沸茶饮，能够解酒醒酒，健胃护肝。葛根主要成分为碳水化合物以及氨基酸和矿物质等营养成分，除此之外，还有异黄酮、黄酮、葛根素等活性成分[4]。现代药理学研究显示，葛根素能够营养心肌，增加心脏血供，抵抗血小板的凝聚作用，同时有效恢复血管内皮细胞功能。葛根素有着强力抗氧化作用，能够有效增强机体超氧化物歧化酶活性，从而清理酒精中毒后机体内中毒组织、细胞产生的氧自由基，减少氧自由基造成的细胞膜损伤，加快酒精分解、代谢[5]。葛根总黄酮能够保护肝脏，降低血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平，修复肝脏组织损伤，同时有效缓解垂体后叶素造成的冠脉痉挛，保护心血管系统[6]。相关统计数据显示，我国每年有200万患者酒精中毒住院治疗，患者会出现头痛、恶心、昏迷、呕吐、大小便失禁、呼吸抑制等症状，甚至心脏骤停，严重威胁患者生命。酒精性中毒的常规治疗方法是保暖、补充维生素、补液以及胰岛素治疗，能够有效缓解酒精造成的损伤，但是常规治疗方法见效慢，临床症状控制效果不理想，治标不治本，无法有效修复酒精造成的深度组织损伤。相比之下，中药葛根治疗酒精性中毒，能够在有效解除酒精中毒导致的各种临床症状同时，纠正酒精中毒造成的组织紊乱，消除炎性递质，保护肝、脾和心血管，降低了酒精中毒导致的其他并发症风险，标本兼职，效果比较理想。
结语：
中药葛根治疗酒精性中毒临床效果显著，有较高的临床应用和推广价值。
参考文献：
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[2]曾明，邸晓辉.葛根及葛花对酒精代谢的研究[J].医药论坛杂志，2010，31（23）：203-206.
[3]毛英群，刘高仁，李颖.葛根素注射液治疗重度急性酒精中毒30例[J].冲医研究，2011，24（6）：41-43.
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[5]谢明亮，王位萍.葛根的药理作用和临床应用进展[J].中外妇儿健康，2011，19（6）：329.
[6]毛英群，刘高仁，李颖.葛根素注射液治疗重度急性酒精中毒3O例[J].中医研究，2011，24（06）：41-43.
论文作者:朱迪霞
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/24
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