腹腔镜下阑尾切除术患儿中系统科学的护理应用效果研究
陈俊香，史志华
（阿瓦提县人民医院，新疆 阿克苏 843200）
摘 要： 目的 此次研究分析在腹腔镜下阑尾切除术患儿护理中采用系统科学的护理模式应用价值。方法 此次研究样本从本院腹腔镜下阑尾切除术患儿中选取40 例，研究时间从2017 年10 月开始，截至2018 年10 月，将护理方式作为分组依据，实验组患儿采用系统科学的护理模式，对照组则给与常规护理，对比两组患儿护理结果。结果 统计数据分析两组患儿护理满意率，研究得知，实验组患儿护理满意率更高，两组对比符合统计学标准（P＜0.05）；统计数据分析两组患儿并发症发生率，研究得知，实验组患儿并发症发生率较低，系统科学的护理模式。统计数据分析两组患儿预后效果，研究得知，实验组患儿预后生活质量较好，两组对比符合统计学标准（P＜0.05）。结论 通过此次研究得知，在腹腔镜下阑尾切除术患儿护理中采用系统科学的护理模式，能对患儿护理满意率进行明显的提高，还能改善患儿预后效果。
关键词： 腹腔镜；阑尾切除术；系统科学；护理模式
0 引言
小儿阑尾炎属于一种常见的急腹症，该病的主要发病群体为儿童，特别是5 岁以上儿童发病率最高，从阑尾炎的整体发病情况上分析，儿童的发病率远远低于成年人，但是儿童发病后对其生命健康所造成的伤害明显高于成年患儿，当患儿出现阑尾炎后，容易造成胃穿孔与弥漫性腹膜炎等一系列并发症状，对患儿生命造成严重的威胁，因此在临床治疗中需要及时采用手术治疗方案，但患儿的各项身体机能较低，预后效果较差，因此护理干预尤为重要。本次研究特对本院腹腔镜下阑尾切除术患儿采用不同护理方案，探究系统科学的护理模式应用价值。儿的体温、呼吸频率进行动态观察与监测，对患儿的收缩压与舒张压进行准确的表达，对患儿术后康复过程的气体交换条件进行长期维持，保证患儿鼻内导管氧气的流量合理，纠正患儿全身麻醉情况。
1.3 观察指标。①护理满意率、②并发症发生率、③预后生活质量。
1.4 统计学处理。用SPSS 22.0 统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用
s）表示，行t 检验；计数资料采用n（%）表示，以χ2 检验，相关性采用Pearson分析法，当P＜0.05 时，差异有统计学意义。
2.2.1 年龄 云南少数民族地区农村劳动力有着“乡不离土”的传统意识，但是随着视野的逐渐开拓，外出务工已经成为一种普遍现象。劳动力年龄越小，学习工作能力越强，越渴望获得更好的就业机会。因此一般来说劳动力年龄越小，外出务工意愿越强。从调查数据看，受访者的年龄最大为65岁，最小为18岁，平均为37.71岁，标准差为13.74岁。调查劳动力的年龄在18～65岁，调查范围覆盖全面，受访对象的年龄基本服从正态分布。
2 结果
1 资料与方法
1.1 一般资料。研究样本为本院小儿阑尾炎患儿，例数选取40 例。研究时间从2017 年10 月开始，截至2018 年10月，将40 例患儿依据治疗方法分为两组，实验组与对照组。对照组20 例患儿中，男性11 例，女性9 例，患儿年龄在5-12 岁，平均（7.2±1.1）岁。实验组20 例患儿中，男性12 例，女性8 例，患儿年龄在6-12 岁，平均（8.1±1.2）岁，此次研究通过本院伦理委员会批准，患儿家属均知情同意，并签订知情同意书，两组患儿一般资料差异对本次研究没有影响。
2.3 预后生活质量。统计数据分析两组患儿预后效果，研究得知，实验组患儿预后生活质量较好，两组对比符合统计学标准（P＜0.05）。
从供应来看，原料硫磺、合成氨价格持续拉涨，磷矿石货紧价扬态势持续，二铵企业成本压力不断增加。需求方面，企业出口销售仍在持续，印度新一轮标购在即，需求仍存缺口；内销方面，冬小麦用肥需求临近，各地催货严重，国内市场供货偏紧态势短期内将难以缓解。综上所述，预计9月份秋季市场或将迎来集中补货，企业挺价意愿较强，预计二铵价格高位坚挺，或稳中上行。重点关注出口市场及原料价格变化情况。
2.1 护理满意率。统计数据分析两组患儿护理满意率，研究得知，实验组患儿护理满意率更高，两组对比符合统计学标准（P＜0.05）。
1.2 方法。①心理护理：患儿父母对腹腔镜手术操作大多不熟悉，因此对手术效果会存在担忧，护理人员需要对患儿以及患儿家属进行心理疏导，提高患儿家属的手术认知程度，全面介绍腹腔镜手术的优势与疗效，并且告知患儿手术过程中的注意事项，将不良反应提前告知，疏导患儿与家属的不良心理情绪。②术前护理：患儿自身免疫能力较差，因此是感染性疾病的高发群体，在手术前需要做好严格的术前准备工作，严格做好备皮工作，对患儿脐部周围皮肤进行清洁，提供优良的手术环境。③术中护理：护理人员需要建立二氧化碳气腹，并且对其进行动态监测，同时对患儿的心率、血压、呼吸频率进行监测，如果出现异常情况需要立刻告知医师，并且采取针对性的应对措施。当气腹针进入患儿腹腔后，立刻与充气管进行连接，并且打开控制开关，在治疗过程中，调整好腹腔压力，引入自动气腹相关性设备，促进患儿腹腔肿块，避免出现不良后果。④术后护理：护理人员需要对患
表1 两组患儿护理满意率（n，%）
2.2 并发症发生率。统计数据分析两组患儿并发症发生率，研究得知，实验组患儿并发症发生率较低，系统科学的护理模式。
表2 两组患儿并发症发生率（n，%）
由图6可见，建立的雷公藤一致性模型可准确地验证被测药材是否为雷公藤，包括雷公藤的地方习用品昆明山海棠（验证集D）也能够以较高的最大CI值（大部分最大CI值＞30.0）与雷公藤作出区分。
3 讨论
对于小儿阑尾炎而言需要采用手术治疗，腹腔镜阑尾炎切除术属于一种微创手术，手术创伤比较小，患儿承受的疼痛也比较小，术后康复效果较好[1]，并且在手术过程中出血量也比较小，能有效缩短患儿的住院时间。但是由于患儿年龄较小，身体机能也比较差，因此对手术的耐受性比较差，护理人员需要对患儿试试针对性的护理方案，首先需要给予患儿心理护理，缓解其内心的恐惧感与焦虑感[2]，对患儿生命体征进行实时监测，如果出现异常现象需要立即处理，提高手术效果。在患儿手术后立即观察一段时间后送回原病房，做好术后康复护理工作，对患儿可能出现的不良反应进行分析，并且进行预防护理工作。另外患儿在全身麻醉的情况下[3]，舌头部分会出现下垂，并且其他功能也会出现障碍，容易导致患儿呼吸道完全性堵塞，因此需要避免其出现二氧化碳气体蓄积症状，如果患儿呼吸道完全堵塞，需要对其进行人工呼吸抢救，拖住患儿的颌骨部位，对口腔内分泌物进行清除[4]。
表3 两组患者生活质量对比
在本次研究中，统计数据分析两组患儿护理满意率，研究得知，实验组患儿护理满意率更高，两组对比符合统计学标准（P＜0.05）；统计数据分析两组患儿并发症发生率，研究得知，实验组患儿并发症发生率较低，系统科学的护理模式。统计数据分析两组患儿预后效果，研究得知，实验组患儿预后生活质量较好，两组对比符合统计学标准（P＜0.05）。
综上所述，通过此次研究得知，在腹腔镜下阑尾切除术患儿护理中采用系统科学的护理模式，能对患儿护理满意率进行明显的提高，还能改善患儿预后效果。
参考文献
[1]邵静.术后早期护理对腹腔镜阑尾切除术后患者康复的影响[J].中外女性健康研究,2016(10)：76.
[2]梁彩燕,晏珂.快速康复外科理念在腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用[J].中国医药科学,2018,8(8)：176-178.
[3]黄彦慧.系统科学的手术室护理在腹腔镜下阑尾切除术患儿中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017(33)：172-173.
[4]翁婷婷.研究快速康复外科护理模式在经腹腔镜下阑尾切除术中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(36)：249+252.
中图分类号： R656.8
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.241
本文引用格式： 陈俊香,史志华.腹腔镜下阑尾切除术患儿中系统科学的护理应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：357+359.
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