常宁市人民医院 湖南衡阳 421500
【摘 要】目的：讨论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察。方法：在2017年1月到2018年6月选取我院中治疗的高血压合并冠心病的患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用氨氯地平阿伐托他汀钙片治疗，在对照组中使用氨氯地平片。结果：实验组的治疗有效率高于对照组，两组之间的差异具有较大的差异（P<0.05）。实验组的药物不良反应的情况与对照组相比，两组之间的差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。结论：在高血压联合冠心病使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，具有较好的效果。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病
高血压是一种以血压持续高于正常值为主要特征的疾病，在发病后，由于血压较高，会造成心脏的高负荷，从而很容易出现动脉粥样硬化，形成冠心病[1]。高血压合并冠心病会加重病情，增加治疗的难度。在治疗中使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，具有较好的效果[2]。本文中在2017年1月到2018年6月选取我院中治疗的高血压合并冠心病的患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用氨氯地平阿伐托他汀钙片治疗，在对照组中使用氨氯地平片，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2017年1月到2018年6月选取我院中治疗的高血压合并冠心病的患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用氨氯地平阿伐托他汀钙片治疗，在对照组中使用氨氯地平片。其中，实验组中具有31例女性患者，29例男性患者，年龄区间为（57岁，81岁），平均年龄在（67.9±4.1）。其中有36例患者为不稳定的心绞痛，有24例为稳定性心绞痛。对照组中具有27例女性患者，33例男性患者，年龄区间为（56岁，76岁），平均年龄在（68.1±4.7）。其中有34例患者为不稳定的心绞痛，有26例为稳定性心绞痛。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。排除标准：（1）患者具有严重的精神障碍。（2）患者具有严重的心，肝，肾功能障碍。（3）患者了解研究目的后，不同意进行研究。本研究经过医院伦理委员会的批准。
1.2方法
在对照组中使用氨氯地平片进行治疗，每次需要服用5毫克，每天服用1次。在实验组中使用氨氯地平阿伐托他汀钙片（药片中包括5毫克的氨氯地平，10毫克阿托伐他汀片）治疗，每次服用5毫克，每天使用1次。
1.3观察标准
观察两组的治疗效果以及药物的不良反应的情况。疗效判断标准：显效：经过治疗后，患者的甘油三脂或者低密度脂蛋白降低超过20%，或者高密度脂蛋白增加0.26mmol/l；有效：经过治疗后，患者的甘油三脂或者低密度脂蛋白降低超过10%，或者高密度脂蛋白增加0.104mmol/l；无效：经过治疗，患者的甘油三脂，胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白改善的情况均没有达到标准。
1.4统计学方法
使用SPSS21．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计数资料进行卡方检验，使用例数以及百分比来表达，如果卡方检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。
2 结果
2.1两组的治疗有效率的情况
实验组的治疗有效率高于对照组，两组之间的差异具有较大的差异（P<0.05）。
2.2两组的药物不良反应的情况
实验组中有1例患者出现恶心的不良反应，在对照组中有1例患者出现呕吐的不良反应。实验组的药物不良反应的情况与对照组相比，两组之间的差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。
表1 两组的治疗有效率的情况
3 讨论
冠心病是一种由于血脂异常导致的动脉粥样硬化导致的疾病。在发生冠心病后会发现明显的低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白的降低是冠心病的危险因素[3]。高血压是引发冠心病的危险因素。因此，很容易出现高血压合并冠心病的患者，在发病后，一般使用他汀类药物进行治疗，具有较好的治疗效果以及预后[4]。在治疗中他汀类药物可以抑制动脉粥样硬化的形成，从而促进患者的动脉血管的内皮细胞的功能的恢复，从而增加患者的抗感染的能力[5]，降低患者出现心肌梗死以及不稳定型心脏病的概率。在治疗中使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，能够发挥两种药物的优势，从而提高患者的抗氧化的能力，保护动脉血管的内皮功能，控制血压，降低患者的血脂的水平。
本文中在2017年1月到2018年6月选取我院中治疗的高血压合并冠心病的患者120例，根据随机数字法分为两组，其中实验组中使用氨氯地平阿伐托他汀钙片治疗，在对照组中使用氨氯地平片。结果，实验组的治疗有效率高于对照组，两组之间的差异具有较大的差异（P<0.05）。实验组的药物不良反应的情况与对照组相比，两组之间的差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。杜杰堂等[6]研究的复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例临床分析研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在高血压联合冠心病使用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，具有较好的效果。
参考文献：
[1]余盛龙，郭惠庄，张稳柱等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效[J].中国老年学杂志，2016，（4)：823-825.
[2]侯旭红，王新武.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014，（1)：154-155.
[3]刘玉英，张彬，王木华等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药导刊，2016，18（9)：927-928.
[4]陈鼎，张贤春，陈漠水等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病[J].贵阳医学院学报，2015，（8)：873-875.
[5]梅光艳，李杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（3)：131-132，139.
[6]杜杰堂.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例临床分析[J].航空航天医学杂志，2014，25（1)：82-83.
论文作者:蹇晖
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/29
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