【摘要】目的：探讨神经外科护理实习教学中个性化目标教学法的应用效果。方法：选取2017年6月~2018年6月在我院神经外科实习护士92名，随机分为对照组46名与观察组46名，分别行传统教学及个性化目标教学，对比两组实习护士教学效果。结果：观察组理论知识、护理技能均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：神经外科护理实习教学中个性化目标教学法的应用，护理技能明显提升。
【关键词】神经外科；护理实习教学；个性化目标教学法
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0280-01
张春青等[1]学者报道称，我国教学改革的目标为全面推进素质教学，其目的是更新教学教育观念，使学生得到全面综合素质发展；同时医院实习生教学时，也在探索新的教学模式及教学体系。个性化目标教学强调目标的作用，将教学目标作为主体，开展整个教学内容；同时个性化教学尊重学生的个性差异，结合实习生特点，使学生能得到全面、个性化发展。笔者通过研究，在神经外科护理实习教学中运用个性化目标教学，对其分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月~2018年6月在我院神经外科实习护士92名，随机分为两组，对照组46名，年龄18-24岁，平均（20.84±0.63）岁；大专实习生21名，本科实习生25名；观察组46名，年龄18-25岁，平均（21.03±0.72）岁；大专实习生20名，本科实习生26名；两组实习生基线资料差异并无显著性（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
本次带教教师工资时间>5年、经验丰富，具临床带教资格。
对照组行传统教学法，根据神经外科护理实习内容，将问题作为基础教学法，实施集中教学、情景教学。
观察组行个性化目标教学法。
1.21 制定个性化教学方案。制定神经外科教学目标，结合实习生特点，制定个性化教学目标。实习初期：调动实习生学习兴趣，学习护理制度、工作职责、基础护理服务、护理流程；实习中期：学习相关护理知识及技能；实习后期：教师作为主导、学生为主体，行病例讨论、情景模拟、教学查房、单独护理等方法。
1.22 评估。带教教师对实习生行教学内容、教学方法等知识进行考核评估，根据考核中的问题，进行问题改进，完善教学方案。若实习生初期内容未考核通过，将该教学目标纳入中期阶段；若初期内容掌握完善后，可提前开展中期内容，以此类推。
1.23 强化教学管理。教学过程中，根据实习生个性特征、学习能力，适时调整教学方法。实习生每周提前预习下周教学目标，结合临床病例进行教学内容的总结及提炼。对教学内容行双向评价，每周组织教学座谈会，由实习生提出问题，分析实习生心理动向，明确教学问题，帮助实习生解决问题。
1.3 评价指标
对两组实习生行理论及护理技能考核，自制考核问卷表，根据神经外科疾病类型、临床表现、治疗方法、护理内容、护理制度、基础护理等，总分为100分，分数越高，理论知识掌握越全面。
技能考核：按照《 护理操作技能考核标准分值细化的研究》[2]对实习生护理技能进行考核，总分100分，分数越高，护理技能越高。
1.4 统计学方法
采取SPSS20.0统计学软件处理数据。计量数据的处理采取t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组理论知识、护理技能均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1：两组护理知识及护理技能考核比较（分）
3 讨论
3.1 个性化目标教学的重要性
一直以来，神经外科临床护理工作沉重，患者病情危重、变化快，对护理人员而言，需具备熟练的护理技能，扎实的护理理论知识，具备应急护理技能，能对问题进行有效分析及解决。因此在临床实习生进行带教时，应重视实习生教学内容，使每位学生能够顺利完成实习计划，提高实习生的护理知识及技能。个性化目标教学为开放式教学方式，在实习生教学中，尊重实习生能力、知识、兴趣及经验的差异性，结合实习生的特点，在临床护理教学中，根据教学内容、实习生个性特点及学习需求，使每位实习生得到个性化、全面发展[3]。
3.2 个性化目标教学能提高实习生的护理理论及护理技能
在神经外科临床护理中运用个性化目标教学，结合实习生不同阶段特点，注重激发实习生的学习兴趣，制定适用不同学生的教学目标。带教教师应根据具体教学目标实施教学活动，能够调动教师责任意识，提高带教教师的综合素质。实习护士在通过个性化目标教学，实习护士能提前预习下个学习目标，根据教学内容及目标，随时考核教学知识，掌握教学中的问题，随时补充知识，并对专科知识进行考核及巩固。本次研究中，观察组理论知识、护理技能均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果显示，个性化目标教学法的应用，能够提高实习护士的护理知识及护理技能，为患者提供高效的护理工作。
3.3 个性化目标教学法注意问题
在个性化目标教学过程中，（1）制定个性化教学方案：教学方案的设计，根据医院神经外科具体的护理内容，按照关于神经外科护理等教材，制定以实习护士作为中心的教学内容，期间评估实习护士的能力，随时调整教学方案；（2）带教教师的准备：临床带教教师应具备临床带教资格，热衷不断学习护理知识，实施竞聘上岗的方法，调动带教教师的积极性及主动性，并规范个性化目标教学的培训，确保教学质量；（3）实习护士的准备：在临床护理内容中，评估实习生的个性特征，激发学生的学习兴趣；对学习难点进行反复的讲解，并引导学生积极思考，充分发挥出自身的潜力。
综上所述，神经外科护理实习教学中个性化目标教学法的应用，能够提高实习护士的护理技能，丰富自身护理知识，有利于护理教学水平的提高，效果显著。
参考文献：
[1]张春青, 杨辉. 案例教学法结合以问题为基础教学法在神经外科见习教学中的应用[J]. 中国医药导报, 2015，12(16):99-102.
[2]庞晓丽,王英, 扬帆. 护理操作技能考核标准分值细化的研究[J]. 护理学杂志, 2009, 24(6):69-70.
[3]陈晓英, 鲜继淑, 苏红,等. 个性化目标教学法在神经外科护理实习教学中的应用[J]. 中华护理教育, 2016, 13(6):445-449.
论文作者:罗萍
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/20
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